Name |
Id |
AKTIN-Datensatz |
2.16.840.1.113883.2.60.3.1.2 |
Beschreibung |
Datensatz zum Verbundforschungsprojekt "Verbesserung der Versorgungsforschung in der
Akutmedizin in Deutschland durch den Aufbau eines Nationalen Notaufnahmeregisters"
(AKTIN)
|
|
Patient |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10002 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10002 (2014‑09‑25)
|
Beschreibung |
Demografische Informationen zum Patienten |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2032
(Version 2014‑09‑17)
|
|
Konzept |
|
Patienten ID im Basismodul |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-3 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-3 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Eindeutige Patienten ID im KIS des Krankenhauses |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
Aufgabe des 1. Projektes des AKTIN: Harmonisierung der Datendefinition und Schaffung
eines Interoperabilitätsstandards
|
Kommentar |
options: xxxx.xxxxx |
Value Domain |
Typ |
identifier |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.90024
(Version 2014‑12‑17)
|
|
|
Patientenname |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-53 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-53 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
Patientenname |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: Freitext |
Value Domain |
Typ |
string |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2032
(Version 2014‑09‑17)
|
|
|
Adresse |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10015 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10015 (2014‑09‑25)
|
Beschreibung |
Adresse zum Patienten |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2032
(Version 2014‑09‑17)
|
|
Konzept |
|
Patientenadresse (Strasse) |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-54 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-54 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
Adresse des Patienten (Strasse incl. Hausnummer) |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
Aufgabe des 1. Projektes des AKTIN: Harmonisierung der Datendefinition und Schaffung
eines Interoperabilitätsstandards
|
Kommentar |
options: Freitext |
Value Domain |
Typ |
string |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Patientenadresse (PLZ) |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-772 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-772 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
Beschreibung |
Adresse des Patienten (Postleitzahl) |
Quelle |
Ansprechpartner: Walcher |
Kommentar |
Aufgabe des 1. Projektes des AKTIN: Harmonisierung der Datendefinition und Schaffung
eines Interoperabilitätsstandards
|
Kommentar |
options: Freitext |
Value Domain |
Typ |
string |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Patientenadresse (Ort) |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-55 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-55 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
Adresse des Patienten (Wohnort) |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
Aufgabe des 1. Projektes des AKTIN: Harmonisierung der Datendefinition und Schaffung
eines Interoperabilitätsstandards
|
Kommentar |
options: Freitext |
Value Domain |
Typ |
string |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Patientenadresse (Telefonnummer) |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-56 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-56 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
Telefonnummer des Patienten |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
Aufgabe des 1. Projektes des AKTIN: Harmonisierung der Datendefinition und Schaffung
eines Interoperabilitätsstandards
|
Kommentar |
options: Freitext |
Value Domain |
Typ |
string |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
|
Geburtsdatum |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-59 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-59 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
Geburtsdatum des Patienten |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: tt.mm.jjjj |
Value Domain |
Typ |
date |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2032
(Version 2014‑09‑17)
|
|
|
Geschlecht |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-65 (2015‑01‑15)
|
Beschreibung |
Geschlecht des Patienten |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: 1 = männlich 2 = weiblich |
Value Domain |
Typ |
code |
Auswahlliste |
Konzeptliste |
aktin-conceptlist-965.0
|
Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
männlich |
|
|
Code "M" (Male) aus dem Codesystem "Administrative Gender"
|
weiblich |
|
|
Code "F" (Female) aus dem Codesystem "Administrative Gender"
|
unbestimmt |
|
|
Code "UN" (Undifferentiated) aus dem Codesystem "Administrative Gender"
|
|
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
2.16.840.1.113883.1.11.1
(Version DYNAMIC)
|
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2032
(Version 2014‑09‑17)
|
|
|
|
Versicherung |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10003 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10003 (2014‑09‑25)
|
Beschreibung |
Versicherung zum Patienten |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2022
(Version 2014‑08‑25)
|
|
Konzept |
|
Versicherungsname |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-60 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-60 (2014‑01‑06 16:43:11)
|
Beschreibung |
Name der Versicherung |
Rationale |
- Abrechnung |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: Freitext |
Value Domain |
Typ |
string |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2022
(Version 2014‑08‑25)
|
|
|
Versicherungsnummer |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-808 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-808 (2014‑07‑10 16:53:54)
|
Beschreibung |
Nummer, die der (Kranken-)Versicherung des Patienten zugewiesen wurde. Diese findet
sich z.B. auf der Mitgliedskarte der Krankenkasse.
|
Rationale |
* Abrechnung * Administration |
Kommentar |
* dieses Item befindet sich auf dem Papierprotokoll (Basis-Modul) und war bisher nicht
im Datensatz vertreten
|
Kommentar |
options: 0-100000000 |
Value Domain |
Typ |
string |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2022
(Version 2014‑08‑25)
|
|
|
Versicherungsträger |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-771 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-771 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
Beschreibung |
Versicherungsstatus des Patienten |
Rationale |
- Abrechnung |
Quelle |
Ansprechpartner: Walcher |
Kommentar |
options: 1 = selbst 2 = gesetzliche Krankenversicherung 3 = private Krankenversicherung
4 = Berufsgenossenschaft 5 = unentgeltliche truppenärztliche Versorgung
|
Value Domain |
Typ |
code |
Auswahlliste |
Konzeptliste |
aktin-conceptlist-771.0
|
Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
selbst |
|
|
|
gesetzliche Krankenversicherung |
|
|
|
private Krankenversicherung |
|
|
|
Berufsgenossenschaft |
|
|
|
unentgeltliche truppenärztliche Versorgung |
|
|
|
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2022
(Version 2014‑08‑25)
|
|
|
|
Zuweisung |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10017 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10017 (2014‑09‑25)
|
Beschreibung |
Zuweisung |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4038
(Version 2015‑09‑18)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4038
(Version 2015‑03‑03)
|
|
Konzept |
|
Zuweisung |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-22 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Art der Zuweisung des Patienten. Von
welchem medizinischen Fachpersonal ist der
Patient ins Krankenhaus geschickt worden?
