|
Transaktionsrepräsentierende Templates |
| html |
Notaufnahmeregister Transitionsversion 1.2.276.0.76.3.1.195.10.92
|
2025‑11‑12 |
v3transit |
|
Informationen im Rahmen des AKTIN Basismoduls als CDA Dokument |
|
|
|
CDA Document Level Template
|
| html |
Notaufnahmeregister Transitionsversion 1.2.276.0.76.3.1.195.10.92
|
2025‑11‑12 |
v3transit |
|
Informationen im Rahmen des AKTIN Basismoduls als CDA Dokument |
|
CDA Header Level Template
|
| html |
CDA author 1.2.276.0.76.10.2033
|
2014‑09‑17 |
|
|
Autor des Dokuments |
| html |
CDA confidentialityCode 1.2.276.0.76.10.90007
|
2012‑12‑12 |
|
| html |
CDA custodian 1.2.276.0.76.10.2034
|
2014‑09‑17 |
|
|
Mit der Verwaltung des Dokuments betraute Organisation |
| html |
CDA effectiveTime 1.2.276.0.76.10.90006
|
2012‑12‑12 |
|
|
Datum an dem das Dokument erzeugt wurde, Angabe bis auf die Sekunde genau |
| html |
CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (Basis) 1.2.276.0.76.10.2036
|
2016‑06‑01 |
|
| html |
CDA id 1.2.276.0.76.10.90004
|
2012‑12‑12 |
|
|
The clinical document id element is an instance identifier data type. The root
attribute is an OID. The root uniquely identifies the scope of the extension. The
root and extension attributes uniquel...
|
| html |
CDA informationRecipient 1.2.276.0.76.10.2005
|
2013‑07‑10 |
|
|
Die beabsichtigten Empfänger des Dokuments können in der Klasse IntendedRecipient
näher angegeben werden. Hierbei ist zu beachten, dass es sich um die unmittelbar
bei der Erstellung des Dokuments fe...
|
| html |
CDA languageCode 1.2.276.0.76.10.90008
|
2012‑03‑11 |
|
| html |
CDA Organization 2.16.840.1.113883.10.12.151
|
2005‑09‑07 |
|
|
Template CDA Organization (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF) |
| html |
CDA Organization Elements 1.2.276.0.76.10.90011
|
2011‑12‑19 |
|
| html |
CDA participant Kostentraeger 1.2.276.0.76.10.2022
|
2014‑08‑25 |
|
|
Kostenträger/Versicherter/Versicherung mit der Angabe des Versicherungsnehmers sowie
der damit verbundene Kostenträger (Versicherung). Im Kontext der Krebsregister ist
die Versicherungsnummer sowie di...
|
| html |
CDA Person Elements 1.2.276.0.76.10.90010
|
2011‑12‑19 |
|
| html |
CDA realmCode 1.2.276.0.76.10.90002
|
2013‑07‑15 |
|
|
Country specific context |
| html |
CDA recordTarget (nnar) 1.2.276.0.76.10.2032
|
2014‑09‑17 |
|
|
Patient |
| html |
CDA setId and versionNumber 1.2.276.0.76.10.90009
|
2012‑12‑12 |
|
|
setId and versionNumber SHALL both be present, even if the document is the original
(first) one
|
| html |
CDA title 1.2.276.0.76.10.90005
|
2012‑12‑12 |
|
| html |
CDA typeId 1.2.276.0.76.10.90003
|
2013‑07‑15 |
|
|
The clinical document typeId identifies the constraints imposed by CDA R2 on the
content, essentially acting as a version identifier. The @root and @extension
values of this element are specifie...
|
| html |
Dienstleistung/Behandlung (Basis) 1.2.276.0.76.10.2035
|
2014‑09‑17 |
|
|
Dienstleistung/Behandlung |
| html |
Hauptkostenträger 1.2.276.0.76.3.1.195.10.4
|
2024‑08‑09 10:35:24 |
2024 |
|
Kostenträger/Versicherter/Versicherung mit der Angabe des Versicherungsnehmers sowie
der damit verbundene Kostenträger (Versicherung). Im Kontext der Krebsregister ist
die Versicherungsnummer sowie di...
