DECOR Information für Projekt: AKTIN (aktin-)

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AKTIN-Beoabchtungscodes 1.2.276.0.76.3.1.195.5.1

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de-DE AKTIN-Beoabchtungscodes DIVI-Beoabchtungscodes

AKTIN-Prozedurcodes 1.2.276.0.76.3.1.195.5.2

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de-DE AKTIN-Prozedurcodes DIVI-Prozedurcodes

AKTIN-Entitätencodes 1.2.276.0.76.3.1.195.5.3

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de-DE AKTIN-Entitätencodes DIVI-Entitätencodes

divi-codesystem-41 1.2.276.0.76.3.1.195.5.41

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de-DE divi-codesystem-41 divi-codesystem-41

divi-codesystem-46 1.2.276.0.76.3.1.195.5.46

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de-DE divi-codesystem-46 divi-codesystem-46

divi-codesystem-48 1.2.276.0.76.3.1.195.5.48

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de-DE divi-codesystem-48 divi-codesystem-48

divi-codesystem-49 1.2.276.0.76.3.1.195.5.49

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divi-codesystem-50 1.2.276.0.76.3.1.195.5.50

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divi-codesystem-51 1.2.276.0.76.3.1.195.5.51

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de-DE divi-codesystem-51 divi-codesystem-51

divi-codesystem-52 1.2.276.0.76.3.1.195.5.52

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de-DE divi-codesystem-52 divi-codesystem-52

divi-codesystem-53 1.2.276.0.76.3.1.195.5.53

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de-DE divi-codesystem-53 divi-codesystem-53

divi-codesystem-54 1.2.276.0.76.3.1.195.5.54

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de-DE divi-codesystem-54 divi-codesystem-54

divi-codesystem-56 1.2.276.0.76.3.1.195.5.56

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de-DE divi-codesystem-56 divi-codesystem-56

divi-codesystem-72 1.2.276.0.76.3.1.195.5.72

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de-DE divi-codesystem-72 divi-codesystem-72

divi-codesystem-73 1.2.276.0.76.3.1.195.5.73

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de-DE divi-codesystem-73 divi-codesystem-73

Emergencyseverityindex 1.2.276.0.76.5.437

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de-DE Emergencyseverityindex Emergency Severity Index

Manchestertriagesystem 1.2.276.0.76.5.438

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de-DE Manchestertriagesystem Manchester-Triage-System

CEDIS 1.2.276.0.76.5.439

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de-DE CEDIS CEDIS Presenting Complaint List

Zuweiser 1.2.276.0.76.5.440

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de-DE Zuweiser Zuweiser

Signifikante Pathogene 1.2.276.0.76.5.441

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de-DE Signifikante Pathogene Signifikante Pathogene

Notaufnahmeprotokoll 1.2.276.0.76.7.5

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de-DE Notaufnahmeprotokoll Das Notaufnahmeprotokoll ist ein dem präklinischen DIVI Notarzteinsatzprotokoll vergleichbare einheitliche klinische Dokumentation von Notfallpatienten aller Schweregrade und aller Fachdisziplinen. Mit einem Basismodul können 80% der Notfallpatienten einer Notaufnahme vollständig dokumentiert werden. Durch Zusatzmodule wie Konsil oder Überwachung können prozessorientierte Erweiterungen vorgenommen werden. Durch die Module Trauma, Neurologie und Anästhesie können fallspezifische Erweiterungen vorgenommen werden. Durch die Verwendung des Basismoduls zusammen mit dem Trauma-, Überwachungs- und Konsil-Modul kann die vollständige Dokumentation eines polytraumatisierten Patienten inklusiver aller Informationen für den Bogen S, A und B des TraumaRegister DGU erfolgen.
en-US Emergency Protocol The emergency department protocol is standardized protocol for the documentation of all patients in the emergency department regardless the severity or the discipline of their disease comparable to the prehospital DIVI emergency physician protocol. The basis module allows for the complete documentation of 80% of emergency department patients. Additional modules like consultation or surveillance allow the extension of process-oriented documetation. The modules trauma, neurology and anesthesia allow the extension of symptom-oriented documentation. The usage of the basis-, trauma-, surveillance- and consultation-module permit the complete trauma bay documentation including all information needed for sheet S, A and B of the TraumaRegister DGU.

