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active Template  Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen)

Id 1.2.276.0.76.10.4048 Gültigkeit gültig ab 2016‑06‑22
Status active Aktiv Versions-Label
Name Problemconcernacteddiagnoses Anzeigename Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen)
Beschreibung Sammelkontainer für Beschwerden, Symptome, Diagnose, Probleme etc., hier: Abschlussdiagnosen ggf. mit ICD10-Kodes
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4048
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept notice
Id Name Datensatz
Das referenzierte Konzept 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.2.2.20023 (2015‑11‑01 20:55:06) kann nicht gefunden werden.
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 2 Templates, Benutzt 1 Template
Benutzt von als Name Version
1.2.276.0.76.10.3077 Containment draft Abschlussdiagnosen (Trauma) 2017‑01‑10
1.2.276.0.76.10.1021 link draft Trauma Summary CDA document (v1) 2016‑11‑01
Benutzt als Name Version
1.2.276.0.76.10.4049 Containment draft Problem Observation (Abschlussdiagnose) DYNAMIC
Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 (2005‑09‑07)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.3 (DYNAMIC)
Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.4002 (DYNAMIC)
Beispiel
Beispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4048"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="afe65ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45dbb"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern"/>  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
    <low value="20150304"/>  </effectiveTime>  <entryRelationship typeCode="SUBJ">
    <sequenceNumber value="1"/>    <!-- Problem observation template -->
  </entryRelationship></act>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:act
 (Prodotsses)
@classCode
 cs 1 … 1 F ACT
@moodCode
 cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 II 1 … 1 (Prodotsses)
@root
 uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.4048
hl7:id
 II 1 … * M (Prodotsses)
hl7:code
 CE 1 … 1 M (Prodotsses)
@code
 CONF 1 … 1 F CONC
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.6 (ActClass)
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M (Prodotsses)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMIC)
hl7:effectiveTime
 IVL_TS 1 … 1 R (Prodotsses)
hl7:low
 1 … 1 R (Prodotsses)
hl7:high
 0 … 1 R (Prodotsses)
hl7:entryRelationship
 1 … * M Abschlussdiagnose, als Text und/oder ICD10-kodiert
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4049 Problem Observation (Abschlussdiagnose) (DYNAMIC) 		(Prodotsses)
treeblank wo [@typeCode='SUBJ'] [hl7:observation [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.4049']]]
@typeCode
 cs 1 … 1 F SUBJ
hl7:sequenceNumber
 INT.POS 0 … * Sequenznummer wird weggelassen bei ungeordneten/gleichwertigen Diagnosen ohne führende Diagnose;
zur Andeutung einer führenden Diagnose wird die Sequenznummer "1" verwendet (maximal einmal), alle weiteren Diagnosen sollten dann eine Sequenznummern > 1 haben oder keine Sequenznummern aufweisen. 		(Prodotsses)
 
target Das referenzierte Konzept 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.2.2.20023 (2015‑11‑01 20:55:06) kann nicht gefunden werden.
  Schematron assert role red error  
  test count(hl7:entryRelationship[hl7:sequenceNumber/@value='1'])<=1  
  Meldung Sequenznummer = 1 (führende Abschlussdiagnose) kann höchstens einmal vergeben werden