| Datum |
Von |
Beschreibung |
| 2017‑03‑02 14:04:47 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.26
Templates
- Template 1.2.276.0.76.10.4073 Problem Observation (Multidrug-resistant organism) (2017-03-01)
neu, um neue Instanziierungs-Regeln aufzunehmen
Als Folge davon wurde auch Template 1.2.276.0.76.10.3047 Klinische Basisinformationen
geändert, um sich auf das neue Template 1.2.276.0.76.10.4072 Problem Concern Act (Multidrug-resistant
organism) (2017-03-01) zu beziehen, dass neues o.g. Template enthält.
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| 2017‑03‑01 12:35:32 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.25
Vergabe der besseren Bezeichnungen für die Szenarien:
- Transaction 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.4.9 Dokument Basis-Modul (2016-06-01) Bezeichnungen
angepasst
- Transaction 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.4.11 Dokument Trauma-Modul (2016-11-01) Bezeichnungen
angepasst
Templates:
- Template 1.2.276.0.76.10.4049 Problem Observation (Abschlussdiagnose) (2017-02-13)
neu: Seitenlokalisation wurde optional eingeführt (wg Traumamodul)
- Template 1.2.276.0.76.10.4073 Problem Observation (Multidrug-resistant organism) (2015-09-18)
Korrektur für nullFlavor-Checks
|
| 2017‑01‑09 21:54:38 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.24
Transactions
- Transaction 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.4.9 Basis-Modul (2016-06-01) geändert: Aufenthalts-Identifikation
und Abrechnungs-Fallnummer hinzugefügt
Templates
- Template 1.2.276.0.76.10.2036 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (2016-06-01)
geändert: Aufenthalts-Identifikation und Abrechnungs-Fallnummer als explizite Element
ausgewiesen
|
| 2017‑01‑05 16:01:49 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.23
Template 1.2.276.0.76.10.4040 Problem Observation (Text/CEDIS) erlaubt für value nun
nullFlavor "UNK" ohne Freitext auch in v2016, Beispiele ergänzt
|
| 2016‑11‑24 15:37:54 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.22
There have been changes to the following issue since the last intermediate version
or release.
-
Issue 51 "Aufnahmezeitpunkt mandatory" with status "Geschlossen". See the issue for all details.
Letzte Ereignis (2016-11-24T12:56:51):
Das Datenelement aktin-dataelement2015(2)-57 Datum und Uhrzeit der Aufnahme wurde
im Basismodul auf 1..1 M statt vorher 0..1 R gesetzt. Entsprechend wurde auch im Template
1.2.276.0.76.10.2036 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt das Element hl7:effectiveTime/hl7:low
als 1..1 M definiert.
Es wird eine neue Publikation dazu generiert, die die entsprechenden Schematron-Regeln
enthält.
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| 2016‑08‑04 18:21:36 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.21
Templates
- Template 1.2.276.0.76.10.1015 Emergency medicine Note CDA document (2014-09-18) geändert:
feste Bindung im Body an Template 1.2.276.0.76.10.3047 Klinische Basisinformationen
(2015-01-10)
- Template 1.2.276.0.76.10.1019 Emergency medicine Note CDA document (2016-06-01) geändert:
feste Bindung im Body an Template 1.2.276.0.76.10.3047 Klinische Basisinformationen
(2016-08-02)
- Template 1.2.276.0.76.10.3047 Klinische Basisinformationen (2015-01-10) geändert:
feste Bindung an Template 1.2.276.0.76.10.4072 Problem Concern Act (Multidrug-resistant
organism) (2015-06-01)
- Template 1.2.276.0.76.10.3047 Klinische Basisinformationen (2016-08-02) neu: für neues
Template 1.2.276.0.76.10.4073 Problem Observation (Multidrug-resistant organism) (2016-08-02)
- Template 1.2.276.0.76.10.4049 Problem Observation (Abschlussdiagnose) (2016-06-22)
geändert: Verdacht/Gesichert entsprechend kodiert als qualifier
- Template 1.2.276.0.76.10.4072 Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism) (2015-06-01)
geändert: feste Bindung an Template 1.2.276.0.76.10.4073 Problem Observation (Multidrug-resistant
organism) (2016-08-02)
- Template 1.2.276.0.76.10.4072 Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism) (2016-08-02)
neu: für neues Template 1.2.276.0.76.10.4073 Problem Observation (Multidrug-resistant
organism) (2016-08-02)