|
| html |
Patientenidentifikation 1.2.276.0.76.10.90024
|
2014‑12‑17 |
|
|
Patientenidentifikation, z. B. eGK Nummer |
|
CDA Section level template
|
| html |
Abschlussdiagnosen (Basis) 1.2.276.0.76.10.3055
|
2016‑06‑22 |
|
|
Abschlussdiagnosen Section |
| html |
Addendum Dokumentationsinformationen 1.2.276.0.76.3.1.195.10.73
|
2024‑08‑15 11:08:15 |
2024 |
|
Addendum Dokumentationsinformationen |
| html |
Allergien und Unverträglichkeiten 1.2.276.0.76.10.3051
|
2015‑03‑26 |
|
|
Beschreibung der Allergien und Medikamentenunverträglichkeiten |
| html |
Beschwerden bei Vorstellung 1.2.276.0.76.10.3048
|
2015‑01‑10 |
|
|
Beschwerden bei Vorstellung / Grund der Vorstellung |
| html |
Demografische Informationen 1.2.276.0.76.3.1.195.10.7
|
2024‑08‑13 10:46:17 |
2024 |
|
Demografische Informationen |
| html |
Diagnostik 1.2.276.0.76.10.3050
|
2025‑12‑01 |
|
|
Diagnostik Section |
| html |
Ersteinschätzung 1.2.276.0.76.3.1.195.10.16
|
2024‑08‑13 13:25:58 |
2024 |
|
Ersteinschätzung Section |
| html |
Klinische Basisinformationen 1.2.276.0.76.10.3047
|
2016‑08‑02 |
|
|
Klinische Basisinformationen Section |
| html |
Medikamentöse Therapie 1.2.276.0.76.3.1.195.10.64
|
2024‑08‑14 18:02:56 |
|
|
Informationen zur medikamentösen Therapie |
| html |
Notfallanamnese 1.2.276.0.76.10.3053
|
2025‑12‑01 |
2025 |
|
Notfallanamnese / relevante Eigenmedikation / körperliche Untersuchung Section |
| html |
Prozeduren und Maßnahmen 1.2.276.0.76.10.3054
|
2025‑12‑01 |
|
|
Befunde / Verlauf / durchgeführte Therapie Section |
| html |
Reise-Anamnese 1.2.276.0.76.3.1.195.10.31
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
War der Patient innerhalb der letzten 12 Monate außerhalb Deutschlands und wo? |
| html |
Transportmittel 1.2.276.0.76.10.3045
|
2025‑12‑01 |
2025 |
|
Transportmittel Section |
| html |
Vitalparameter 1.2.276.0.76.10.3044
|
2025‑12‑01 |
2025 |
|
Vitalparameter und Scores Section |
| html |
Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler 1.2.276.0.76.10.3056
|
2015‑01‑10 |
|
|
Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler Section |
| html |
Wiedervorstellung 1.2.276.0.76.3.1.195.10.13
|
2024‑08‑13 11:44:56 |
2024 |
|
Wiedervorstellung |
| html |
Zusatzmodule (weitere Dokumentation) 1.2.276.0.76.10.3057
|
2015‑03‑30 |
|
|
Zusatzmodule Section (weitere Dokumentation) |
| html |
Zuweisung 1.2.276.0.76.10.3046
|
2015‑01‑10 |
|
|
Zuweisung Section |
|
CDA Entry Level Template
|
| html |
Allergy / Intolerance Observation 1.2.276.0.76.10.4066
|
2015‑09‑18 |
|
| html |
Allergy Concern Act 1.2.276.0.76.10.4065
|
2015‑03‑27 |
|
| html |
Alter des Patienten 1.2.276.0.76.3.1.195.10.8
|
2024‑08‑13 10:50:15 |
|
|
Alter des Patienten bei Stichtag, hier bei Aufnahme, berechnet (keine Benutzereingabe).
