Vitalparameter

Bezeichnung Vitalparameter Name VitalSignsSection
Beschreibung
Vitalparameter und Scores Section
Id 1.2.276.0.76.10.3044 Gültigkeit ab 2025‑12‑01
Status Entwurf Versions-Label 2025
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3044
Klassifikation CDA Section level template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 1 Template, Benutzt 12 Templates
Used by 1Uses 12
Benutzt von als Id Version
Notaufnahmeregister Transitionsversion (v4transit) Containment 1.2.276.0.76.3.1.195.10.93 2026‑03‑25 11:04:07
Benutzt als Id Version
Atemfrequenz Containment 1.2.276.0.76.10.4030 DYNAMIC
Sauerstoffsättigung Containment 1.2.276.0.76.10.4031 DYNAMIC
Pulsoximetrische Sauerstoffsättigung (2024) Containment 1.2.276.0.76.3.1.195.10.35 2024‑08‑14 10:13:56
Blutdruck systolisch Containment 1.2.276.0.76.10.4032 DYNAMIC
Blutdruck diastolisch (2024) Containment 1.2.276.0.76.3.1.195.10.38 2024‑08‑14 10:13:56
Herzfrequenz Containment 1.2.276.0.76.10.4033 DYNAMIC
Pulsfrequenz (2024) Containment 1.2.276.0.76.3.1.195.10.40 2024‑08‑14 10:13:56
Glasgow Coma Scale Containment 1.2.276.0.76.10.4034 DYNAMIC
Pupillenweite Containment 1.2.276.0.76.10.4046 DYNAMIC
Pupillenreaktion Containment 1.2.276.0.76.10.4047 DYNAMIC
Körperkerntemperatur Containment 1.2.276.0.76.10.4035 DYNAMIC
Schmerz Containment 1.2.276.0.76.10.4036 DYNAMIC
Beziehung
  • Version: Template 1.2.276.0.76.10.3044 Vitalparameter (2015‑09‑18)
  • Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)refad1bbr-
  • Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.17.3.10.1.23 (DYNAMIC)
Beispiel
Beispiel
<section classCode="DOCSECT">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3044"/>
  <code code="8716-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Vital signs"/>
  <title>Vitalparameter</title>
  <text>...</text>
  <entry>
    <!-- .. -->
  </entry>
</section>

Item

Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:section
@classCode cs 0 … 1 F DOCSECT
hl7:templateId
II 1 … 1
@root uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.3044
hl7:code
CD 1 … 1 M
@code
CONF 1 … 1 F 8716-3
@codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
hl7:title
ST 1 … 1 M
hl7:text
SD.TEXT 1 … 1 M
hl7:entry
0 … 1 R
BeinhaltetAtemfrequenz1.2.276.0.76.10.4030DYNAMIC
@typeCode cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd bl 0 … 1 F true
hl7:entry
0 … 1 R
BeinhaltetSauerstoffsättigung1.2.276.0.76.10.4031DYNAMIC
@typeCode cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd bl 0 … 1 F true
hl7:entry
0 … 1 R
BeinhaltetPulsoximetrische Sauerstoffsättigung1.2.276.0.76.3.1.195.10.352024‑08‑14 10:13:56
@typeCode cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd bl 0 … 1 F true
hl7:entry
0 … 1 R

Blutdruck sys/dia wird aus historischen Gründen nicht gruppiert.


BeinhaltetBlutdruck systolisch1.2.276.0.76.10.4032DYNAMIC
@typeCode cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd bl 0 … 1 F true
hl7:entry
0 … 1 R

Blutdruck sys/dia wird aus historischen Gründen nicht gruppiert.


BeinhaltetBlutdruck diastolisch1.2.276.0.76.3.1.195.10.382024‑08‑14 10:13:56
@typeCode cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd bl 0 … 1 F true
hl7:entry
0 … 1 R
BeinhaltetHerzfrequenz1.2.276.0.76.10.4033DYNAMIC
@typeCode cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd bl 0 … 1 F true
hl7:entry
0 … 1 R
BeinhaltetPulsfrequenz1.2.276.0.76.3.1.195.10.402024‑08‑14 10:13:56
@typeCode cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd bl 0 … 1 F true
hl7:entry
0 … 1 R
BeinhaltetGlasgow Coma Scale1.2.276.0.76.10.4034DYNAMIC
@typeCode cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd bl 0 … 1 F true
  Schematron
assert
Rolle  error  
  Test count(hl7:entry/hl7:observation [hl7:templateId[@root = '1.2.276.0.76.10.4046']][hl7:targetSiteCode[@code = 'L']])<=1 and count(hl7:entry/hl7:observation [hl7:templateId[@root = '1.2.276.0.76.10.4046']][hl7:targetSiteCode[@code = 'R']])<=1  
  Meldung Pupillenweite max 1x link und 1x rechts angeben  
hl7:entry
0 … 2 R
BeinhaltetPupillenweite1.2.276.0.76.10.4046DYNAMIC
@typeCode cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd bl 0 … 1 F true
  Schematron
assert
Rolle  error  
  Test count(hl7:entry/hl7:observation [hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.4047']][hl7:targetSiteCode[@code = 'L']])<=1 and count(hl7:entry/hl7:observation [hl7:templateId[@root = '1.2.276.0.76.10.4047']][hl7:targetSiteCode[@code = 'R']])<=1  
  Meldung Pupillenreaktion max 1x link und 1x rechts angeben  
hl7:entry
0 … 2 R
BeinhaltetPupillenreaktion1.2.276.0.76.10.4047DYNAMIC
@typeCode cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd bl 0 … 1 F true
hl7:entry
0 … 1 R
BeinhaltetKörperkerntemperatur1.2.276.0.76.10.4035DYNAMIC
@typeCode cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd bl 0 … 1 F true
hl7:entry
0 … 1 R
BeinhaltetSchmerz1.2.276.0.76.10.4036DYNAMIC
@typeCode cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd bl 0 … 1 F true