Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen)

Bezeichnung Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen) Name Problemconcernacteddiagnoses
Beschreibung
Sammelkontainer für Beschwerden, Symptome, Diagnose, Probleme etc., hier: Abschlussdiagnosen ggf. mit ICD10-Kodes
Id 1.2.276.0.76.10.4048 Gültigkeit ab 2016‑06‑22
Status Aktiv Versions-Label
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4048
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 2 Templates, Benutzt 1 Template
Used by 2Uses 1
Benutzt von als Id Version
Abschlussdiagnosen (Basis) Containment 1.2.276.0.76.10.3055 2016‑06‑22
Notaufnahmeregister Transitionsversion (v4transit) 1.2.276.0.76.3.1.195.10.93 2026‑03‑25 11:04:07
Benutzt als Id Version
Problem Observation (Abschlussdiagnose) Containment 1.2.276.0.76.10.4049 DYNAMIC
Beziehung
  • Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07)refad1bbr-
  • Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.3 Problem Concern Act (V3) (DYNAMIC)refccda-
  • Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.4002 Problem Concern Act Notifiable Diseases (DYNAMIC)refifsgm-
Beispiel
Beispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4048"/>
  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="afe65ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45dbb"/>
  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern"/>
  <statusCode code="active"/>
  <effectiveTime>
    <low value="20150304"/>
  </effectiveTime>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ">
    <sequenceNumber value="1"/>
    <!-- Problem observation template -->
  </entryRelationship>
</act>

Item

Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:act
@classCode cs 1 … 1 F ACT
@moodCode cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 II 1 … 1
@root uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.4048
hl7:id
 II 1 … * M
hl7:code
 CE 1 … 1 M
@code
 CONF 1 … 1 F CONC
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.6 (HL7ActClass)
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M
  CONF
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set ActStatus2.16.840.1.113883.1.11.15933DYNAMIC
hl7:effectiveTime
 IVL_TS 1 … 1 R
hl7:low
 1 … 1 R
hl7:high
 0 … 1 R
hl7:entryRelationship
 1 … * M
Abschlussdiagnose, als Text und/oder ICD10-kodiert

BeinhaltetProblem Observation (Abschlussdiagnose)1.2.276.0.76.10.4049DYNAMIC
@typeCode cs 1 … 1 F SUBJ
hl7:sequenceNumber
 INT.POS 0 … *
Sequenznummer wird weggelassen bei ungeordneten/gleichwertigen Diagnosen ohne führende Diagnose;
zur Andeutung einer führenden Diagnose wird die Sequenznummer "1" verwendet (maximal einmal), alle weiteren Diagnosen sollten dann eine Sequenznummern > 1 haben oder keine Sequenznummern aufweisen.
  Schematron
assert
 Rolle  error  
  Test count(hl7:entryRelationship[hl7:sequenceNumber/@value='1'])<=1  
  Meldung Sequenznummer = 1 (führende Abschlussdiagnose) kann höchstens einmal vergeben werden