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draft Template  Abschlussdiagnosen (Trauma)

Id 1.2.276.0.76.10.3077 Gültigkeit gültig ab 2017‑01‑10
Status draft Entwurf Versions-Label
Name EDdiagnosistrauma Anzeigename Abschlussdiagnosen (Trauma)
Beschreibung Section: Abschlussdiagnosen, Todesursache (Trauma)
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3077
Klassifikation CDA Section level template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
Id Name Datensatz
aktin-dataelement2016(1)-4710 Abschlussdiagnosen Traumamodul-Datensatz v2015.1-t
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 1 Template, Benutzt 2 Templates
Benutzt von Template-Id als Name Version
1.2.276.0.76.10.1021 Containment draft Trauma Summary CDA document (v1) 2016‑11‑01
Benutzt Template-Id als Name Version
1.2.276.0.76.10.4048 Containment active Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen) DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4165 Containment draft Todesursache DYNAMIC
Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
Beispiel
Beispiel
<section classCode="DOCSECT">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3077"/>  <code code="11301-9" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="ED diagnosis"/>  <title>Abschlussdiagnosen / Todesursache</title>  <text>
    <list>
      <item ID="diag-1">Abschlussdiagnosen: Fraktur Schienbein links</item>      <item ID="diag-compl">Diagnostik vor Aufnahme ICU komplett: Ja</item>    </list>    <paragraph ID="cod">Organversagen</paragraph>  </text>  <entry>
    <!-- .. -->
  </entry></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:section
 (EDdiagnosistrauma)
@classCode
 0 … 1 F DOCSECT
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2016(1)-4710 Abschlussdiagnosen Traumamodul-Datensatz v2015.1-t
hl7:templateId
 II 1 … 1 (EDdiagnosistrauma)
@root
 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.3077
hl7:code
 CE 1 … 1 M (EDdiagnosistrauma)
@code
 CONF 1 … 1 F 78322-5
@codeSystem
 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
hl7:title
 ST 1 … 1 M (EDdiagnosistrauma)
  CONF
Elementinhalt muss "Abschlussdiagnosen" sein
-oder-
Elementinhalt muss "Abschlussdiagnosen / Todesursache" sein
hl7:text
 SD.TEXT 1 … 1 M (EDdiagnosistrauma)
hl7:entry
 1 … 1 R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4048 Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen) (DYNAMIC) (EDdiagnosistrauma)
treeblank wo [hl7:act [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.4048']]]
@typeCode
 cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 bl 0 … 1 F true
hl7:entry
 1 … 1 R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4165 Todesursache (DYNAMIC) (EDdiagnosistrauma)
treeblank wo [hl7:observation [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.4165']]]
@typeCode
 cs 1 … 1 F COMP
@contextConductionInd
 bl 0 … 1 F true