- Template 1.2.276.0.76.10.4073 Problem Observation (Multidrug-resistant organism) (2016-08-02)
neu: Verdacht/Gesichert entsprechend kodiert als qualifier
Value Sets
- Value Set 1.2.276.0.76.11.51 Finding situation (2015-11-17) geändert: kodiert Konzept
SUSP "Verdacht" gelöscht, siehe nun 1.2.276.0.76.11.73 Befundstatus Verdacht/Gesichert
- Value Set 1.2.276.0.76.11.72 Befundstatus (2016-08-02) neu: enthält zunächst nur das
kodierte Konzept Befundstatus
- Value Set 1.2.276.0.76.11.73 Befundstatus Verdacht/Gesichert (2016-08-02) neu
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| 2016‑07‑27 17:30:21 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.20
Das Element hl7:effectiveTime wurde in folgenden Templates beim Datentyp IVL_TS von
der Konformität mandatory auf required gelegt
- Template 1.2.276.0.76.10.2035 Dienstleistung/Behandlung (2014-09-17) geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.2036 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (2015-09-18)
geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.2036 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (2016-06-01)
geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.4042 Ersteinschätzung (2015-09-18) geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.4048 Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen) (2015-03-03)
geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.4048 Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen) (2016-06-22)
geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.4049 Problem Observation (Abschlussdiagnose) (2015-09-18)
geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.4049 Problem Observation (Abschlussdiagnose) (2016-06-22)
geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.4065 Allergy Concern Act (2015-03-27) geändert
Erratum: Im Release 1.18 wurden im Datensatz 2015.2 die "Presenting Complaints (CEDIS)"
und im Template 1.2.276.0.76.10.4040 Problem Observation (Text/CEDIS) (2015-09-18)
bzw. der darüberliegende Act NICHT ergänzt um Führende Beschwerde (Sequenznummer)
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| 2016‑07‑22 22:43:26 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.19
Anpassungen aufgrund eingegangener bzw gemeldeter Verbesserungsvorschläge
Templates
- Template 1.2.276.0.76.10.1015 Emergency medicine Note CDA document (v1) (2014-09-18)
geändert: Bindung an "alte" Section 1.2.276.0.76.10.3055 Abschlussdiagnosen (2015-01-10)
- Template 1.2.276.0.76.10.3055 Abschlussdiagnosen (2015-01-10) geändert: Bindung an
"alten" Entry 1.2.276.0.76.10.4039 Problem Concern Act (Text/CEDIS) (2015-03-03)
- Template 1.2.276.0.76.10.3055 Abschlussdiagnosen (2016-06-22) neu: dynamische Bindung
des Entries
- Template 1.2.276.0.76.10.4039 Problem Concern Act (Text/CEDIS) (2015-03-03) geändert:
Bindung an "alten" Entry 1.2.276.0.76.10.4040 Problem Observation (Text/CEDIS) (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4040 Problem Observation (Text/CEDIS) (2015-03-03) geändert:
Beispiele effectiveTime zugefügt
- Template 1.2.276.0.76.10.4040 Problem Observation (Text/CEDIS) (2015-09-18) geändert:
Beispiele effectiveTime zugefügt, originalText für Vorstellungsgrund konditional (Rückwärtskompatibilität,
neues Template angelegt), Warnung wenn nicht vorhanden in Instanzen nach dem v1 Basis-Modul
- Template 1.2.276.0.76.10.4048 Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen) (2015-03-03)
geändert: Bindung an "alten" Entry 1.2.276.0.76.10.4049 Problem Observation (Abschlussdiagnose)
(2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4048 Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen) (2016-06-22)
neu: dynamische Bindung des Entries
- Template 1.2.276.0.76.10.4049 Problem Observation (Abschlussdiagnose) (2015-09-18)
geändert: alter Code DX wiederhergestellt
- Template 1.2.276.0.76.10.4049 Problem Observation (Abschlussdiagnose) (2016-06-22)
neu: rückwärtskompatible Version mit LOINC Code und HL7 DX code und Warnung, falls
in Instanzen nach dem v1 Basis-Modul-Dokument noch der DX-Code verwendet wird
Datentypen
- Die verbesserte co-occurance violation Detektion der Datentypen IVL<T> wurden zunächst
ausgesetzt