AKTIN-Beoabchtungscodes 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.1

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de-DE AKTIN-Beoabchtungscodes AKTIN-Beoabchtungscodes

AKTIN-Prozedurcodes 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.2

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de-DE AKTIN-Prozedurcodes AKTIN-Prozedurcodes

AKTIN-Entitätencodes 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.3

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de-DE AKTIN-Entitätencodes AKTIN-Entitätencodes

aktin-codesystem-41 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.41

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aktin-codesystem-48 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.48

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aktin-codesystem-49 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.49

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de-DE aktin-codesystem-49 aktin-codesystem-49

aktin-codesystem-50 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.50

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de-DE aktin-codesystem-50 aktin-codesystem-50

aktin-codesystem-51 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.51

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aktin-codesystem-52 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.52

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de-DE aktin-codesystem-52 aktin-codesystem-52

aktin-codesystem-53 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.53

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de-DE aktin-codesystem-53 aktin-codesystem-53

aktin-codesystem-54 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.54

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aktin-codesystem-56 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.56

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de-DE aktin-codesystem-56 aktin-codesystem-56

Administrative Gender 2.16.840.1.113883.5.1

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de-DE Administrative Gender Administrative Gender

Act Code 2.16.840.1.113883.5.4

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de-DE Act Code Act Code

ActClass 2.16.840.1.113883.5.6

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de-DE ActClass ActClass

ActStatus 2.16.840.1.113883.5.14

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de-DE ActStatus ActStatus

Confidentiality 2.16.840.1.113883.5.25

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de-DE Confidentiality Confidentiality

Participation Function 2.16.840.1.113883.5.88

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de-DE Participation Function Participation Function

Role Code 2.16.840.1.113883.5.111

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de-DE Role Code Role Code

Null Flavor 2.16.840.1.113883.5.1008

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de-DE Null Flavor Null Flavor

Act Site 2.16.840.1.113883.5.1052

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de-DE Act Site Act Site

Observation Value 2.16.840.1.113883.5.1063

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de-DE Observation Value Observation Value

Logical Observation Identifier Names and Codes 2.16.840.1.113883.6.1

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de-DE Logical Observation Identifier Names and Codes Logical Observation Identifier Names and Codes

ICD10 2.16.840.1.113883.6.3

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de-DE ICD10 ICD10

WHO Anatomical Therapeutic Chemical classification 2.16.840.1.113883.6.73

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de-DE WHO Anatomical Therapeutic Chemical classification WHO Anatomical Therapeutic Chemical classification

SNOMED Clinical Terms 2.16.840.1.113883.6.96

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de-DE SNOMED Clinical Terms SNOMED Clinical Terms

Liste der Template Identifier in diesem Projekt

Id Anzeigename Name Eingangsdatum Typ
1.2.276.0.76.10.1021 Trauma Summary CDA document TraumaSummaryCDAdocument 2016‑11‑01
1.2.276.0.76.10.2005 CDA informationRecipient HeaderInformationRecipient 2013‑07‑10
1.2.276.0.76.10.2032 CDA recordTarget (nnar) CDArecordTargetnnar 2014‑09‑17
1.2.276.0.76.10.2033 CDA author CDAauthor 2014‑09‑17
1.2.276.0.76.10.2034 CDA custodian CDAcustodian 2014‑09‑17
1.2.276.0.76.10.2042 Dienstleistung/Behandlung (Trauma) CDADocumentationOfTrauma 2017‑04‑20
1.2.276.0.76.10.3068 Unfallereignis Injuryeventsummary 2017‑01‑10
1.2.276.0.76.10.3069 Präklinik (Episode) Prehospitalsummary 2017‑01‑10
1.2.276.0.76.10.3071 Schockraum (Episode) Emergencyroomepisode 2017‑01‑10
1.2.276.0.76.10.3072 Körperliche Untersuchung PhysicalfindingsNarrative 2017‑01‑10
1.2.276.0.76.10.3073 Klinik (Episode) Clincalepisode 2017‑01‑10
1.2.276.0.76.10.3074 Aufnahmelabor Relevantdiagnostictestslaboratorydata 2017‑01‑10
1.2.276.0.76.10.3075 Antikoagulation Anticoagulationnote 2017‑01‑10
1.2.276.0.76.10.3076 Notfalleingriffe Surgeryprocedurenote 2017‑01‑10
1.2.276.0.76.10.3077 Abschlussdiagnosen (Trauma) EDdiagnosistrauma 2017‑01‑10
1.2.276.0.76.10.3078 Imaging Results ImagingResults 2017‑01‑10
1.2.276.0.76.10.4030 Atemfrequenz RespiratoryRate 2014‑09‑16
1.2.276.0.76.10.4031 Sauerstoffsättigung OxygenSaturation 2014‑09‑16
1.2.276.0.76.10.4032 Blutdruck systolisch Systolicbloodpressure 2014‑09‑16
1.2.276.0.76.10.4033 Herzfrequenz HeartRate 2014‑09‑16
1.2.276.0.76.10.4034 Glasgow Coma Scale GlasgowComaScale 2014‑09‑16
1.2.276.0.76.10.4035 Körperkerntemperatur BodyTemperatureCore 2014‑09‑16
1.2.276.0.76.10.4036 Schmerz Painseverity 2014‑09‑16
1.2.276.0.76.10.4046 Pupillenweite Pupilsize 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4047 Pupillenreaktion Pupilreaction 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4048 Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen) Problemconcernacteddiagnoses 2016‑06‑22
1.2.276.0.76.10.4049 Problem Observation (Abschlussdiagnose) Problemobservationeddiagnosis 2017‑02‑13
1.2.276.0.76.10.4088 Injury Event Detail InjuryEventDetail 2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4089 Trauma Injury Observation Organizer TraumaInjuryObservationOrganizer 2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4090 Injury Cause Observation Organizer InjuryCauseObservationOrganizer 2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4091 Safety Equipment Observation Organizer SafetyEquipmentObservationOrganizer 2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4092 Traumatic Injury Observation TraumaticInjuryObservation 2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4095 Primary Injury Cause Observation PrimaryInjuryCauseObservation 2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4096 Safety Equipment Used Observation SafetyEquipmentUsedObservation 2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4097 PreHospital Encounter Entry PreHospitalEncounterEntry 2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4098 Alarmierungszeit Rettungsmittel AlarmierungszeitRettungsmittel 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4099 Prehospital Encounter Response Observation Organizer PrehospitalEncounterResponseObservationOrganizer 2017‑02‑08
1.2.276.0.76.10.4100 Transportation Observation Organizer TransportationObservationOrganizer 2017‑02‑08
1.2.276.0.76.10.4101 Vital Sign Observations Organizer VitalSignObservationsOrganizer 2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4102 Intoxications Observations Organizer IntoxicationsObservationsOrganizer 2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4103 Endtidales CO2 Carbondioxideatendexpiration 2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4104 Intoxication Alcohol Drug Observation IntoxicationAlcoholDrugObservation 2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4105 FAST Befunde FASTfindings 2017‑02‑21
1.2.276.0.76.10.4106 Prehospital procedures performed Organizer Prehospitalproceduresperformedorganizer 2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4107 HWS Immobilisation HWSImmobilisation 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4108 Endotracheale Intubation EndotrachealeIntubation 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4109 Supraglottische Atemwegshilfe SupraglottischeAtemwegshilfe 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4110 Chirurgische Atemwegssicherung ChirurgischeAtemwegssicherung 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4111 Thoraxdrainage Thoraxdrainage 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4112 Sauerstoffapplikation (j/n) Sauerstoffapplikationjn 2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4113 Periphervenöser Zugang PeriphervenoeserZugang 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4114 Zentralvenöser Zugang ZentralvenoeserZugang 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4115 Arterieller Zugang ArteriellerZugang 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4116 Intraossärer Zugang IntraossaererZugang 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4117 Herzdruckmassage Herzdruckmassage 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4118 Defibrillation Defibrillation 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4119 Blutstillung Blutstillung 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4120 Frakturbehandlung Frakturbehandlung 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4121 Beckengurt Beckengurt 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4122 Analgosedierung Analgosedierung 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4123 Thermoprotektion Thermoprotektion 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4125 Kristalloide Infusionslösungen KristalloideInfusionsloesungen 2017‑02‑08
