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ref Template  Klinische Basisinformationen

Id 1.2.276.0.76.10.3047 Gültigkeit gültig ab 2016‑08‑02

Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:
  • ClinicalInformation vom 2016‑08‑02
  • ClinicalInformation vom 2015‑01‑10
Status active Aktiv Versions-Label
Name ClinicalInformation Anzeigename Klinische Basisinformationen
Beschreibung Klinische Basisinformationen Section
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3047
Klassifikation CDA Section level template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
Id Name Datensatz
aktin-dataelement2015(1)-10016 Klinische Basisdaten Patient Basismodul-Datensatz v2015.1-b
aktin-dataelement2015(2)-10016 Klinische Basisdaten Patient Basismodul-Datensatz v2015.2-b
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Template, Benutzt 4 Templates
Benutzt von Template-Id als Name Version
1.2.276.0.76.10.1019 Containment active Emergency medicine Note CDA document (v2) 2016‑06‑01
Benutzt Template-Id als Name Version
1.2.276.0.76.10.4043 Containment active Status Schwangerschaft DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4044 Containment active Immunisierung Clostridium tetani DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4045 Containment active Modified Rankin Scale DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4072 Containment active Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism) 2017‑03‑01
Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
Beispiel
Beispiel
<section classCode="DOCSECT">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3047"/>  <code code="55752-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Clinical information"/>  <title>Klinische Basisinformationen</title>  <text>
    <list>
      <item>Schwanger: nein</item>      <item>Tetanusschutz: ja</item>      <item>Rankin Skala Score: 1</item>    </list>    <caption>Multiresistente Keime:</caption>    <list>
      <item ID="mdro-1">MRSA</item>      <item ID="mdro-2">Verdacht auf 4MRGN</item>    </list>  </text>  <entry>
    <!-- .. -->
  </entry></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:section
 (ClinicalInformation)
@classCode
 0 … 1 F DOCSECT
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-10016 Klinische Basisdaten Patient Basismodul-Datensatz v2015.1-b
aktin-dataelement2015(2)-10016 Klinische Basisdaten Patient Basismodul-Datensatz v2015.2-b
hl7:templateId
 II 1 … 1 (ClinicalInformation)
@root
 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.3047
hl7:code
 CD 1 … 1 M (ClinicalInformation)
@code
 CONF 1 … 1 F 55752-0
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
hl7:title
 ST 1 … 1 M (ClinicalInformation)
  CONF
Elementinhalt muss "Klinische Basisinformationen" sein
hl7:text
 SD.TEXT 1 … 1 M (ClinicalInformation)
hl7:entry
 0 … 1 C Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4043 Status Schwangerschaft (DYNAMIC) (ClinicalInformation)
treeblank wo [hl7:observation [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.4043']]]
@typeCode
 cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 bl 0 … 1 F true
hl7:entry
 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4044 Immunisierung Clostridium tetani (DYNAMIC) (ClinicalInformation)
treeblank wo [hl7:substanceAdministration [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.4044']]]
@typeCode
 cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 bl 0 … 1 F true
hl7:entry
 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4045 Modified Rankin Scale (DYNAMIC) (ClinicalInformation)
treeblank wo [hl7:observation [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.4045']]]
@typeCode
 cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 bl 0 … 1 F true
hl7:entry
 0 … 1 R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4072 Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism) (2017‑03‑01) (ClinicalInformation)
treeblank wo [hl7:act [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.4072']]]
@typeCode
 cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 bl 0 … 1 F true