Ersteinschätzung

Bezeichnung Ersteinschätzung Name ersteinschatzung
Beschreibung
Ersteinschätzung
Id 1.2.276.0.76.3.1.195.10.18 Gültigkeit ab 2024-08-13
Status Entwurf Versions-Label 2024
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.3.1.195.10.18
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 4 Konzepte
Id Name Datensatz
notfdok-dataelement2025-21746  Ergebnis der Ersteinschätzung  Notfalldokumentation 2025.1
notfdok-dataelement2025-29249  Parameter der Ersteinschätzung  Notfalldokumentation 2025.1
notfdok-dataelement2025-770  Zeitpunkt der Ersteinschätzung  Notfalldokumentation 2025.1
notfdok-dataelement2025-804  verwendetes Ersteinschätzungssystem  Notfalldokumentation 2025.1
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Transactions und 2 Templates, Benutzt 2 Templates
Used by 2Uses 2
Benutzt von als Id Version
Ersteinschätzung (2024) Containment 1.2.276.0.76.3.1.195.10.16 2024-08-13
Notaufnahmeregister Transitionsversion (v4transit) 1.2.276.0.76.3.1.195.10.93 2026-03-25
Benutzt als Id Version
Manchester Triage System Containment 1.2.276.0.76.3.1.195.10.19 DYNAMIC
Emergency Severity Index Containment 1.2.276.0.76.3.1.195.10.20 DYNAMIC
Beziehung
  • Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005-09-07)ad1bbr-
  • Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.13.3.1 IHE Acuity (DYNAMIC)IHE-PCC-

Item

Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:observation
 1 … 1
notfdok-dataelement2025-29249  Parameter der Ersteinschätzung  Notfalldokumentation 2025.1
@classCode
 cs 1 … 1 F OBS
@moodCode
 cs 1 … 1 F EVN
hl7:templateId
 II 1 … 1
@root
 uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.3.1.195.10.18
hl7:id
 II 0 … * R
hl7:code
 CD 1 … 1 M
@code
 CONF 1 … 1 F 273887006
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
@displayName
 1 … 1 F Triage index (assessment scale)
hl7:translation
 CE 1 … 1 M
@code
 CONF 1 … 1 F 75616-3
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
@displayName
 1 … 1 F Generic five level triage system
hl7:text
 ED 0 … 1
Lediglich reference in den Text der zugehörigen Section
hl7:reference
 URL 1 … 1
hl7:statusCode
 CS 1 … 1 M
@code
 CONF 1 … 1 F completed
hl7:effectiveTime
 TS 1 … 1 R
Zeitpunkt der Ersteinschätzung
notfdok-dataelement2025-770  Zeitpunkt der Ersteinschätzung  Notfalldokumentation 2025.1
hl7:value
 CE 1 … 1 R
Ersteinschätzung, kodiert
notfdok-dataelement2025-21746  Ergebnis der Ersteinschätzung  Notfalldokumentation 2025.1
  CONF
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set Generic five level triage system1.2.276.0.76.3.1.195.11.11DYNAMIC
hl7:methodCode
 CD 1 … 1 R
verwendetes Ersteinschätzungssystem
notfdok-dataelement2025-804  verwendetes Ersteinschätzungssystem  Notfalldokumentation 2025.1
@codeSystemVersion
 st 0 … 1   Version Ersteinschätzungssystem
  CONF
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set Used Triage System1.2.276.0.76.3.1.195.11.12DYNAMIC
  Schematron
assert
 Rolle  warning  
  Test not(hl7:methodCode[@code='713009001']) or hl7:entryRelationship[hl7:observation[hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.3.1.195.10.19']]]  
  Meldung Manchester Triage System - anzugeben, wenn verwendetes Ersteinschätzungssystem MTS ist  
hl7:entryRelationship
 0 … 1 C
Manchester Triage System - anzugeben, wenn verwendetes Ersteinschätzungssystem MTS ist

BeinhaltetManchester Triage System1.2.276.0.76.3.1.195.10.19
@typeCode
 cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 bl 0 … 1 F true
  Schematron
assert
 Rolle  warning  
  Test not(hl7:methodCode[@code='713010006']) or hl7:entryRelationship[hl7:observation[hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.3.1.195.10.20']]]  
  Meldung Emergency Severity Index - anzugeben, wenn verwendetes Ersteinschätzungssystem EDI ist  
hl7:entryRelationship
 0 … 1 C
Emergency Severity Index - anzugeben, wenn verwendetes Ersteinschätzungssystem ESI ist 1.2.276.0.76.3.1.195.5.103

BeinhaltetEmergency Severity Index1.2.276.0.76.3.1.195.10.20
@typeCode
 cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 bl 0 … 1 F true