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| 2016‑06‑21 14:51:16 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.18
Datensatz 2015.2
- Anpassungen der Aufnahme-Informationen zum Patienten
- Die Angaben zur Medikation wurden granulär und mit allen Datenelementen im Detail
beschrieben; damit ist eine maschinenauswertbare Angabe der Medikation inkl. Medikament
möglich; dies betrifft:
- Medikamentenanamnese
- Notfallanamnese
- Prähospitale Notfallmedikation
- Befunde / Verlauf / durchgeführte Therapie -> Medikamentöse Therapie
- Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler -> Medikamentenverordnung
/ Empfehlung
- Die Abschlussdiagnosen sowie die "Presenting Complaints (CEDIS) wurden ergänzt um
Führende Diagnose / führende Beschwerde (Sequenznummer)
- Die Abschlussdiagnosen erhalten die Möglichkeit Zusatzkennzeichen Diagnosesicherheit
anzugeben
Transactions
- Transaction 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.4.7 Basis-Modul (2015-10-31) Status geändert
auf deprecated (neues Dokumentenlevel-Template 1.2.276.0.76.10.1019)
- Transaction 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.4.9 Basis-Modul (2016-06-01) neu (datensatzmäßig
identisch mit Transaction 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.4.7)
Templates
- Allgemein: alle Templates mit Status "draft" wurden auf Status "active" gesetzt
- Template 1.2.276.0.76.10.1015 Emergency medicine Note CDA document (2014-09-18) geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.1019 Emergency medicine Note CDA document (2016-06-01) neue
Version von 1.2.276.0.76.10.1015: neue Version (v2 mit neuer Dokumentenlevel-OID)
mit erforderlicher Identifikation-Aufnahmenummer, den optionalen Zusatzkennzeichen
zur Diagnosesicherheit, angepasster Wiedergabe von ausgeschlossenen Diagnosen bzw.
Verdachtsdiagnosen; Dokumentenlevel-Template Version v1 mit OID 1.2.276.0.76.10.1015
bleibt zunächst gültig (active)
- Template 1.2.276.0.76.10.2036 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (2016-06-01)
neue Version: Aufnahme-Identifikator encompassingEncounter.id 1..* R (required) hinzugefügt
zur Zuordnung der Behandlungsfälle über alle Module zu einem Patienten per Fall
- Template 1.2.276.0.76.10.4040 Problem Observation (Text/CEDIS) (2015-09-18) geändert:
Sequenznummer hinzugefügt zur Angabe der führenden Beschwerde; explizites Einführen
von originalText zur Aufnahme des Freitextes einer Beschwerde, Beispiele ergänzt
- Template 1.2.276.0.76.10.4048 Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen) (2015-03-03)
geändert: hinzufügen von sequenceNumber in die entryRelationship der Diagnosebeobachtung
zur Angabe "führende Diagnose"
- Template 1.2.276.0.76.10.4049 Problem Observation (Abschlussdiagnose) (2015-09-18)
geändert: hinzufügen der Möglichkeit, die abrechnungsrelevanten Zusatzkennzeichen
zur Diagnosesicherheit anzugeben, zahlreiche Beispiele aufgenommen
- effectiveTime in den folgenden Beobachtungen wurde von 1..1 M auf 1..1 R gesetzt
- Template 1.2.276.0.76.10.4050 Diagnostik Plain chest X-ray (2015-09-18) geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.4051 Diagnostik Radiography of spine (2015-09-18) geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.4052 Diagnostik Pelvis X-ray (2015-09-18) geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.4053 Diagnostik Plain radiography limb structure (2015-09-18)
geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.4054 Diagnostik Plain radiography (2015-09-18) geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.4055 Diagnostik Computed tomography of entire head (2015-09-18)
changed
- Template 1.2.276.0.76.10.4056 Diagnostik Computed tomography scan - whole body (2015-09-18)
changed
- Template 1.2.276.0.76.10.4057 Diagnostik Laboratory test (2015-09-18) geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.4058 Diagnostik Magnetic resonance imaging (2015-09-18) geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.4059 Diagnostik Blood gas analysis (2015-09-18) geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.4060 Diagnostik Urinalysis, reagent strip without microscopy
(2015-09-18) changed
- Template 1.2.276.0.76.10.4061 Diagnostik 12 lead electrocardiogram (2015-09-18) geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.4062 Diagnostik Diagnostic ultrasonography (2015-09-18) geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.4063 Diagnostik Computerized axial tomography (2015-09-18)
geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.4064 Diagnostik Echocardiography (2015-09-18) geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.4068 Isolation (2015-03-30) geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.4068 Isolation (2015-09-18) geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.4083 Medikation (2016-04-01) neu
- Template 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.10.1 CDA SubstanceAdministration (2016-04-22T10:50:09)
neu: Medikation wurde hinzugefügt für das kommende Release (Emergency medicine Note
CDA document v3)
Value Sets
- Value Set 1.2.276.0.76.11.43 CEDIS Presenting Complaint List 1.1 (2015-06-01) Status
geändert auf deprecated
- Value Set 1.2.276.0.76.11.61 CEDIS Presenting Complaint List 3.0 (2015-06-22) Status
geändert auf deprecated
- Value Set 1.2.276.0.76.11.61 CEDIS Presenting Complaint List 3.0 (2016-02-21) neu
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| 2015‑11‑18 10:20:28 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.17
Änderungen an Templates
- Template 1.2.276.0.76.10.4040 Problem Observation (Text/CEDIS) (2015-03-03) geändert:
effectiveTime nun ausschließlich mit width und dabei @unit in Stunden (h)
- Template 1.2.276.0.76.10.4048 Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen) (2015-03-03)
geändert: sequenceNumber in der entryRelationship eingeführt um den Rang der Abschlussdiagnose
angeben zu können (für Datensatz 2015.2)
Die Codierung für bestimmt Konzepte, die im Rahmen der Umänderungen wegen Snomed-CT
als proprietäre Codes angelegt werden mussten, haben eine andere OID (codeSystem)
erhalten: alt: 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.x, neu: 1.2.276.0.76.3.1.195.5.x. Die
neue OID entstammt dem Ast der DIVI, die für diese (temporären) proprietären Codes
verantwortlich ist.
Hierzu wurden in folgenden Templates die Beispiele angepasst:
- Template 1.2.276.0.76.10.2036 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4037 Transportmethode (2015-03-03)
- Template 1.2.276.0.76.10.4040 Problem Observation (Text/CEDIS) (2015-09-18) geändert
- Template 1.2.276.0.76.10.4043 Status Schwangerschaft (2015-03-03)
- Template 1.2.276.0.76.10.4044 Immunisierung Clostridium tetani (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4046 Pupillenweite (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4047 Pupillenreaktion (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4049 Problem Observation (Abschlussdiagnose) (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4050 Diagnostik Plain chest X-ray (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4051 Diagnostik Radiography of spine (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4052 Diagnostik Pelvis X-ray (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4053 Diagnostik Plain radiography limb structure (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4054 Diagnostik Plain radiography (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4055 Diagnostik Computed tomography of entire head (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4056 Diagnostik Computed tomography scan - whole body (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4057 Diagnostik Laboratory test (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4058 Diagnostik Magnetic resonance imaging (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4059 Diagnostik Blood gas analysis (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4060 Diagnostik Urinalysis, reagent strip without microscopy
(2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4061 Diagnostik 12 lead electrocardiogram (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4062 Diagnostik Diagnostic ultrasonography (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4063 Diagnostik Computerized axial tomography (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4064 Diagnostik Echocardiography (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4066 Allergy / Intolerance Observation (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4067 Weiterbehandlung Verlegung (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4068 Isolation (2015-09-18)