Das Alter in Jahren ist in value Type PQ immer anzugeben, ebenso als value Typ CE
in Kategorie...
|
| html |
Atemfrequenz 1.2.276.0.76.10.4030
|
2014‑09‑16 |
|
|
Atemfrequenz |
| html |
BGA angefordert 1.2.276.0.76.3.1.195.10.48
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Wurde eine BGA angefordert? |
| html |
Blutdruck diastolisch 1.2.276.0.76.3.1.195.10.38
|
2024‑08‑14 10:13:56 |
2024 |
|
Blutdruck diastolisch |
| html |
Blutdruck systolisch 1.2.276.0.76.10.4032
|
2014‑09‑16 |
|
|
Blutdruck systolisch |
| html |
CT Abdomen durchgeführt 1.2.276.0.76.3.1.195.10.59
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Wurde ein selektives CT
des Abdomens durchgführt?
|
| html |
CT Extremitäten durchgeführt 1.2.276.0.76.3.1.195.10.60
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Wurde ein selektives CT
der Extremitäten durchgeführt?
|
| html |
CT HWS durchgeführt 1.2.276.0.76.3.1.195.10.57
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Wurde ein selektives CT
der Halswirbelsäule durchgeführt?
|
| html |
CT Thorax durchgeführt 1.2.276.0.76.3.1.195.10.58
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Wurde ein CT des Thorax
durchgeführt?
|
| html |
CT-/MR-/DS-Angiographie 1.2.276.0.76.3.1.195.10.91
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
Wurde und wenn wann wurde ein CT-/MR-/DS-Angiographie im Vergleich zur nativen Bildgebung
durchgeführt worden?
|
| html |
Datum Beginn patientenbezogene Dokumentation 1.2.276.0.76.3.1.195.10.79
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Datum des Beginns der patientenbezogenen
Dokumentation
|
| html |
Diagnosesicherheit 1.2.276.0.76.10.90027
|
2017‑03‑02 |
|
|
Qualifier für Diagnosesicherheit (nach §295 SGB V), zu verwenden als Qualifier-Kind-Element
des value-Elements des Problems (Diagnose)
|
| html |
Diagnostik 12 lead electrocardiogram 1.2.276.0.76.10.4061
|
2015‑09‑18 |
|
|
Diagnostik Template 12 lead electrocardiogram |
| html |
Diagnostik Blood gas analysis 1.2.276.0.76.10.4059
|
2015‑09‑18 |
|
|
Diagnostik Template Blood gas analysis |
| html |
Diagnostik Computed tomography of entire head 1.2.276.0.76.10.4055
|
2015‑09‑18 |
|
|
Diagnostik Template Computed tomography of entire head in Emergency Department |
| html |
Diagnostik Computed tomography scan - whole body 1.2.276.0.76.10.4056
|
2015‑09‑18 |
|
|
Diagnostik Template Computed tomography scan - whole body in Emergency Department |
| html |
Diagnostik Computerized axial tomography 1.2.276.0.76.10.4063
|
2015‑09‑18 |
|
|
Diagnostik Template Computerized axial tomography |
| html |
Diagnostik Diagnostic ultrasonography 1.2.276.0.76.10.4062
|
2015‑09‑18 |
|
|
Diagnostik Template Diagnostic ultrasonography |
| html |
Diagnostik Echocardiography 1.2.276.0.76.10.4064
|
2015‑09‑18 |
|
|