|
Kommentar |
zu 3 = KV-Notfallpraxis am Krankenhaus (Item wird 2014 neu aufgenommen, um in Zukunft
die Versorgung durch KV-notfallpraxen auswerten zu können)
zu 4 = KV-Notdienst ausserhalb des Krankenhauses (Item wird neu aufgenommen, um in
Zukunft die Versorgung duch KV-Notfallpraxen auswerten zu können)
zu 8 = Andere (Item wird neu aufgenommen zur Kontrolle der Datenqualität)
|
Value Domain |
Typ |
code |
Auswahlliste |
Konzeptliste |
aktin-conceptlist-2.22.0
|
Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
ohne |
|
Der Patient ist von keinem Arzt ins Krankenhaus geschickt worden |
Code "NPHYS" (Zuweisung nicht durch Arzt) aus dem Codesystem "Zuweiser"
|
Vertragsarzt/Praxis |
|
Damit sind alle
niedergelassenen Ärzte gemeint, keine
Treffschärfe bzgl Art der Praxis und des
Arztes, es ist nicht die ökonomische Abbildung mit
Einweisung und Überweisung differenziert
|
Code "700232004" (General medical service (qualifier value)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "VAP" (Vertragsarzt/Praxis) aus dem Codesystem "Zuweiser"
|
KV-Notfallpraxis am Krankenhaus |
|
|
Code "KVNPIK" (KV-Notfallpraxis am Krankenhaus) aus dem Codesystem "Zuweiser"
|
KV-Notdienst ausserhalb des Krankenhauses |
|
|
Code "KVNDAK" (KV-Notdienst außerhalb des Krankenhauses) aus dem Codesystem "Zuweiser"
|
Rettungsdienst |
|
|
Code "310000008" (Accident and Emergency service (qualifier value)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "RD" (Rettungsdienst) aus dem Codesystem "Zuweiser"
|
Notarzt |
|
|
Code "309294001" (Accident and Emergency doctor (occupation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "NA" (Notarzt) aus dem Codesystem "1.2.276.0.76.5.440.16.840.1.113883.2.60.3.5.1"
|
Klinik/Verlegung |
|
|
Code "43741000" (Site of care (environment)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "KLINV" (Klinik/Verlegung) aus dem Codesystem "Zuweiser"
|
Andere |
|
(Ausnahme) |
Code "OTH" (Andere) aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
|
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.42
(Version DYNAMIC)
|
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4038
(Version 2015‑09‑18)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4038
(Version 2015‑03‑03)
|
|
|
Zuweiser (nähere Beschreibung) |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-62 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-62 (2014‑01‑06 16:43:11)
|
Beschreibung |
Freitextfeld für den Zuweiser (z.B. Anschrift des Arztes oder Benennung des Rettungsfahrzeuges) |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: Freitext |
Value Domain |
Typ |
string |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4038
(Version 2015‑09‑18)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4038
(Version 2015‑03‑03)
|
|
|
|
Notfallanamnese |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10030 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10030 (2014‑09‑25)
|
Beschreibung |
Notfallanamnese |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3053
(Version 2015‑01‑10)
|
|
Konzept |
|
Notfallanamnese des Patienten |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-40 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-40 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
Notfallanamnese des Patienten |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: Freitext / Memo |
Value Domain |
Typ |
text |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3057
(Version 2015‑03‑30)
|
|
|
Zeitpunkt erster Arztkontakt |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-37 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-37 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
Zeitpunkt des ersten Arztkontaktes in der Notaufnahme |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: hh:mm |
Value Domain |
Typ |
datetime |
Eigenschaft |
Zeitangabenpräszision |
mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute |
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2035
(Version 2014‑09‑17)
|
|
|
|
Beschwerden bei Vorstellung |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10034 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10034 (2014‑09‑25)
|
Beschreibung |
Beschwerden bei Vorstellung |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3048
(Version 2015‑01‑10)
|
|
Konzept |
|
Beschwerden bei Vorstellung (Freitext) |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-36 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-36 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
Beschwerden, die der Patient bei der Vorstellung in der Notaufnahme vorbringt, synonym
Grund der Vorstellung.
|
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
Konsens der (anwensenden) Sektionsmitglieder: Es soll ein Freitext-Feld geben, damit
exakte Informationen über den Zustand des Patienten weitergegeben werden können. Zusätzlich
soll ein Feld mit einem kodierten Wert (nach CEDIS) einfügt werden, um ein auswertbares
Feld zu bekommen. Dieses soll auch in ein Register übermittelt werden, wobei hierbei
auch die Information "nicht erhoben" oder "nicht ausgefüllt" bzw. "sonstige" zugelassen
wird.
|
Value Domain |
Typ |
string |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3048
(Version 2015‑01‑10)
|
|
|
Beschwerden bei Vorstellung (CEDIS) |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-805 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-805 (2014‑07‑05 09:25:53)
|
|
Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
|
Beschreibung |
Die Beschwerden, die der Patient bei der Vorstellung in der Notaufnahme vorbringt.
Diese soll nach dem Katalog CEDIS kodiert werden. Hierbei werden sowohl endständige
Codes als auch Überschriften akzeptiert.
|
Kommentar |
options: XXX |
Value Domain |
Typ |
code |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4040
(Version 2015‑03‑03)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4040
(Version 2015‑09‑18)
|
|
|
Symptomdauer |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-212 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-212 (2014‑01‑06 16:43:15)
|
Beschreibung |
Zeitdauer des Hauptsymptoms |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: 0-98 Stunden 99 soll bei längerdauerenden Symptomen erfasst werden |
Value Domain |
Typ |
quantity |
Eigenschaft |
Bereich |
Einheit |
min. Nachkommastellen |
default |
fixed |
min inkl. |
max inkl. |
|
|
|
|
|
|
h |
|
|
|
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4040
(Version 2015‑03‑03)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4040
(Version 2015‑09‑18)
|
|
|
|
Klinische Basisdaten Patient |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10016 (2015‑01‑15)
|
Beschreibung |
Klinische Basisdaten zum Patienten |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3047
(Version 2015‑01‑10)
|
|
Konzept |
|
Schwanger |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-5 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-5 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Patient ist schwanger, bzw. die Möglichkeit einer Schwangerschaft kann nicht ausgeschlossen
werden.