- Template 1.2.276.0.76.10.4073 Problem Observation (Multidrug-resistant organism) (2015-09-18)
Im Rahmen der OID-Umwidmung (siehe oben) von alt: 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.x,
neu: 1.2.276.0.76.3.1.195.5.x wurden folgende Value Sets mit einer entsprechenden
neuen Version versehen:
- Value Set 1.2.276.0.76.11.41 Transportmethode (2015-09-18) Status geändert nach "deprecated"
- Value Set 1.2.276.0.76.11.41 Transportmethode (2015-11-17) neu mit 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.x
- Value Set 1.2.276.0.76.11.46 Schwangerschafts-Status (2015-09-18) Status geändert
nach "deprecated"
- Value Set 1.2.276.0.76.11.46 Schwangerschafts-Status (2015-11-17) neu mit 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.x
- Value Set 1.2.276.0.76.11.48 Auge links/rechts (2015-09-18) geändert
- Value Set 1.2.276.0.76.11.48 Auge links/rechts (2015-11-17) neu mit 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.x
- Value Set 1.2.276.0.76.11.49 Pupillenweite (quantitativ) (2015-09-18) Status geändert
nach "deprecated"
- Value Set 1.2.276.0.76.11.49 Pupillenweite (quantitativ) (2015-11-17) neu mit 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.x
- Value Set 1.2.276.0.76.11.50 Pupillenreaktion (2015-09-18) Status geändert nach "deprecated"
- Value Set 1.2.276.0.76.11.50 Pupillenreaktion (2015-11-17) neu mit 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.x
- Value Set 1.2.276.0.76.11.51 Finding situation (2015-09-18) Status geändert nach "deprecated"
- Value Set 1.2.276.0.76.11.51 Finding situation (2015-11-17) neu mit 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.x
- Value Set 1.2.276.0.76.11.52 Allergy / intolerance substances (2015-09-18) Status
geändert nach "deprecated"
- Value Set 1.2.276.0.76.11.52 Allergy / intolerance substances (2015-11-17) neu mit
2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.x
- Value Set 1.2.276.0.76.11.53 Referral actions (2015-09-18) Status geändert nach "deprecated"
- Value Set 1.2.276.0.76.11.53 Referral actions (2015-11-17) neu mit 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.x
- Value Set 1.2.276.0.76.11.54 Isolation procedure types (2015-09-18) Status geändert
nach "deprecated"
- Value Set 1.2.276.0.76.11.54 Isolation procedure types (2015-11-17) neu mit 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.x
- Value Set 1.2.276.0.76.11.56 Discharge Disposition Codes (2015-09-18) Status geändert
nach "deprecated"
- Value Set 1.2.276.0.76.11.56 Discharge Disposition Codes (2015-11-17) neu mit 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.x
|
| 2015‑10‑19 13:10:19 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.16
Coded Concepts im Value Set Transportmethode haben nun das korrekte Codesystem 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.41
statt wie vorher 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.5.56
|
| 2015‑10‑14 18:38:45 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.15
Kleinere Anpassungen und Ergänzungen:
- Anpassung von Terminologie-Assoziationen für Konzepte, die noch mit alten Value Sets
verlinkt waren.
- Mehrere Template Assoziationen für die neueren Versionen von Templates hinzugefügt.
- Template 1.2.276.0.76.10.4066 Allergy / Intolerance Observation ergänzt um Beispiele,
participant CSM 1..1 R konform C-CDA R2.1
|
| 2015‑09‑20 21:24:37 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.14
Code angepasst in Template 1.2.276.0.76.10.4038 Referralfrom
|
| 2015‑09‑20 20:50:06 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.13
Um die Nachhaltigkeit der Implementierungen auch ohne Nutzung von SNOMED-CT zu gewährleisten,
wurde der Spezifikation die Nutzung von SNOMED-CT aus allen zurzeit implementierungsrelevanten
Artefakten (vornehmlich Templates, Value Sets) eliminiert und durch HL7- oder LOINC-Codes
oder propriertäre Codes ersetzt. Diese betrifft Terminologie-Assoziationen, Value
Sets und Templates. Die nachfolgenden Artefakte haben in diesem Sinne Änderungen erfahren.
Templates
-
Template 1.2.276.0.76.10.2036 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (2014-08-25)
Status geändert zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.2036 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (2015-09-18)
neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.3044 Vitalparameter (2014-09-16) geändert: assert angepasst
-
Template 1.2.276.0.76.10.3049 Ersteinschätzung (2015-01-10) geändert
-
Template 1.2.276.0.76.10.3056 Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler
(2015-01-10) geändert
-
Template 1.2.276.0.76.10.4037 Transportmethode (2015-03-03) geändert
-
Template 1.2.276.0.76.10.4038 Zuweisung mit Zuweiser (2015-03-03) Status geändert
zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4038 Zuweisung mit Zuweiser (2015-09-18) neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4040 Problem Observation (Text/CEDIS) (2015-03-03) geändert
-
Template 1.2.276.0.76.10.4040 Problem Observation (Text/CEDIS) (2015-09-18) neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4042 Ersteinschätzung (2015-03-03) geändert
-
Template 1.2.276.0.76.10.4042 Ersteinschätzung (2015-09-18) neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4043 Status Schwangerschaft (2015-03-03) geändert
-
Template 1.2.276.0.76.10.4044 Immunisierung Clostridium tetani (2015-03-03) Status
geändert zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4044 Immunisierung Clostridium tetani (2015-09-18) neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4046 Pupillenweite (2015-03-03) Status geändert zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4046 Pupillenweite (2015-09-18) neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4047 Pupillenreaktion (2015-03-03) Status geändert zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4047 Pupillenreaktion (2015-09-18) neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4049 Problem Observation (Abschlussdiagnose) (2015-03-03)
geändert
-
Template 1.2.276.0.76.10.4049 Problem Observation (Abschlussdiagnose) (2015-09-18)
neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4050 Diagnostik Plain chest X-ray (2015-03-27) Status geändert
zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4051 Diagnostik Radiography of spine (2015-03-27) Status
geändert zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4052 Diagnostik Pelvis X-ray (2015-03-27) Status geändert
zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4053 Diagnostik Plain radiography limb structure (2015-03-27)
Status geändert zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4054 Diagnostik Plain radiography (2015-03-27) Status geändert
zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4055 Diagnostik Computed tomography of entire head (2015-03-27)
Status geändert zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4056 Diagnostik Computed tomography scan - whole body (2015-03-27)
Status geändert zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4057 Diagnostik Laboratory test (2015-03-27) Status geändert
zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4058 Diagnostik Magnetic resonance imaging (2015-03-27) Status
geändert zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4059 Diagnostik Blood gas analysis (2015-03-27) Status geändert
zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4060 Diagnostik Urinalysis, reagent strip without microscopy
(2015-03-27) Status geändert zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4061 Diagnostik 12 lead electrocardiogram (2015-03-27) Status
geändert zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4062 Diagnostik Diagnostic ultrasonography (2015-03-27) Status
geändert zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4063 Diagnostik Computerized axial tomography (2015-03-27)
Status geändert zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4064 Diagnostik Echocardiography (2015-03-27) Status geändert
zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4050 Diagnostik Plain chest X-ray (2015-09-18) neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4051 Diagnostik Radiography of spine (2015-09-18) neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4052 Diagnostik Pelvis X-ray (2015-09-18) neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4053 Diagnostik Plain radiography limb structure (2015-09-18)
neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4054 Diagnostik Plain radiography (2015-09-18) neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4055 Diagnostik Computed tomography of entire head (2015-09-18)
neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4056 Diagnostik Computed tomography scan - whole body (2015-09-18)
neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4057 Diagnostik Laboratory test (2015-09-18) neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4058 Diagnostik Magnetic resonance imaging (2015-09-18) neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4059 Diagnostik Blood gas analysis (2015-09-18) neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4060 Diagnostik Urinalysis, reagent strip without microscopy
