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Template
Bildgebende Befunde
Id
1.2.276.0.76.10.4135
Gültigkeit
gültig ab 2017‑02‑21
Status
Entwurf
Versions-Label
Name
Imagingfindings
Anzeigename
Bildgebende Befunde
Kontext
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4135
Klassifikation
CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen
Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
Id
Name
Datensatz
aktin-dataelement2016(1)-
7821
Ergebnisse Bildgebung
Traumamodul-Datensatz v2015.1-t
aktin-dataelement2016(1)-
782
Nutzung Teleradiologie
Traumamodul-Datensatz v2015.1-t
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 4 Templates, Benutzt 0 Templates
Benutzt von Template-Id
als
Name
Version
1.2.276.0.76.10.4136
Containment
Inpatient Hospital Encounter Detail Observation Organizer
2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.4133
Hospital Care Episode Encounter
2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.3073
Klinik Zusammenfassung
2017‑01‑10
1.2.276.0.76.10.1021
Trauma Summary CDA document (v1)
2016‑11‑01
Beziehung
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (
2005‑09‑07
)
Beispiel
Bildgebende Befunde, nur narrativ, Text steht in section.text und wird hier referenziert
<
observation
classCode
="
OBS
"
moodCode
="
EVN
"
>
<
templateId
root
="
1.2.276.0.76.10.4105
"
/
>
<
id
root
="
1.2.276.0.76.4.17.9814184919
"
extension
="
efaeb111-93b0-4c84-8e55-98f2098b7950
"
/
>
<
code
code
="
18748-4
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.6.1
"
displayName
="
Diagnostic imaging study
"
/
>
<
statusCode
code
="
completed
"
/
>
<
effectiveTime
value
="
20171219
"
/
>
<
value
xsi:type
="
CE
"
nullFlavor
="
OTH
"
>
<
originalText
>
<
reference
value
="
#bgb
"
/
>
</
originalText
>
</
value
>
<
methodCode
code
="
TELERAD
"
codeSystem
="
1.2.276.0.76.5.79
"
/
>
</
observation
>
Alles ausklappen
Alles einklappen
Item
DT
Kard
Konf
Beschreibung
Label
hl7:observation
1 … 1
(Imagingfindings)
@classCode
cs
1 … 1
F
OBS
@moodCode
cs
1 … 1
F
EVN
hl7:templateId
II
1 … 1
(Imagingfindings)
@root
uid
1 … 1
F
1.2.276.0.76.10.4135
hl7:id
1 … 1
(Imagingfindings)
hl7:code
CE
1 … 1
M
(Imagingfindings)
@code
CONF
1 … 1
F
18748-4
@codeSystem
1 … 1
F
2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
hl7:statusCode
CS
1 … 1
M
(Imagingfindings)
@code
CONF
1 … 1
F
completed
hl7:effectiveTime
TS
0 … 1
Zeitpunkt der Untersuchung
(Imagingfindings)
hl7:value
CE
1 … 1
R
Freitexlicher Befund, Text steht in section.text und wird hier referenziert
(Imagingfindings)
@nullFlavor
cs
1 … 1
F
OTH
Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2016(1)-
7821
Ergebnisse Bildgebung
Traumamodul-Datensatz v2015.1-t
hl7:originalText
ED
1 … 1
R
(Imagingfindings)
hl7:reference
URL
1 … 1
(Imagingfindings)
hl7:methodCode
CE
0 … 1
R
Wenn Teleradiologie genutzt wurde, wird dieses Element so angegeben.
(Imagingfindings)
@code
CONF
1 … 1
F
TELERAD
@codeSystem
1 … 1
F
1.2.276.0.76.5.79
Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2016(1)-
782
Nutzung Teleradiologie
Traumamodul-Datensatz v2015.1-t
Beispiel
Teleradiologie wurde genutzt
<
methodCode
code
="
TELERAD
"
codeSystem
="
1.2.276.0.76.5.79
"
/
>