Diagnostik Template Echocardiography |
| html |
Diagnostik Laboratory test 1.2.276.0.76.10.4057
|
2015‑09‑18 |
|
|
Diagnostik Template Laboratory test |
| html |
Diagnostik Magnetic resonance imaging 1.2.276.0.76.10.4058
|
2015‑09‑18 |
|
|
Diagnostik Template Magnetic resonance imaging |
| html |
Diagnostik Pelvis X-ray 1.2.276.0.76.10.4052
|
2015‑09‑18 |
|
|
Diagnostik Template Pelvis X-ray in Emergency Department in Emergency Department |
| html |
Diagnostik Plain chest X-ray 1.2.276.0.76.10.4050
|
2015‑09‑18 |
|
|
Diagnostik Template Plain chest X-ray in Emergency Department |
| html |
Diagnostik Plain radiography 1.2.276.0.76.10.4054
|
2015‑09‑18 |
|
|
Diagnostik Template Plain radiography in Emergency Department |
| html |
Diagnostik Plain radiography limb structure 1.2.276.0.76.10.4053
|
2015‑09‑18 |
|
|
Diagnostik Template Plain radiography limb structure in Emergency Department |
| html |
Diagnostik Radiography of spine 1.2.276.0.76.10.4051
|
2015‑09‑18 |
|
|
Diagnostik Template Radiography of spine in Emergency Department |
| html |
Diagnostik Urinalysis, reagent strip without microscopy 1.2.276.0.76.10.4060
|
2015‑09‑18 |
|
|
Diagnostik Template Urinalysis, reagent strip without microscopy |
| html |
Direkter Arztkontakt 1.2.276.0.76.3.1.195.10.17
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
Wurde keine Ersteinschätzung durchgeführt, da ein direkter Arztkontakt erfolgt ist? |
| html |
EKG angefordert 1.2.276.0.76.3.1.195.10.49
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Wurde ein 12-Kanal-EKG
angefordert?
|
| html |
Emergency Severity Index 1.2.276.0.76.3.1.195.10.20
|
2024‑08‑13 14:38:45 |
|
|
Emergency Severity Index |
| html |
Erste Schmerzmessung 1.2.276.0.76.3.1.195.10.45
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
Erste Schmerzmessung
|
| html |
Ersteinschätzung 1.2.276.0.76.3.1.195.10.18
|
2024‑08‑13 14:17:50 |
2024 |
|
Ersteinschätzung |
| html |
ESI-Triagefaktoren 1.2.276.0.76.3.1.195.10.26
|
2024‑08‑13 10:50:15 |
2024 |
|
ESI-Triagefaktoren |
| html |
External Document Reference 1.2.276.0.76.10.4071
|
2015‑03‑30 |
|
| html |
Geburtsjahr des Patienten 1.2.276.0.76.3.1.195.10.9
|
2024‑08‑13 11:30:44 |
|
|
Geburtsjahr des Patienten, abgeleitet aus Geburtsdatum |
| html |
Glasgow Coma Scale 1.2.276.0.76.10.4034
|
2014‑09‑16 |
|
|
Glasgow Coma Scale (GCS) als Summe und mit den drei Achsen Augenöffnen, verbale Antwort
und motorische Antwort
|
| html |
Herzfrequenz 1.2.276.0.76.10.4033
|
2014‑09‑16 |
|
|
Herzfrequenz |
| html |
Immunisierung Clostridium tetani 1.2.276.0.76.10.4044
|
2015‑09‑18 |
|
|
Immunisierung Clostridium tetani |
| html |
Isolation 1.2.276.0.76.3.1.195.10.65
|
2024‑08‑14 18:08:14 |
2024 |
|
Patient muss aufgrund einer (z.B. möglicherweise übertragbaren Erkrankung) isoliert
werden.