|
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
* in Version 2013 TraumaRegister + QM der DGU ** DGU erfasst nur *** ja *** nein 28.3.2014:
TR-DGU 2013 hat Ihren Datensatz upgedatet. Feld ist aktuell
|
Kommentar |
options: 1 = Patient ist schwanger 2 = Patient ist nicht schwanger 0 = Information
nicht erhebbar
|
Value Domain |
Typ |
code |
Auswahlliste |
Konzeptliste |
aktin-conceptlist-5.0
|
Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
Patient ist schwanger |
|
|
Code "77386006" (Patient currently pregnant (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "1" (Patient ist schwanger) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-46"
|
Patient ist nicht schwanger |
|
|
Code "60001007" (Not pregnant (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "0" (Patient ist nicht schwanger) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-46"
|
Information nicht erhebbar |
|
|
Code "UNK" (Unbekannt) aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
|
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.46
(Version DYNAMIC)
|
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4043
(Version 2015‑03‑03)
|
|
|
Tetanusschutz |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-6 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-6 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Status des Tetanusschutz |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: 1 = Patient hat Tetanusschutz 2 = Patient hat keinen Tetanusschutz 0 = Information
nicht erhebbar
|
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "11458-7" (Clostridium tetani immunization status) aus dem Codesystem 11458-72 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
Value Domain |
Typ |
code |
Auswahlliste |
Konzeptliste |
aktin-conceptlist-6.0
|
Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
Patient hat Tetanusschutz |
|
|
|
Patient hat keinen Tetanusschutz |
|
|
|
Information nicht erhebbar |
|
|
|
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4044
(Version 2015‑09‑18)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4044
(Version 2015‑03‑03)
|
|
|
Rankin Skala Score |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-114 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-114 (2014‑01‑06 16:43:12)
|
Beschreibung |
Die Rankin Skala ist eine einfache Ordinalskala, die die funktionelle Einschränkung
eines Patienten beschreibt, vor einer Akuterkrankung aber auch als Outcome nach z.B.
Rehabilitation. Sie reicht von 0 bis 5 Punkten, bei der modifizierten Rankin Skala
wird Tod (als Outcome) mit 6 Punkten kodiert. - Keine Symptome, kann alle gewohnten
Aufgaben und
Aktivitäten verrichten (0 Punkte) - Keine wesentliche Funktionseinschränkung trotz
Symptomen, kann alle gewohnten Aufgaben und Aktivitäten verrichten (1 Punkt) - Geringgradige
Funktionseinschränkung, nicht alle früheren Aktivitäten möglich, aber unabhängig im
täglichen Leben (2 Punkte) - Mäßiggradige Funktionseinschränkung, bedarf einiger Unterstützung,
ist aber ohne Hilfe
gehfähig (3 Punkte) - Mittelschwere Funktionseinschränkung, Hilfe zum Gehen und für
eigene körperliche Bedürfnisse nötig (4 Punkte) - Schwere Funktionseinschränkung,
bettlägrig, inkontinent, kontinuierliche Pflege notwendig (5 Punkte) Quelle: Rankin
J. zerebral vascular accidents in people over the age of 60: Prognosis. Scott Med
J. 1957;2:200-215
|
Rationale |
- Qualitätsmanagement |
Quelle |
Ansprechpartner: DGN |
Kommentar |
options: 0 = Rankin 0; 1 = Rankin 1; 2 = Rankin 2; 3 = Rankin 3; 4 = Rankin 4; 5 =
Rankin 5; 6 = Rankin 6;
|
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "75859-9" (Modified rankin scale) aus dem Codesystem 75859-92 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "273729003" (Rankin scale (assessment scale)) aus dem Codesystem 2737290032 SNOMED Clinical Terms)
|
Value Domain |
Typ |
code |
Auswahlliste |
Konzeptliste |
aktin-conceptlist-114.0
|
Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
Rankin 0 |
|
|
|
Rankin 1 |
|
|
|
Rankin 2 |
|
|
|
Rankin 3 |
|
|
|
Rankin 4 |
|
|
|
Rankin 5 |
|
|
|
Rankin 6 |
|
|
|
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4045
(Version 2015‑03‑03)
|
|
|
|
Vitalparameter und Scores |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10006 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10006 (2014‑09‑25)
|
Beschreibung |
Vitalparameter und Scores |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3044
(Version 2015‑09‑18)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3044
(Version 2014‑09‑16)
|
|
Konzept |
|
Atemfrequenz |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-9 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-9 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Atemzüge des Patienten pro Minute bei Erstkontakt in der Notaufnahme |
Rationale |
- Prognostischer Faktor (z.B. Inhalt des Pneumonieregisters, V.a. Sepsis; TRISS-Score;
Traumaregister der DGU)
|
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: 0-99 |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9279-1" (Respiratory rate) aus dem Codesystem 9279-12 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "86290005" (Respiratory rate (observable entity)) aus dem Codesystem 862900052 SNOMED Clinical Terms)
|
Value Domain |
Typ |
quantity |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4030
(Version 2014‑09‑16)
|
|
|
Sauerstoffsättigung |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Initiale Sauerstoffsättigung des Patienten bei Aufnahme in der Notaufnahme in Prozent
(pulsxymetrisch bestimmt) [%]
|
Rationale |
- Informationsweitergabe - prognosebestimmender Faktor (z.B. beim schweren SHT) |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: 0-100 |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "20564-1" (Oxygen saturation in Blood) aus dem Codesystem 20564-12 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "103228002" (Hemoglobin saturation with oxygen (observable entity)) aus dem Codesystem 1032280022 SNOMED Clinical Terms)
|
Value Domain |
Typ |
quantity |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4031
(Version 2014‑09‑16)
|
|
|
Systolischer Blutdruck |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-11 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-11 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Erster systolischer Blutdruck des Patienten in der Notaufnahme [mmHg] |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: 0-300 |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8480-6" (Systolic blood pressure) aus dem Codesystem 8480-62 Logical Observation Identifier Names and Codes |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "72313002" (Systolic arterial pressure (observable entity)) aus dem Codesystem 723130022 SNOMED Clinical Terms)
|
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "271649006" (Systolic blood pressure (observable entity)) aus dem Codesystem 2716490062 SNOMED Clinical Terms)
|
Value Domain |
Typ |
quantity |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4032
(Version 2014‑09‑16)
|
|
|
Herzfrequenz |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-12 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-12 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Initiale Herzfrequenz in der Notaufnahme bei Aufnahme des Patienten [Schläge/min] |
Rationale |
- Informationsweitergabe |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: 0-300 |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8867-4" (Heart rate) aus dem Codesystem 8867-42 Logical Observation Identifier Names and Codes |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "364075005" (Heart rate (observable entity)) aus dem Codesystem 3640750052 SNOMED Clinical Terms)
|
Value Domain |