(2015-09-18) neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4061 Diagnostik 12 lead electrocardiogram (2015-09-18) neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4062 Diagnostik Diagnostic ultrasonography (2015-09-18) neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4063 Diagnostik Computerized axial tomography (2015-09-18)
neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4064 Diagnostik Echocardiography (2015-09-18) neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4066 Allergy / Intolerance Observation (2014-06-09) Status
geändert zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4066 Allergy / Intolerance Observation (2015-09-18) neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4067 Weiterbehandlung Verlegung (2015-03-30) Status geändert
zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4067 Weiterbehandlung Verlegung (2015-09-18) neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4068 Isolation (2015-03-30) Status geändert zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4068 Isolation (2015-09-18) neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4069 Isolation Indication (2014-06-09) Status geändert zu
retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4069 Isolation Indication (2015-09-19) neu
-
Template 1.2.276.0.76.10.4073 Problem Observation (Multidrug-resistant organism) (2015-06-01)
Status geändert zu retired
-
Template 1.2.276.0.76.10.4073 Problem Observation (Multidrug-resistant organism) (2015-09-18)
neu
Value Sets
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.41 Transportmethode (2015-08-21) Status geändert zu deprecated
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.41 Transportmethode (2015-09-18) neu
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.42 Zuweiser (2015-08-21) Status geändert zu deprecated
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.42 Zuweiser (2015-09-18) neu
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.46 Schwangerschafts-Status (2015-03-03) Status geändert
zu deprecated
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.46 Schwangerschafts-Status (2015-09-18) neu
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.48 Auge links/rechts (2015-08-21) Status geändert zu deprecated
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.48 Auge links/rechts (2015-09-18) neu
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.49 Pupillenweite (quantitativ) (2015-03-03) Status geändert
zu deprecated
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.49 Pupillenweite (quantitativ) (2015-09-18) neu
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.50 Pupillenreaktion (2015-03-03) Status geändert zu deprecated
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.50 Pupillenreaktion (2015-09-18) neu
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.51 Finding situation (2015-05-19) Status geändert zu deprecated
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.51 Finding situation (2015-09-18) neu
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.52 Allergy / intolerance substances (2015-03-26) Status
geändert zu deprecated
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.52 Allergy / intolerance substances (2015-09-18) neu
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.53 Referral actions (2015-08-21) Status geändert zu deprecated
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.53 Referral actions (2015-09-18) neu
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.54 Isolation procedure types (2015-03-26) Status geändert
zu deprecated
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.54 Isolation procedure types (2015-09-18) neu
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.55 Isolation reason (2015-03-26) Status geändert zu deprecated
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.55 Isolation reason (2015-09-18) neu
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.56 Discharge Disposition Codes (2015-08-21) Status geändert
zu deprecated
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.56 Discharge Disposition Codes (2015-09-18) neu
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.60 Multiresistant Organisms (2015-08-21) Status geändert
zu deprecated
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.60 Multiresistant Organisms (2015-09-18) neu
|
| 2015‑09‑05 11:12:26 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.12
Dataset
-
Item #39 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.2.2.39 Zeitpunkt des Übergabegespräches (2015-01-15)
Status geändert nach deprecated
Transactions
-
Transaction 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.4.5 Basis-Modul (2015-01-15) geändert: jetzt
ohne Item #39, s.o.
Templates
-
Template 1.2.276.0.76.10.2035 Dienstleistung/Behandlung (2014-09-17) geändert:
Zeitangaben korrekt gelabelt: In effectiveTime steht #38 Therapiebeginn (-ende haben
wir ja nicht bzw ist optional, muss, wenn angegeben, hier identisch sein mit encompassingEncounter.effectiveTime.high).
In performer.time ist der Arztkontakt (#37 erster Arztkontakt) definiert;
Templateassoziation zu serviceEvent.effectiveTime.high zu 882 aufgehoben;
Template Assoziationen angepasst
-
Template 1.2.276.0.76.10.2036 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (2014-08-25)
geändert:
Zeitangaben korrekt gelabelt low #57 + #58 Aufnahmedatum und –zeitpunkt, high: #882