|
| html |
Isolation Indication 1.2.276.0.76.3.1.195.10.66
|
2024‑08‑14 18:14:44 |
2024 |
| html |
Kombination Typen Verlegung und Entlassung 1.2.276.0.76.3.1.195.10.74
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Kombination der Typ Verlegung
und Typ Entlassung für NoKeda
|
| html |
Körperkerntemperatur 1.2.276.0.76.10.4035
|
2014‑09‑16 |
|
|
Körperkerntemperatur |
| html |
Lateralität 1.2.276.0.76.10.90026
|
2017‑02‑13 |
|
|
Qualifier für Lateralität, zu verwenden als Qualifier-Kind-Element des value-Elements
des Problems (Diagnose)
|
| html |
Manchester Triage System 1.2.276.0.76.3.1.195.10.19
|
2024‑08‑13 14:38:45 |
|
|
Manchester Triage System |
| html |
Medikation 1.2.276.0.76.3.1.195.10.67
|
2023‑12‑03 |
2023 |
|
Universal Medication Statement: Recording a "medication statement" is an activity
that can be performed by a variety of healthcare professionals, or the patient, or
non-healthcare professionals. Examp...
|
| html |
Medizinische Begleitung 1.2.276.0.76.3.1.195.10.12
|
2024‑08‑13 12:56:59 |
2024 |
|
Medizinische Begleitung |
| html |
Mikrobiologie angefordert 1.2.276.0.76.3.1.195.10.47
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Wurde ein Mikrobiologische
Untersuchung angefordert?
|
| html |
Modified Rankin Scale 1.2.276.0.76.10.4045
|
2015‑03‑03 |
|
|
Modified Rankin Skala |
| html |
MTS-Indikatoren GELB 1.2.276.0.76.3.1.195.10.24
|
2024‑08‑13 10:50:15 |
|
|
MTS-Indikatoren GELB |
| html |
MTS-Indikatoren GRÜN 1.2.276.0.76.3.1.195.10.25
|
2024‑08‑13 10:50:15 |
|
|
MTS-Indikatoren GRÜN |
| html |
MTS-Indikatoren ORANGE 1.2.276.0.76.3.1.195.10.23
|
2024‑08‑13 10:50:15 |
|
|
MTS-Indikatoren ORANGE |
| html |
MTS-Indikatoren ROT 1.2.276.0.76.3.1.195.10.22
|
2024‑08‑13 10:50:15 |
|
|
MTS-Indikatoren ROT |
| html |
MTS-Präsentationsdiagramm 1.2.276.0.76.3.1.195.10.21
|
2024‑08‑13 10:50:15 |
|
|
MTS-Präsentationsdiagramm |
| html |
Name des EDIS 1.2.276.0.76.3.1.195.10.86
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Name der lokal verwendeten
Software zur primären Datenerfassung (EDIS, emergency department information system);
wenn keine ED-Spezialanwendu...
|
| html |
Niedrigste GCS-Summe 1.2.276.0.76.3.1.195.10.44
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
Die niedrigste GCS-Summe während der Dokumentation |
| html |
Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen) 1.2.276.0.76.10.4048
|
2016‑06‑22 |
|
|
Sammelkontainer für Beschwerden, Symptome, Diagnose, Probleme etc., hier: Abschlussdiagnosen
ggf. mit ICD10-Kodes
|
| html |
Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism) 1.2.276.0.76.10.4072
|
2017‑03‑01 |
|
|
Sammelkontainer für Multiresistente Keime |
| html |
Problem Concern Act (Text/CEDIS) 1.2.276.0.76.10.4039
|
2015‑03‑03 |
|
|
Sammelkontainer für Beschwerden, Symptome, Diagnose, Probleme etc., hier: für Text
Symptome und ggf. CEDIS-Kodes
|
| html |
Problem Observation (Abschlussdiagnose) 1.2.276.0.76.10.4049
|
2017‑02‑13 |
|
|
Beschwerden, Symptome, Diagnose, Probleme etc., hier: Abschlussdiagnose ggf. mit ICD10-Kode |
| html |
Problem Observation (Multidrug-resistant organism) 1.2.276.0.76.10.4073
|
2017‑03‑01 |
|
|
Besiedlung mit multiresistenten Keimen |
| html |
Problem Observation (Text/CEDIS) 1.2.276.0.76.10.4040
|
2015‑09‑18 |
|
|
Beschwerden, Symptome, Diagnose, Probleme etc., hier: für Text Symptom und ggf. CEDIS-Kode |
| html |
Pulsfrequenz 1.2.276.0.76.3.1.195.10.40
|
2024‑08‑14 10:13:56 |
2024 |
|
Puls des Patienten per manuellem Auszählen, Pulsoximeter oder invasiver Druckmessung
gemessen
|
| html |
Pulsoximetrische Sauerstoffsättigung 1.2.276.0.76.3.1.195.10.35
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2024‑08‑14 10:13:56 |
2024 |
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Pulsoximetrisch bestimmte periphere Sauerstoffsättigung des Patienten in Prozent [%] |
| html |
Pupillenreaktion 1.2.276.0.76.10.4047
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2015‑09‑18 |
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Pupillenreaktion (rechts/links) |
| html |
Pupillenweite 1.2.276.0.76.10.4046
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2015‑09‑18 |
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Pupillenweite (rechts/links) |
| html |
Röntgen-Becken durchgeführt 1.2.276.0.76.3.1.195.10.53
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2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Wurde ein Röntgen-Becken
durchgeführt?