Typ |
quantity |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4033
(Version 2014‑09‑16)
|
|
|
Glasgow Coma Scale (GCS) |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10007 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10007 (2014‑09‑25)
|
Beschreibung |
Glasgow Coma Scale (GCS) |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "248241002" (Glasgow coma score (observable entity)) aus dem Codesystem 2482410022 SNOMED Clinical Terms)
|
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "35088-4" (Glasgow coma scale) aus dem Codesystem 35088-42 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4034
(Version 2014‑09‑16)
|
|
Konzept |
|
GCS Augenöffnen |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-13 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-13 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Initialer Parameter "Augenöffnen" der GCS bei Aufnahme des Patienten in die Notaufnahme |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: 1 = keine 2 = auf Schmerzreiz 3 = auf Aufforderung 4 = spontan |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9267-6" (Glasgow coma score eye opening) aus dem Codesystem 9267-62 Logical Observation Identifier Names and Codes |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "281395000" (Glasgow Coma Score (GCS) eye opening subscore (qualifier value)) aus dem Codesystem
2813950002 SNOMED Clinical Terms)
|
Value Domain |
Typ |
ordinal |
Auswahlliste |
Konzeptliste |
aktin-conceptlist-13.0
|
Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
1 keine |
|
|
|
2 auf Schmerzreiz |
|
|
|
3 auf Aufforderung |
|
|
|
4 spontan |
|
|
|
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4034
(Version 2014‑09‑16)
|
|
|
GCS verbale Antwort |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-14 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-14 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Initialer Parameter "verbale Antwort" der GCS bei Aufnahme des Patienten in die Notaufnahme |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: 1 = keine 2 = unverständlich 3 = inadäquat 4 = verwirrt 5 = orientiert |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9270-0" (Glasgow coma score verbal) aus dem Codesystem 9270-02 Logical Observation Identifier Names and Codes |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "281397008" (Glasgow Coma Score (GCS) verbal response subscore (qualifier value)) aus dem Codesystem
2813970082 SNOMED Clinical Terms)
|
Value Domain |
Typ |
ordinal |
Auswahlliste |
Konzeptliste |
aktin-conceptlist-14.0
|
Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
1 keine |
|
|
|
2 unverständlich |
|
|
|
3 inadäquat |
|
|
|
4 verwirrt |
|
|
|
5 orientiert |
|
|
|
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4034
(Version 2014‑09‑16)
|
|
|
GCS motorische Antwort |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-16 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-16 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Initialer Parameter "motorische Antwort" der GCS bei Aufnahme des Patienten in die
Notfallaufnahnme
|
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: 1 = keine 2 = Streckbewegung auf Reize 3 = Beugebewegung auf Reize 4 = ungezielte
Bewegung auf Schmerzreiz 5 = gezielte Bewegung auf Schmerzreiz 6 = Aufforderung
|
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9268-4" (Glasgow coma score motor) aus dem Codesystem 9268-42 Logical Observation Identifier Names and Codes |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "281396004" (Glasgow Coma Score (GCS) motor response subscore (qualifier value)) aus dem Codesystem
2813960042 SNOMED Clinical Terms)
|
Value Domain |
Typ |
ordinal |
Auswahlliste |
Konzeptliste |
aktin-conceptlist-16.0
|
Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
1 keine |
|
|
|
2 Streckbewegung auf Reize |
|
|
|
3 Beugebewegung auf Reize |
|
|
|
4 ungezielte Bewegung auf Schmerzreiz |
|
|
|
5 gezielte Bewegung auf Schmerzreiz |
|
|
|
6 Aufforderung |
|
|
|
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4034
(Version 2014‑09‑16)
|
|
|
GCS Summe |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-17 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-17 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Summe der GCS bei Aufnahme des Patienten |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: 3-15 |
Operationalisation |
Summe von item #13, #14 und #16 |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9269-2" (Glasgow coma score total) aus dem Codesystem 9269-22 Logical Observation Identifier Names and Codes |
Value Domain |
Typ |
ordinal |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4034
(Version 2014‑09‑16)
|
|
|
|
Pupillenweite |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10032 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10032 (2014‑09‑25)
|
Beschreibung |
Pupillenweite |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "363953003" (Size of pupil (observable entity)) aus dem Codesystem 3639530032 SNOMED Clinical Terms)
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4046
(Version 2015‑03‑03)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4046
(Version 2015‑09‑18)
|
|
Konzept |
|
Pupillenweite (rechts) |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-18 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-18 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Pupillenweite (rechts) bei Aufnahme in die Notaufnahme |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 12 3 Pupillengröße (ohne li/re) QM = nein B_PUPIL_SIZE Numerisch
0 = Normal, 1 = Anisokorie, 2 = Beidseits weit
|
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8643-9" (Pupil diameter Eye - right Manual) aus dem Codesystem 8643-92 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "363953003" (Size of pupil (observable entity)) aus dem Codesystem 3639530032 SNOMED Clinical Terms)
|
Value Domain |
Typ |
code |
Auswahlliste |
Konzeptliste |
aktin-conceptlist-18.0
|
Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
nicht ausgefüllt |
|
|
Code "UNK" (Unbekannt) aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
weit |
|
|
Code "37125009" (Dilated pupil (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "D" (weit) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-49"
|
mittel |
|
|
Code "420335002" (Medium size pupil (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "M" (mittel) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-49"
|
eng |
|
|
Code "301939004" (Constricted pupil (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "C" (eng) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-49"
|
|
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.49
(Version DYNAMIC)
|
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Pupillenweite (links) |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-20018 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-20018 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Pupillenweite (links) bei Aufnahme in die Notaufnahme |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 12 3 Pupillengröße (ohne li/re) QM = nein B_PUPIL_SIZE Numerisch
0 = Normal, 1 = Anisokorie, 2 = Beidseits weit
|
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8641-3" (Pupil diameter Eye - left Manual) aus dem Codesystem 8641-32 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "363953003" (Size of pupil (observable entity)) aus dem Codesystem 3639530032 SNOMED Clinical Terms)
|
Value Domain |
Typ |
code |
Auswahlliste |
Konzeptliste |
aktin-conceptlist-18.0
|
Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
nicht ausgefüllt |
|
|
Code "UNK" (Unbekannt) aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
