| Id |
1.2.276.0.76.10.3047 |
Gültigkeit ab |
2016‑08‑02 |
| Status |
 Aktiv
|
Versions-Label |
|
| Name |
ClinicalInformation |
Bezeichnung |
Klinische Basisinformationen |
| Beschreibung |
Klinische Basisinformationen Section |
| Kontext |
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3047 |
| Klassifikation |
CDA Section level template |
| Offen/Geschlossen |
Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
| Benutzt von / Benutzt |
| Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 4 Templates |
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| Beziehung |
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
|
| Beispiel |
| Beispiel |
<section classCode="DOCSECT">
<templateId root="1.2.276.0.76.10.3047"/> <code code="55752-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Clinical information"/> <title>Klinische Basisinformationen</title> <text>
<list>
<item>Schwanger: nein</item> <item>Tetanusschutz: ja</item> <item>Rankin Skala Score: 1</item> </list> <caption>Multiresistente Keime:</caption> <list>
<item ID="mdro-1">MRSA</item> <item ID="mdro-2">Verdacht auf 4MRGN</item> </list> </text> <entry>
<!-- .. -->
</entry></section> |
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| Item |
DT |
Kard |
Konf |
Beschreibung |
Label |
hl7:section
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|
|
@classCode
|
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0 … 1 |
F |
DOCSECT |
hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
|
|
|
@root
|
|
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.3047 |
hl7:code
|
CD |
1 … 1 |
M |
|
|
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
55752-0 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) |
hl7:title
|
ST |
1 … 1 |
M |
|
|
| |
CONF |
| Elementinhalt MUSS "Klinische Basisinformationen" sein |
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hl7:text
|
SD.TEXT |
1 … 1 |
M |
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|
hl7:entry
|
|
0 … 1 |
C |
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4043 Status Schwangerschaft (DYNAMIC)
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|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:entry
|
|
0 … 1 |
R |
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4044 Immunisierung Clostridium tetani (DYNAMIC)
|
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:entry
|
|
0 … 1 |
R |
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4045 Modified Rankin Scale (DYNAMIC)
|
|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
hl7:entry
|
|
0 … 1 |
R |
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4072 Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism) (2017‑03‑01)
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|
@typeCode
|
cs |
1 … 1 |
F |
COMP |
@contextConductionInd
|
bl |
0 … 1 |
F |
true |
|
Notaufnahmeregister Transitionsversion (v3transit)