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| html |
Röntgen-Thorax durchgeführt 1.2.276.0.76.3.1.195.10.52
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2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Wurde ein Röntgen-Thorax
durchgeführt?
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| html |
Röntgen-Wirbelsäule durchgeführt 1.2.276.0.76.3.1.195.10.54
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2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Wurde ein Röntgen der Wirbelsäule
durchgeführt?
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| html |
Röntgenthorax angefordert 1.2.276.0.76.3.1.195.10.51
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2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Wurde ein Röntgenthorax
angefordert?
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| html |
Sauerstoffsättigung 1.2.276.0.76.10.4031
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2014‑09‑16 |
|
|
Sauerstoffsättigung |
| html |
Schmerz 1.2.276.0.76.10.4036
|
2014‑09‑16 |
|
|
Schmerz |
| html |
Sonographie angefordert 1.2.276.0.76.3.1.195.10.50
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2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Wurde eine Sonographie
angefordert?
|
| html |
Status Schwangerschaft 1.2.276.0.76.10.4043
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2015‑03‑03 |
|
|
Status Schwangerschaft |
| html |
Stunde Beginn patientenbezogene Dokumentation 1.2.276.0.76.3.1.195.10.78
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Volle Stunde, zu der die
patientenbezogene Dokumentation begonnen wurde
|
| html |
Substanz-Einfluss 1.2.276.0.76.3.1.195.10.32
|
2024‑08‑13 18:37:55 |
|
|
Verdacht auf Alkohol-, Drogen-, Medikamenteneinfluss? |
| html |
Transportmethode 1.2.276.0.76.10.4037
|
2015‑03‑03 |
|
|
Transportmethode |
| html |
Unfall-Anamnese 1.2.276.0.76.3.1.195.10.28
|
2024‑08‑13 18:34:56 |
2024 |
|
Unfallereignis Details |
| html |
Unfallart Traumaregister 1.2.276.0.76.3.1.195.10.30
|
2024‑08‑13 18:37:55 |
|
|
Unfallart Traumaregister |
| html |
Unfallursache/-kinetik 1.2.276.0.76.3.1.195.10.29
|
2024‑08‑13 18:37:55 |
|
|
Primäre Unfallursache und -kinetik |
| html |
Ungeplante Vorstellung zum gleichen Vorstellungsgrund innerhalb von 28 Tagen 1.2.276.0.76.3.1.195.10.14
|
2024‑05‑24 |
|
|
Hat sich der Patient ungeplant zum gleichen Vorstellungsgrund (Leitsymptom) innerhalb
von 28 Tagen wieder vorgestellt?
