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draft Template  Vitalparameter

Id 1.2.276.0.76.10.3044 Gültigkeit ab 2025‑12‑01
Status draft Entwurf Versions-Label 2025
Name VitalSignsSection Bezeichnung Vitalparameter
Beschreibung Vitalparameter und Scores Section
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3044
Klassifikation CDA Section level template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 14 Templates
Benutzt von als Name Version
1.2.276.0.76.3.1.195.10.92 Containment draft Notaufnahmeregister Transitionsversion (v3transit) 2025‑11‑12
Benutzt als Name Version
1.2.276.0.76.10.4030 Containment active Atemfrequenz DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4031 Containment active Sauerstoffsättigung DYNAMIC
1.2.276.0.76.3.1.195.10.35 Containment draft Pulsoximetrische Sauerstoffsättigung (2024) 2024‑08‑14 10:13:56
1.2.276.0.76.10.4032 Containment active Blutdruck systolisch DYNAMIC
1.2.276.0.76.3.1.195.10.38 Containment draft Blutdruck diastolisch (2024) 2024‑08‑14 10:13:56
1.2.276.0.76.10.4033 Containment active Herzfrequenz DYNAMIC
1.2.276.0.76.3.1.195.10.40 Containment draft Pulsfrequenz (2024) 2024‑08‑14 10:13:56
1.2.276.0.76.10.4034 Containment active Glasgow Coma Scale DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4046 Containment active Pupillenweite DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4047 Containment active Pupillenreaktion DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4035 Containment active Körperkerntemperatur DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4036 Containment active Schmerz DYNAMIC
1.2.276.0.76.3.1.195.10.44 Containment draft Niedrigste GCS-Summe (2024) 2024‑05‑24
1.2.276.0.76.3.1.195.10.45 Containment draft Erste Schmerzmessung (2024) 2024‑05‑24
Beziehung Version: Template 1.2.276.0.76.10.3044 Vitalparameter (2015‑09‑18)
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.17.3.10.1.23 (DYNAMIC)
Beispiel
Beispiel
<section classCode="DOCSECT">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3044"/>  <code code="8716-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Vital signs"/>  <title>Vitalparameter</title>  <text>...</text>  <entry>
    <!-- .. -->
  </entry></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:section
@classCode
 		cs 0 … 1 F DOCSECT
hl7:templateId
 		II 1 … 1
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.3044
hl7:code
 		CD 1 … 1 M
@code
 		CONF 1 … 1 F 8716-3
@codeSystem
 		1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
hl7:title
 		ST 1 … 1 M
hl7:text
 		SD.TEXT 1 … 1 M
hl7:entry
 		0 … 1 R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4030 Atemfrequenz (DYNAMIC)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true
hl7:entry
 		0 … 1 R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4031 Sauerstoffsättigung (DYNAMIC)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true
hl7:entry
 		0 … 1 R Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.195.10.35 Pulsoximetrische Sauerstoffsättigung (2024‑08‑14 10:13:56)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true
hl7:entry
 		0 … 1 R

Blutdruck sys/dia wird aus historischen Gründen nicht gruppiert.


Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4032 Blutdruck systolisch (DYNAMIC)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true
hl7:entry
 		0 … 1 R

Blutdruck sys/dia wird aus historischen Gründen nicht gruppiert.


Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.195.10.38 Blutdruck diastolisch (2024‑08‑14 10:13:56)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true
hl7:entry
 		0 … 1 R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4033 Herzfrequenz (DYNAMIC)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true
hl7:entry
 		0 … 1 R Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.195.10.40 Pulsfrequenz (2024‑08‑14 10:13:56)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true
hl7:entry
 		0 … 1 R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4034 Glasgow Coma Scale (DYNAMIC)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true
  Schematron assert role red error  
  test count(hl7:entry/hl7:observation [hl7:templateId[@root = '1.2.276.0.76.10.4046']][hl7:targetSiteCode[@code = 'L']])<=1 and count(hl7:entry/hl7:observation [hl7:templateId[@root = '1.2.276.0.76.10.4046']][hl7:targetSiteCode[@code = 'R']])<=1  
  Meldung Pupillenweite max 1x link und 1x rechts angeben  
hl7:entry
 		0 … 2 R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4046 Pupillenweite (DYNAMIC)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true
  Schematron assert role red error  
  test count(hl7:entry/hl7:observation [hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.4047']][hl7:targetSiteCode[@code = 'L']])<=1 and count(hl7:entry/hl7:observation [hl7:templateId[@root = '1.2.276.0.76.10.4047']][hl7:targetSiteCode[@code = 'R']])<=1  
  Meldung Pupillenreaktion max 1x link und 1x rechts angeben  
hl7:entry
 		0 … 2 R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4047 Pupillenreaktion (DYNAMIC)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true
hl7:entry
 		0 … 1 R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4035 Körperkerntemperatur (DYNAMIC)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true
hl7:entry
 		0 … 1 R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4036 Schmerz (DYNAMIC)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true
hl7:entry
 		0 … 1 R Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.195.10.44 Niedrigste GCS-Summe (2024‑05‑24)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true
hl7:entry
 		0 … 1 R Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.195.10.45 Erste Schmerzmessung (2024‑05‑24)
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 		bl 0 … 1 F true