Template 1.2.276.0.76.10.4048 - Problemconcernacteddiagnoses

Template Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen)

Id 1.2.276.0.76.10.4048 Gültigkeit gültig ab 2016‑06‑22

Status Aktiv Versions-Label

Name Problemconcernacteddiagnoses Anzeigename Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen)

Beschreibung Sammelkontainer für Beschwerden, Symptome, Diagnose, Probleme etc., hier: Abschlussdiagnosen ggf. mit ICD10-Kodes

Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4048

Klassifikation CDA Entry Level Template

Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)

Assoziiert mit

Assoziiert mit 1 Konzept

Id	Name	Datensatz
aktin-dataelement2015(1)-20023

Benutzt von / Benutzt

Benutzt von 0 Transactions und 2 Templates, Benutzt 1 Template

Benutzt von	als	Name	Version
1.2.276.0.76.10.3077	Containment	Abschlussdiagnosen (Trauma)	2017‑01‑10
1.2.276.0.76.10.1021		Trauma Summary CDA document (v1)	2016‑11‑01
Benutzt	als	Name	Version
1.2.276.0.76.10.4049	Containment	Problem Observation (Abschlussdiagnose)	DYNAMIC

Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 (2005‑09‑07)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.3 (DYNAMIC)
Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.4002 (DYNAMIC)

Beispiel

Item DT Kard Konf Beschreibung Label

hl7:act (Pro…ses)

@classCode cs 1 … 1 F ACT

@moodCode cs 1 … 1 F EVN

hl7:templateId II 1 … 1 (Pro…ses)

@root uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.4048

hl7:id II 1 … * M (Pro…ses)

hl7:code CE 1 … 1 M (Pro…ses)

@code CONF 1 … 1 F CONC

@codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.6 (ActClass)

hl7:statusCode CS 1 … 1 M (Pro…ses)

CONF

Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMIC)

hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 R (Pro…ses)

hl7:low 1 … 1 R (Pro…ses)

hl7:high 0 … 1 R (Pro…ses)

hl7:entryRelationship 1 … * M Abschlussdiagnose, als Text und/oder ICD10-kodiert
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4049 Problem Observation (Abschlussdiagnose) (DYNAMIC) (Pro…ses)

wo [hl7:observation [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.4049']]]

@typeCode cs 1 … 1 F SUBJ

hl7:sequenceNumber INT.POS 0 … * Sequenznummer wird weggelassen bei ungeordneten/gleichwertigen Diagnosen ohne führende Diagnose;
zur Andeutung einer führenden Diagnose wird die Sequenznummer "1" verwendet (maximal einmal), alle weiteren Diagnosen sollten dann eine Sequenznummern > 1 haben oder keine Sequenznummern aufweisen. (Pro…ses)

Ziel der Konzept Id(s):

Das referenzierte Konzept 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.2.2.20023 ab 2015-11-01T20:55:06 kann nicht gefunden werden.

Schematron assert role error

test count(hl7:entryRelationship[hl7:sequenceNumber='1'])<=1

Meldung Sequenznummer = 1 (führende Abschlussdiagnose) kann höchstens einmal vergeben werden

Template Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen)