Allergy / Intolerance Observation

Bezeichnung Allergy / Intolerance Observation Name Allergyintoleranceobservation
Id 1.2.276.0.76.10.4066 Gültigkeit ab 2015‑09‑18
Status Aktiv Versions-Label
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4066
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 3 Templates, Benutzt 0 Templates
Used by 3Uses 0
Benutzt von als Id Version
Allergy Concern Act Containment 1.2.276.0.76.10.4065 2015‑03‑27
Allergien und Unverträglichkeiten 1.2.276.0.76.10.3051 2015‑03‑26
Notaufnahmeregister Transitionsversion (v4transit) 1.2.276.0.76.3.1.195.10.93 2026‑03‑25 11:04:07
Beziehung
  • Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)refad1bbr-
  • Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.7 Allergy - Intolerance Observation (V2) (2014‑06‑09)refccda-
  • Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.4257 Allergie/Unverträglichkeit Observation (2017‑06‑04)refhl7de-
Beispiele
Beispiel: Antibiotika-Allergie bekannt seit 2010
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/>
  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/>
  <code code="ASSERTION" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime>
    <low value="2010"/>
  </effectiveTime>
  <value xsi:type="CV" code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/>
  <participant typeCode="CSM">
    <participantRole classCode="MANU">
      <playingEntity classCode="MMAT">
        <code code="A07AA" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.73" displayName="Antibiotikum">
          <originalText>
            <reference value="#alg-1"/>
          </originalText>
        </code>
      </playingEntity>
    </participantRole>
  </participant>
</observation>
Beispiel: Keine Kontrastmittel-Allergie/Unverträglichkeit bekannt (negationInd=true)
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="true">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/>
  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/>
  <code code="ASSERTION" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime nullFlavor="NA"/>
  <value xsi:type="CV" code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/>
  <participant typeCode="CSM">
    <participantRole classCode="MANU">
      <playingEntity classCode="MMAT">
        <code code="V08" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.73" displayName="Kontrastmittel">
          <originalText>
            <reference value="#alg-2"/>
          </originalText>
        </code>
      </playingEntity>
    </participantRole>
  </participant>
</observation>
Beispiel: Sonstige Allergie: Hühnereiweiss (Der Freitext steht im zugehörigen Section.text, hier referenziert durch #alg-4)
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/>
  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/>
  <code code="ASSERTION" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime nullFlavor="NA"/>
  <value xsi:type="CV" code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/>
  <participant typeCode="CSM">
    <participantRole classCode="MANU">
      <playingEntity classCode="MMAT">
        <code nullFlavor="OTH">
          <originalText>
            <reference value="#alg-4"/>
          </originalText>
        </code>
      </playingEntity>
    </participantRole>
  </participant>
</observation>
Beispiel: Allergie: ja, Allergen nicht näher bezeichnet (im zugehörigen Section.text, hier referenziert durch #alg-4, kann der Text 'ja, n.n.b.' o.ä. wiedergegeben werden)
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/>
  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="55dc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9aab"/>
  <code code="ASSERTION" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime nullFlavor="NA"/>
  <value xsi:type="CV" code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/>
  <participant typeCode="CSM">
    <participantRole classCode="MANU">
      <playingEntity classCode="MMAT">
        <code code="ALGN" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.195.5.52" displayName="Allergen">
          <originalText>
            <reference value="#alg-4"/>
          </originalText>
        </code>
      </playingEntity>
    </participantRole>
  </participant>
</observation>
Beispiel: Keine Allergie/Unverträglichkeit bekannt (negationInd=true)
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="true">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/>
  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/>
  <code code="ASSERTION" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
  <statusCode code="completed"/>
  <!-- N/A - author/time records when this assertion was made -->
  <effectiveTime nullFlavor="NA"/>
  <value xsi:type="CV" code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/>
  <participant typeCode="CSM">
    <participantRole classCode="MANU">
      <playingEntity classCode="MMAT">
        <code code="ALGN" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.195.5.52" displayName="Allergen">
          <originalText>
            <reference value="#alg-4"/>
          </originalText>
        </code>
      </playingEntity>
    </participantRole>
  </participant>
</observation>

Item

Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:observation
@classCode 1 … 1 F OBS
@moodCode 1 … 1 F EVN
@negationInd bl 0 … 1  
hl7:templateId
 II 1 … 1 M
@root 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.4066
hl7:id
 II 1 … * M
hl7:code
 CV 1 … 1 M
@code
 CONF 1 … 1 F ASSERTION
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4 (Act Code)
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M
hl7:effectiveTime
 IVL_TS 1 … 1 R
hl7:low
 TS 0 … 1 R
hl7:high
 TS 0 … 1 R
hl7:value
 CV 1 … 1 M
@code
 CONF 1 … 1 F OINT
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4 (Act Code)
hl7:participant
 1 … 1 R
@typeCode 1 … 1 F CSM
hl7:participantRole
 1 … 1 M
@classCode 1 … 1 F MANU
hl7:playingEntity
 1 … 1 M
@classCode 1 … 1 F MMAT
hl7:code
 CE 1 … 1 R
  CONF
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set Allergy / intolerance substances1.2.276.0.76.11.52DYNAMIC