1.2.276.0.76.10.4126 Kolloidale Infusionslösungen KolloidaleInfusionsloesungen 2017‑02‑08
1.2.276.0.76.10.4127 Katecholamine Katecholamine 2017‑02‑08
1.2.276.0.76.10.4128 Tranexamsäure Tranexamsaeure 2017‑02‑08
1.2.276.0.76.10.4129 Emergency Room Encounter Entry EREncounterEntry 2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4130 Emergency Room procedures performed Organizer Emergencyroomproceduresperformedorganizer 2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4133 Hospital Care Episode Encounter HospitalCareEpisodeEncounter 2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4134 FAST Befunde freie Flüssigkeit FASTfindingsfreefluid 2017‑02‑21
1.2.276.0.76.10.4135 Bildgebende Befunde Imagingfindings 2017‑02‑21
1.2.276.0.76.10.4136 Inpatient Hospital Encounter Detail Observation Organizer InpatientHospitalEncounterDetailObservationOrganizer 2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4137 Relevant Blood Loss RelevantBloodLoss 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4138 Laboratory Results Organizer Laboratoryresultsorganizer 2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4139 pH pH 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.10.4140 Base Excess BaseExcess 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.10.4141 Hb Hb 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.10.4142 Thrombozytenzahl Thrombozytenzahl 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.10.4144 Quick Quick 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.10.4145 aPTT aPTT 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.10.4146 INR INR 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.10.4147 Fibrinogen Fibrinogen 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.10.4148 Ionisiertes Kalzium IonisiertesKalzium 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.10.4149 Ethanol (Plasma) EthanolPlasma 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.10.4150 ROTEM ROTEM 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.10.4151 ROTEM EXTEM-CT ROTEMEXTEM-CT 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.10.4152 ROTEM EXTEM-MCF ROTEMEXTEM-MCF 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.10.4153 ROTEM A10 FIBTEM ROTEMA10FIBTEM 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.10.4154 Antikoagulans Antikoagulans 2017‑02‑08
1.2.276.0.76.10.4155 Hirndruckentlastung Hirndruckentlastung 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4156 Laminektomie Laminektomie 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4157 Thorakotomie Thorakotomie 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4158 Laparotomie Laparotomie 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4159 Revaskularisation Revaskularisation 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4160 Embolisation Embolisation 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4161 Beckenstabilisierung Beckenstabilisierung 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4162 Stabilisierung Extremitäten StabilisierungExtremitaeten 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4163 Prehospital Encounter Response Unit Scene Arrival Observation PrehospitalEncounterResponseUnitSceneArrivalObservation 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4164 Prehospital Encounter Response Unit Scene Departure Observation PrehospitalEncounterResponseUnitSceneDepartureObservation 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4167 Injury Severity Observation InjurySeverityObservation 2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4168 Injury Severity Score Body Region Observation InjurySeverityScoreBodyRegionObservation 2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4169 Pre-trauma ASA score PretraumaASA 2017‑02‑09
1.2.276.0.76.10.4251 Sauerstoffpartialdruck OxygenPartialPressure 2017‑07‑06
1.2.276.0.76.10.4252 Small-volume Gabe Smallvolumeresuscitation 2017‑07‑06
1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode CDArealmCode 2013‑07‑15
1.2.276.0.76.10.90003 CDA typeId CDAtypeId 2013‑07‑15
1.2.276.0.76.10.90004 CDA id CDAid 2012‑12‑12
1.2.276.0.76.10.90005 CDA title CDAtitle 2012‑12‑12
1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime CDAeffectiveTime 2012‑12‑12
1.2.276.0.76.10.90007 CDA confidentialityCode CDAconfidentialityCode 2012‑12‑12
1.2.276.0.76.10.90008 CDA languageCode CDAlanguageCode 2012‑03‑11
1.2.276.0.76.10.90009 CDA setId and versionNumber CDAsetIdversionNumber 2012‑12‑12
1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements PersonElements 2011‑12‑19
1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements OrganizationElements 2011‑12‑19
1.2.276.0.76.10.90024 Patientenidentifikation PatientIdentifier 2014‑12‑17
1.2.276.0.76.10.90026 Lateralität Laterality 2017‑02‑13
1.2.276.0.76.10.90027 Diagnosesicherheit Certainty 2017‑03‑02