weit |
|
|
Code "37125009" (Dilated pupil (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "D" (weit) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-49"
|
mittel |
|
|
Code "420335002" (Medium size pupil (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "M" (mittel) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-49"
|
eng |
|
|
Code "301939004" (Constricted pupil (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "C" (eng) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-49"
|
|
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.49
(Version DYNAMIC)
|
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
|
Pupillenreaktion |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10033 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10033 (2014‑09‑25)
|
Beschreibung |
Pupillenreaktion |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "271733001" (Pupil reaction (observable entity)) aus dem Codesystem 2717330012 SNOMED Clinical Terms)
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4047
(Version 2015‑09‑18)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4047
(Version 2015‑03‑03)
|
|
Konzept |
|
Pupillenreaktion (rechts) |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-19 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-19 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Pupillenreaktion (rechts) bei Aufnahme in der Notaufnahme |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 13 4 Pupillenreaktion (ohne li/re) QM = nein B_PUPIL_REAK
Numerisch 0 = Spontan, 1 = Verzögert, 3 = Lichtstarr
|
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "29081-7" (Pupil motoric Eye - right) aus dem Codesystem 29081-72 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "271733001" (Pupil reaction (observable entity)) aus dem Codesystem 2717330012 SNOMED Clinical Terms)
|
Value Domain |
Typ |
code |
Auswahlliste |
Konzeptliste |
aktin-conceptlist-19.0
|
Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
nicht ausgefüllt |
|
|
Code "UNK" (Unbekannt) aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
prompt |
|
|
Code "301949001" (Brisk pupil near reaction (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "B" (prompt) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-50"
|
träge |
|
|
Code "301948009" (Delayed pupil near reaction (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "D" (träge) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-50"
|
keine |
|
|
Code "13353005" (Absent pupil reaction (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "A" (keine) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-50"
|
|
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.50
(Version DYNAMIC)
|
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Pupillenreaktion (links) |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-20019 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-20019 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Pupillenreaktion (links) bei Aufnahme in der Notaufnahme |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 13 4 Pupillenreaktion (ohne li/re) QM = nein B_PUPIL_REAK
Numerisch 0 = Spontan, 1 = Verzögert, 3 = Lichtstarr
|
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "29082-5" (Pupil motoric Eye - left) aus dem Codesystem 29082-52 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "271733001" (Pupil reaction (observable entity)) aus dem Codesystem 2717330012 SNOMED Clinical Terms)
|
Value Domain |
Typ |
code |
Auswahlliste |
Konzeptliste |
aktin-conceptlist-19.0
|
Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
nicht ausgefüllt |
|
|
Code "UNK" (Unbekannt) aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
prompt |
|
|
Code "301949001" (Brisk pupil near reaction (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "B" (prompt) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-50"
|
träge |
|
|
Code "301948009" (Delayed pupil near reaction (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "D" (träge) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-50"
|
keine |
|
|
Code "13353005" (Absent pupil reaction (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "A" (keine) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-50"
|
|
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.50
(Version DYNAMIC)
|
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
|
Körperkerntemperatur |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-20 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-20 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Gemessene Körperkerntemperatur bei Aufnahme in die Notaufnahme [°C] |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: 0,0 - 45,0 |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8310-5" (Body temperature) aus dem Codesystem 8310-52 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8329-5" (Body temperature - Core) aus dem Codesystem 8329-52 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "276885007" (Core body temperature (observable entity)) aus dem Codesystem 2768850072 SNOMED Clinical Terms)
|
Value Domain |
Typ |
quantity |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4035
(Version 2014‑09‑16)
|
|
|
Schmerz |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-21 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-21 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Schmerz des Patienten bei Ankunft in der Notaufnahme - Bestimmt mit Hilfe der "Numerischen
Rating Skala" von 0 (kein Schmerz) bis 10 (maximal vorstellbarer Schmerz)
|
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: 0-10 |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "72514-3" (Pain severity - 0-10 verbal numeric rating) aus dem Codesystem 72514-32 Logical Observation Identifier Names and Codes |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "22253000" (Pain (finding)) aus dem Codesystem 222530002 SNOMED Clinical Terms)
|
Value Domain |
Typ |
ordinal |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4036
(Version 2014‑09‑16)
|
|
|
|
Diagnostik |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10011 (2015‑01‑15)
|
Beschreibung |
Diagnostik |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3050
(Version 2015‑01‑10)
|
|
Konzept |
|
Diagnostik Schnellübersicht |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-24 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-24 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Durchgeführte Diganostik als Schnellübersicht |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: Freitext / Memo |
Value Domain |
Typ |
text |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3050
(Version 2015‑01‑10)
|
|
|
|
Allergien |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10009 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10009 (2014‑09‑25)
|
Beschreibung |
Allergien |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "609328004" (Allergic disposition (disorder)) aus dem Codesystem 6093280042 SNOMED Clinical Terms)
|
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "ALG" (Allergien) aus dem Codesystem ALG2 Act Code)
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3051
(Version 2015‑03‑26)
|
|
Konzept |
|
Allergie |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-31 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-31 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
(Anamnestisch) bestehnder Verdacht auf eine Allergie / Unverträglichkeit |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: Ankreuzfeld markiert bedeutet "Ja" |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "419199007" (Allergy to substance (disorder)) aus dem Codesystem 4191990072 SNOMED Clinical Terms)
|
Value Domain |
Typ |
boolean |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4066
(Version 2014‑06‑09)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4066
(Version 2015‑09‑18)
|
|
|
Antibiotikaallergie |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-33 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-33 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
Anamnestischer Verdacht oder bestehende Antibiotikaallergie |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: Ankreuzfeld markiert bedeutet "Ja" |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "Z88.1" (Allergie gegenüber anderen Antibiotika in der Eigenanamnese) aus dem Codesystem
Z88.12 )
|
Value Domain |
Typ |
boolean |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Kontrastmittelallergie |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-32 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-32 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
Anamnestisch bestehende oder Verdacht auf eine Kontrastmittelallergie |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: Ankreuzfeld markiert bedeutet "Ja" |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "293637006" (Contrast media allergy (disorder)) aus dem Codesystem 2936370062 SNOMED Clinical Terms)
|
Value Domain |
Typ |
boolean |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Allergie Sonstige |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-34 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-34 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
Anamnestisch besteht eine sonstige Unverträglichkeit / Allergie |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: Ankreuzfeld markiert bedeutet "Ja" |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "Z88.8" (Allergie gegenüber sonstigen Arzneimitteln, Drogen oder biologisch aktiven Substanzen
in der Eigenanamnese) aus dem Codesystem Z88.82 )
|
Value Domain |
Typ |
boolean |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Allergie Beschreibung |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-35 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-35 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
Freitext für anamnestisch bestehende Unverträglichkeiten / Allergien |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: Freitext / Memo |
Value Domain |
Typ |
text |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
|
Befunde / Verlauf / durchgeführte Therapie |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10031 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10031 (2014‑09‑25)
|
Beschreibung |
Befunde / Verlauf / durchgeführte Therapie |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3054
(Version 2015‑01‑10)
|
|
Konzept |
|
Befunde |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-41 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-41 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
Befunde, Verlauf und durchgeführte Therapie |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: Freitext / Memo |
Value Domain |
Typ |
text |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3054
(Version 2015‑01‑10)
|
|
|
Zeitpunkt Therapiebeginn |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-38 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-38 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
Zeitpunkt des Therapiebeginns in der Klinik (nicht Präklinik) |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: hh:mm |
Value Domain |
Typ |
datetime |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2035
(Version 2014‑09‑17)
|
|
|
|
Abschlussdiagnosen |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10018 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10018 (2014‑09‑25)
|
|
Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
- aktin-issue-8: Abschlussdiagnosen, Kardinalitäten und Konformität (In Bearbeitung)
|
Beschreibung |
Abschlussdiagnosen |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "89100005" (Final diagnosis (discharge) (contextual qualifier) (qualifier value)) aus dem Codesystem
891000052 SNOMED Clinical Terms)
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3055
(Version 2015‑01‑10)
|
|
Konzept |
|
Abschlussdiagnose 1 |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10012 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10012 (2014‑09‑25)
|
Beschreibung |
Abschlussdiagnose 1 |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑03‑03)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑09‑18)
|
|
Konzept |
|
Abschlussdiagnose 1 |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-42 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-42 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
Freitext der ersten Abschlussdiagnose |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: Freitext / Memo |
Value Domain |
Typ |
text |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
ICD10 1 |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-44 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-44 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
ICD10 Code |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: X00.00 |
Value Domain |
Typ |
code |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑03‑03)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑09‑18)
|
|
|
|
Abschlussdiagnose 2 |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10013 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10013 (2014‑09‑25)
|
Beschreibung |
Abschlussdiagnose 2 |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑03‑03)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑09‑18)
|
|
Konzept |
|
Abschlussdiagnose 2 |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-43 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-43 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
Freitext der zweiten Abschlussdiagnose |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: Freitext / Memo |
Value Domain |
Typ |
text |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
ICD10 2 |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-45 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-45 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
ICD 10 Code |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: X00.00 |
Value Domain |
Typ |
code |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑03‑03)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑09‑18)
|
|
|
|
Abschlussdiagnose 3 |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10019 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10019 (2014‑09‑25)
|
Beschreibung |
Abschlussdiagnose 3 |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑03‑03)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑09‑18)
|
|
Konzept |
|
Abschlussdiagnose 3 |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-755 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-755 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
Beschreibung |
Freitext der dritten Abschlussdiagnose |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: Freitext / Memo |
Value Domain |
Typ |
text |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
ICD10 3 |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-756 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-756 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
Beschreibung |
ICD10 Code |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: X00.00 |
Value Domain |
Typ |
code |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑03‑03)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑09‑18)
|
|
|
|
Abschlussdiagnose 4 |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10020 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10020 (2014‑09‑25)