|
| html |
UV Medication Information (simple) 2.16.840.1.113883.10.21.4.10
|
2021‑09‑29 19:15:16 |
R1-STU2-ballot |
|
Universal Medication Information (simple) |
| html |
UV Subordinate Substance Administration 2.16.840.1.113883.10.21.4.6
|
2023‑01‑30 09:36:00 |
2023 |
|
Universal Subordinate Substance Administration to convey information about dosages |
| html |
Version des EDIS 1.2.276.0.76.3.1.195.10.87
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Versionsnummer und/oder
Bezeichnung (nach Herstellerangaben) des EDIS (ggf. KIS)
|
| html |
Weiterbehandlung Verlegung 1.2.276.0.76.10.4067
|
2025‑12‑01 |
|
|
Weiterbehandlung Verlegung des Patienten |
| html |
Wildcard Diagnostik 1.2.276.0.76.3.1.195.10.89
|
2024‑08‑18 21:50:30 |
2024 |
| html |
Wildcard Therapie 1.2.276.0.76.3.1.195.10.90
|
2024‑08‑18 21:50:30 |
2024 |
| html |
Zeit bis zum Export 1.2.276.0.76.3.1.195.10.85
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Zeit [in vollen Stunden]
vom Beginn der Vorstellung bis zum Export-Zeitpunkt aus dem Primärsystem; Bei mehr
als 28 Tagen (=672 Stunden) Maxim...
|
| html |
Zeit seit letzter Vorstellung zum gleichen Vorstellungsgrund 1.2.276.0.76.3.1.195.10.15
|
2024‑05‑24 |
|
|
Zeitabstand seit letzter Vorstellung zum gleichen Vorstellungsgrund (Leitsymptom)
in Stunden oder Tagen
|
| html |
Zeit zwischen Ankunft und Aufnahme 1.2.276.0.76.3.1.195.10.80
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Zeit zwischen Ankunft des
Patienten in dem Notfallzentrum und administrativer Aufnahme
|
| html |
Zeit zwischen Aufnahme und erstem Arztkontakt 1.2.276.0.76.3.1.195.10.82
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2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Zeit zwischen Aufnahme
und erstem Arztkontakt
|
| html |
Zeit zwischen Aufnahme und erster Ersteinschätzung 1.2.276.0.76.3.1.195.10.81
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Zeit zwischen Aufnahme
und erster Ersteinschätzung
|
| html |
Zeit zwischen Aufnahme und Verlassen des Patienten 1.2.276.0.76.3.1.195.10.84
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Zeit zwischen Aufnahme
und Verlassen des Patienten
|
| html |
Zeit zwischen Aufnahme und Verlegungs-/Entlassungsfähigkeit des Patienten 1.2.276.0.76.3.1.195.10.83
|
2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Zeit zwischen Aufnahme
und Verlegungs-/Entlassungsfähigkeit des Patienten
|
| html |
Zeitpunkt Entscheidung zur Verlegung / Entlassung 1.2.276.0.76.3.1.195.10.75
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2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Der Zeitpunkt, zu dem die
Entscheidung zur stationären Verlegung oder ambulanten Entlassung festgelegt wurden.
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| html |
Zeitpunkt Export aus EDIS 1.2.276.0.76.3.1.195.10.88
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2024‑05‑24 |
2024 |
|
Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Zeitpunkt wann Datensatz
aus dem EDIS an einen weiteren Datennutzer exportiert wurde
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| html |
Zeitpunkt Patient verlegt / entlassen nach 1.2.276.0.76.3.1.195.10.77
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2024‑05‑24 |
2024 |
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Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Wann wurde der Patient
verlegt oder entlassen?
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| html |
Zeitpunkt Patient verlegungs- / entlassungsfähig 1.2.276.0.76.3.1.195.10.76
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2024‑05‑24 |
2024 |
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Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Zeitpunkt, zu dem die Behandlung
in der Notaufnahme beendet ist und die Befundung/Therapie/deren Dokumentation abgeschlossen
wurde. Ab dann w...
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| html |
Zusätzliche externe Dokumentation 1.2.276.0.76.10.4070
|
2015‑03‑30 |
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| html |
Zuweisung mit Zuweiser 1.2.276.0.76.10.4038
|
2015‑09‑18 |
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Zuweiser |