Liste von Value Set Identifiern in diesem Projekt

Id Anzeigename Name Eingangsdatum
1.2.276.0.76.11.48 Auge links/rechts Eyetargetsite 2015‑11‑17
1.2.276.0.76.11.49 Pupillenweite (quantitativ) Pupilsizequantitative 2015‑11‑17
1.2.276.0.76.11.50 Pupillenreaktion Pupilreaction 2015‑11‑17
1.2.276.0.76.11.51 Finding situation Findingsituation 2015‑11‑17
1.2.276.0.76.11.73 Befundstatus Verdacht/Gesichert Befundstatusverdachtgesichert 2016‑08‑02
1.2.276.0.76.11.74 Unfallursache Unfallursache 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.11.75 Unfallmechanismus Unfallmechanismus 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.11.76 Unfallart Unfallart 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.11.77 Verdacht j/n Verdachtyn 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.11.78 Intoxikation, Alkohol, Drogen IntoxikationAlkoholDrogen 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.11.80 Injury Severity InjurySeverity 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.11.81 InjuryBodyRegions InjuryBodyRegions 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.11.82 NACA Score NACAscore 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.11.83 Antikoagulanzien Antikoagulanzien 2017‑03‑01
1.2.276.0.76.11.86 Notaufnahmeteam Notaufnahmeteam 2017‑02‑08
1.2.276.0.76.11.87 ASA physical status classification ASAscore 2017‑01‑06
1.2.276.0.76.11.88 Lateralität (L/R/B) LateralitaetLRB 2017‑02‑06
1.2.276.0.76.11.89 Lateralität (L/R) LateralitaetLR 2017‑02‑06
1.2.276.0.76.11.90 Zugangsweg (ZVK) Zugangswegzvk 2017‑03‑05
1.2.276.0.76.11.91 Zugangsweg (art. Zugang) Zugangswegazugang 2017‑03‑05
1.2.276.0.76.11.92 Frakturbehandlungsmethode Frakturbehandlungsmethode 2017‑03‑05
1.2.276.0.76.11.93 Blutstillungsmethode Blutstillungsmethode 2017‑03‑05
1.2.276.0.76.11.121 S_ICD_DIAGNOSESICHERHEIT S_ICD_DIAGNOSESICHERHEIT 2005‑08‑01
1.2.276.0.76.11.412 Lateralität Laterality 2017‑02‑08
2.16.840.1.113883.1.11.1 AdministrativeGender AdministrativeGender 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus ActStatus 2014‑03‑26
2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind HL7BasicConfidentialityKind 2014‑06‑09

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