|
Beschreibung |
Abschlussdiagnose 4 |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑03‑03)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑09‑18)
|
|
Konzept |
|
Abschlussdiagnose 4 |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-757 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-757 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
Beschreibung |
Freitext der vierten Abschlussdiagnose |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: Freitext / Memo |
Value Domain |
Typ |
text |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
ICD10 4 |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-758 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-758 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
Beschreibung |
ICD10 Code |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: X00.00 |
Value Domain |
Typ |
code |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑03‑03)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑09‑18)
|
|
|
|
Abschlussdiagnose 5 |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10021 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10021 (2014‑09‑25)
|
Beschreibung |
Abschlussdiagnose 5 |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑03‑03)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑09‑18)
|
|
Konzept |
|
Abschlussdiagnose 5 |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-759 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-759 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
Beschreibung |
Freitext der fünften Abschlussdiagnose |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: Freitext / Memo |
Value Domain |
Typ |
text |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
ICD10 5 |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-760 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-760 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
Beschreibung |
ICD10 Code |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: X00.00 |
Value Domain |
Typ |
code |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑03‑03)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑09‑18)
|
|
|
|
|
Ersteinschätzung |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10029 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10029 (2014‑09‑25)
|
Beschreibung |
Ersteinschätzung |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3049
(Version 2015‑01‑10)
|
|
Konzept |
|
Ersteinschätzung |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-23 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-23 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
|
Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
|
Beschreibung |
Ergebnis der Ersteinschätzung in einem standardisierten 5-stufigen System |
Rationale |
- Manchester Triage Score oder ESI |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: 1 = rot 2 = orange 3 = gelb 4 = grün 5 = blau |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "273887006" (Triage index (assessment scale)) aus dem Codesystem 2738870062 SNOMED Clinical Terms)
|
Value Domain |
Typ |
ordinal |
Auswahlliste |
Konzeptliste |
aktin-conceptlist-23.0
|
Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
rot |
|
|
Code "1" (sofort - rot - 0 Minuten) aus dem Codesystem "Manchestertriagesystem"
Code "1" (Resuscitation - Immediate, life-saving intervention required without delay) aus
dem Codesystem "Emergencyseverityindex"
|
orange |
|
|
Code "2" (sehr dringend - orange - 10 Minuten) aus dem Codesystem "Manchestertriagesystem"
Code "2" (Emergent - High risk of deterioration, or signs of a time-critical problem) aus
dem Codesystem "Emergencyseverityindex"
|
gelb |
|
|
Code "3" (dringend - gelb - 30 Minuten) aus dem Codesystem "Manchestertriagesystem"
Code "3" (Urgent - Stable, with multiple types of resources needed to investigate or treat
(such as lab tests plus X-ray imaging)) aus dem Codesystem "Emergencyseverityindex"
|
grün |
|
|
Code "4" (normal - grün - 90 Minuten) aus dem Codesystem "Manchestertriagesystem"
Code "4" (Less Urgent - Stable, with only one type of resource anticipated (such as only
an X-ray, or only sutures)) aus dem Codesystem "Emergencyseverityindex"
|
blau |
|
|
Code "5" (nicht dringend - blau - 120 Minuten) aus dem Codesystem "Manchestertriagesystem"
Code "5" (Nonurgent - Stable, with no resources anticipated except oral or topical medications,
or prescriptions) aus dem Codesystem "Emergencyseverityindex"
|
|
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.44
(Version DYNAMIC)
|
|
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.45
(Version DYNAMIC)
|
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4042
(Version 2015‑09‑18)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4042
(Version 2015‑03‑03)
|
|
|
Zeitpunkt der Ersteinschätzung |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-770 (2015‑01‑15)
|
Beschreibung |
Zeitpunkt der Traige gem. MTS oder ESI |
Quelle |
Ansprechpartner: Walcher |
Kommentar |
tt.mm.jjjj hh:mm |
Value Domain |
Typ |
datetime |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4042
(Version 2015‑09‑18)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4042
(Version 2015‑03‑03)
|
|
|
verwendetes Ersteinschätzungssystem |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-804 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-804 (2014‑07‑04 15:19:25)
|
Beschreibung |
Welches Ersteinschätzungssystem findet Verwendung in der Notaufnahme |
Value Domain |
Typ |
code |
Auswahlliste |
Konzeptliste |
aktin-conceptlist-804.0
|
Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
MTS |
|
|
|
ESI |
|
|
|
sonstige |
|
(Ausnahme) |
|
keines |
|
|
|
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
|
Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10014 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10014 (2014‑09‑25)
|
Beschreibung |
Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3056
(Version 2015‑01‑10)
|
|
Konzept |
|
Procedere |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-46 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-46 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
Freitext für weiteres Procedere / Therapieempfehlung an den Weiterbehandler |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: Freitext / Memo |
Value Domain |
Typ |
text |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Zeitpunkt des Übergabegespräches |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-39 (2015‑01‑15)
|
Beschreibung |
Zeitpunkt des Übergabegespräches zwischen Notfallmediziner und weiterversorgendem
Arzt
|
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: hh:mm |
Value Domain |
Typ |
datetime |
|
|
Patient verlegt / entlassen nach |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-596 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-596 (2014‑01‑06 16:43:27)
|
Beschreibung |
Entlassung oder Verlegung des Patienten mit Entlassungsart bzw. Verlegungsziel |
Rationale |
- Informationsweitergabe + QM Entlassung gegen ärztlichen Rat / Behandlung durch Pat.
abgebrochen: Patient hat entweder die weitere Behandlung abgelehnt oder hat während
Diagnostik oder Therapie die Notaufnahme verlassen (für QM-Auswertungen sinnvoll)
kein Arztkontakt: "left without being seen". Patient hat die Notaufnahme (wieder)
verlassen, ohne
ärztlich gesehen worden sein am 4.7.2014 durch die Sektion beraten und abgestimmt
|
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 42 35 Weiterverlegung aus SR QM = nein
options:
- intern
- OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...)
- Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke)
- Normalstation
- extern
- OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...)
- Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke)
- Normalstation
- Tod
- Entlassung gegen ärztlichen Rat
- Behandlung durch Pat. abgebrochen
- Entlassung nach Hause
- kein Arztkontakt
- Sonstiges
|
Value Domain |
Typ |
text |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Typ Verlegung |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-20021 (2015‑06‑20 13:35:05)
|
Beschreibung |
Typ Verlegung |
Value Domain |
Typ |
code |
Auswahlliste |
Konzeptliste |
aktin-dataelement2015(1)-20021.0
|
Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
intern: OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...) |
|
|
Code "304566005:260686004=37729005" (Admission for treatment (procedure) : Method (attribute) = Patient transfer, in-hospital
(procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "1" (intern: OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...)) aus dem Codesystem
"aktin-codesystem-53"
|
intern: Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke) |
|
|
Code "76464004:260686004=37729005" (Hospital admission, for observation (procedure) : Method (attribute) = Patient
transfer, in-hospital (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "3" (intern: Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke)) aus dem Codesystem
"aktin-codesystem-53"
|
intern: Normalstation |
|
|
Code "305342007:260686004=37729005" (Admission to ward (procedure) : Method (attribute) = Patient transfer, in-hospital
(procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "5" (intern: Normalstation) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-53"
|
extern: OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...) |
|
|
Code "304566005:260686004=19712007" (Admission for treatment (procedure): Method (attribute) = Patient transfer, to
another health care facility (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "2" (extern: OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...)) aus dem Codesystem
"aktin-codesystem-53"
|
extern: Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke) |
|
|
Code "76464004:260686004=19712007" (Hospital admission, for observation (procedure) : Method (attribute) = Patient
transfer, to another health care facility (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "4" (extern: Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke)) aus dem Codesystem
"aktin-codesystem-53"
|
extern: Normalstation |
|
|
Code "305342007:260686004=19712007" (Admission to ward (procedure) : Method (attribute) = Patient transfer, to another
health care facility (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "6" (extern: Normalstation) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-53"
|
Sonstiges |
|
(Ausnahme) |
Code "OTH" (Sonstiges) aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
|
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.53
(Version DYNAMIC)
|
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4067
(Version 2015‑03‑30)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4067
(Version 2015‑09‑18)
|
|
|
Typ Entlassung |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-20022 (2015‑06‑20 13:35:05)
|
Beschreibung |
Typ Entlassung |
Value Domain |
Typ |
code |
Auswahlliste |
Konzeptliste |
aktin-dataelement2015(1)-20022.0
|
Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
Tod |
|
|
Code "371828006" (Patient deceased during stay (discharge status = dead) (finding)) aus dem Codesystem
"SNOMED Clinical Terms"
Code "1" (Tod) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-56"
|
Entlassung gegen ärztlichen Rat |
|
|
Code "225928004" (Patient self-discharge against medical advice (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "2" (Entlassung gegen ärztlichen Rat) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-56"
|
Behandlung durch Pat. abgebrochen |
|
|
Code "34596002" (Patient discharge, elopement (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "3" (Behandlung durch Pat. abgebrochen) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-56"
|
Entlassung nach Hause |
|
|
Code "306689006" (Discharge to home (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "4" (Entlassung nach Hause) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-56"
|
Entlassung zu weiterbehandelnden Arzt |
|
|
Code "19712007" (Physician service (procedure) : Procedure context (attribute) = Not done (qualifier
value)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "5" (Entlassung zu weiterbehandelnden Arzt) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-56"
|
kein Arztkontakt |
|
|
Code "118661008:408730004=385660001" (Physician service (procedure) : Procedure context (attribute) = Not done (qualifier
value)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "6" (kein Arztkontakt) aus dem Codesystem "aktin-codesystem-56"
|
Sonstige Entlassung |
|
(Ausnahme) |
Code "OTH" (Sonstiges) aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
|
Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.56
(Version DYNAMIC)
|
|
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2036
(Version 2015‑09‑18)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2036
(Version 2014‑08‑25)
|
|
|
Zeitpunkt Patient verlegt / entlassen nach |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-882 (2015‑01‑15)
|
Beschreibung |
Wann wurde der Patient verlegt oder entlassen? |
Rationale |
Traumaregister 2014 |
Kommentar |
options: Datum Uhrzeit |
Value Domain |
Typ |
datetime |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2036
(Version 2015‑09‑18)
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2036
(Version 2014‑08‑25)
|
|
|
|
Zusatzmodule |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-10008 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10008 (2014‑09‑25)
|
|
Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
|
Beschreibung |
Zusatzmodule angelegt |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3057
(Version 2015‑03‑30)
|
|
Konzept |
|
Modul Überwachung |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-25 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-25 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Ein Überwachungsmodul wurde angelegt |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Value Domain |
Typ |
boolean |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Modul Trauma |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-26 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-26 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Ein Traumamodul wurde angelegt |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "74198-3" (Trauma Summary registry report) aus dem Codesystem 74198-32 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
Value Domain |
Typ |
boolean |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Modul Neurologie |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-767 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-767 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
Beschreibung |
Eine fachneurologisches Modul wurde angelegt |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "34905-0" (Neurology Note) aus dem Codesystem 34905-02 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
Value Domain |
Typ |
boolean |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Modul Konsil |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-28 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-28 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Ein Konsilmodul wurde angelegt |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "11488-4" (Consult note) aus dem Codesystem 11488-42 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
Value Domain |
Typ |
boolean |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Modul Präklinik |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-29 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-29 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
Eine präklinische Dokumentation existiert / liegt vor |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Value Domain |
Typ |
boolean |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Modul Anästhesie |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-27 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-27 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
Beschreibung |
Ein Modul zur Anästhesiedokumentation wurde angelegt |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "34750-0" (Anesthesiology Note) aus dem Codesystem 34750-02 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
Value Domain |
Typ |
boolean |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Modul Chargendokumentation |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-30 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-30 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
Beschreibung |
Eine krankenhausinterne Chargendokumentation wurde angelegt |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Value Domain |
Typ |
boolean |
Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
|
Weiterverlegung |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-795 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-795 (2014‑03‑29 10:56:56)
|
Beschreibung |
Weiterverlegung aus Schockraum |
Rationale |
Dieser Vorschlag für ein Feld wurde aus dem Datensatz gelöscht! Es wurde in "entlassen
/ verlegt nach" integriert.
|
Quelle |
Ansprechpartner: Uli Nienaber (TR-DGU) / Janko Ahlbrandt |
Kommentar |
options: 1 = OP 2 = ICU/IMC 3 = Tod im SR 4 = anderes KH 5 = Sonstiges |
Value Domain |
Typ |
code |
Auswahlliste |
Konzeptliste |
aktin-conceptlist-795.0
|
Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
OP |
|
|
|
ICU/IMC |
|
|
|
Tod im SR |
|
|
|
anderes KH |
|
|
|
Sonstiges |
|
|
|
|
|
|
Datenbank ID |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-87 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-87 (2014‑01‑06 16:43:11)
|
Beschreibung |
DB-Interner Autowert der Datenbank |
Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
Kommentar |
options: Autowert der Datenbank |
Value Domain |
Typ |
complex |
|
|
Test-Element |
Id |
aktin-dataelement2015(1)-864 (2015‑01‑15)
|
Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-864 (2014‑08‑10 14:24:29)
|
Beschreibung |
Eine kurze Definition des Felds. |
Kommentar |
options: |
Value Domain |
Typ |
complex |
|
|
|
|