Zeitpunkt Patient verlegt / entlassen nach;
Template Assoziationen angepasst
-
Template 1.2.276.0.76.10.4061 Diagnostik 12 lead electrocardiogram (2015-03-27) geändert:
mehr Beispiele angegeben
|
| 2015‑08‑24 13:40:31 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.11
Änderungen nach Besprechungen und aus dem durchgeführten Ballotverfahren
Datensatz
-
Item 65 Geschlecht: ergänzt um "unbestimmt"
-
Item 39 Umbenannt in Zeitpunkt des Übergabegespräches
-
Item 2022 Typ Entlassung, ergänzt um Entlassung zu weiterbehandelnden Arzt, "Sonstiges"
umbenannt in "Sonstige Entlassung"
Szenario "Basismodul"
-
Rolle "Notfallarzt" in "Notfallmediziner" umbenannt
Templates
-
Template 1.2.276.0.76.10.1015 Emergency medicine Note CDA document (2014-09-18) geändert:
ClinicalDocument.code jetzt einheitlich LOINC 68552-9 statt 34878-9
-
Template 1.2.276.0.76.10.2035 Aufnahme (Dienstleistung) (2014-09-17) geändert: beinhaltet
jetzt Start Behandlung, Endezeiten optional, Beispiele angepasst
-
Template 1.2.276.0.76.10.2036 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (2014-08-25)
geändert: beinhaltet jetzt Aufnahmezeitpunkt, Schematronregel zugefügt, so dass der
Patient nur entweder entlassen oder verlegt werden kann
-
Template 1.2.276.0.76.10.3053 Notfallanamnese (2015-01-10) geändert: Beschreibung
jetzt "Notfallanamnese / relevante Eigenmedikation / körperliche Untersuchung Section"
-
Template 1.2.276.0.76.10.3051 Allergien und Unverträglichkeiten (2015-03-26) geändert:
entry kann nun nur 0..1 vorkommen (Wiederholung im Entry)
-
Template 1.2.276.0.76.10.4038 Zuweisung mit Zuweiser (2015-03-03) geändert: participantRole.code.originalText
explizit hinzugefügt
-
Template 1.2.276.0.76.10.4039 Problem Concern Act (Text/CEDIS) (2015-03-03) geändert:
entryRelationship zu Beschwerden nur 1..1 statt 1..* (most prominent)
-
Template 1.2.276.0.76.10.4040 Problem Observation (Text/CEDIS) (2015-03-03) geändert:
kein negationInd mehr, es ist somit keine Angabe mehr möglich, dass ein bestimmtes
Symptom nicht auftrat; zudem ist die Zeitangabe "vor 15 Stunden" möglich durch die
Angabe der Intervallbreite (width)
-
Template 1.2.276.0.76.10.4042 Ersteinschätzung (2015-03-03) geändert: Name jetzt "Ersteinschätzung"
(Triage gestrichen)
-
Template 1.2.276.0.76.10.4046 Pupillenweite (2015-03-03) geändert: Beispiel angepasst
-
Template 1.2.276.0.76.10.4047 Pupillenreaktion (2015-03-03) geändert: Beispiel angepasst
-
Template 1.2.276.0.76.10.4048 Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen) (2015-03-03)
geändert: jetzt 1..* statt 1..5 Abschlussdiagnosen möglich
-
Template 1.2.276.0.76.10.4049 Problem Observation (Abschlussdiagnose) (2015-03-03)
geändert: Beispiel hinzugefügt
-
Template 1.2.276.0.76.10.4066 Allergy / Intolerance Observation (2014-06-09) geändert:
Code nun konstant SNOMED 419199007 Adverse reaction (disorder) anstatt Unterscheidung
zwischen Allergie und Unverträglichkeit
-
Template 1.2.276.0.76.10.4067 Weiterbehandlung Verlegung (2015-03-30) geändert: code
jetzt mandatory
-
Template 1.2.276.0.76.10.4068 Isolation (2015-03-30) geändert: Schematronregel zugefügt
"Grund/Gründe nicht angeben, wenn keine Isolation"
-
Template 1.2.276.0.76.10.4072 Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism) (2015-06-01)
geändert: statusCode konstant "completed"
-
Template 1.2.276.0.76.10.4073 Problem Observation (Multidrug-resistant organism) (2015-06-01)
geändert: Kodierung von "Besiedlung mit multiresistenten Keimen" anstatt Infektion;
Beispiele angepasst; Schematronregel hinzugefügt, dass nur eine Angabe pro Erregertyp
möglich ist
Value Sets
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.41 Transportmethode (2015-04-18) Status geändert zu deprecated
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.41 Transportmethode (2015-08-21) neu: jetzt ohne "Andere"
(OTH)
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.42 Zuweiser (2015-03-03) Status geändert to deprecated
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.42 Zuweiser (2015-08-21) neu: jetzt ohne "Unbekannt" (UNK)
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.44 Manchester-Triage-System (2015-03-03) geändert: jetzt
ohne "Unbekannt" (UNK)
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.45 Emergency Severity Index (2015-03-03) geändert: jetzt
ohne "Unbekannt" (UNK)
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.48 Auge links/rechts/beidseits (2015-03-03) Status geändert
to deprecated
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.48 Auge links/rechts/beidseits (2015-08-21) neu: beidseits
eliminiert, Anzeigename geändert
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.53 Referral actions (2015-03-26) Status geändert to deprecated
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.53 Referral actions (2015-08-21) neu: jetzt ohne "Sonstiges"
(OTH)
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.56 Discharge Disposition Codes (2015-03-26) Status geändert
to deprecated
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.56 Discharge Disposition Codes (2015-08-21) neu: ergänzt
um "weiterbehandelnder Arzt"
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.60 Multiresistant Organisms (2015-06-01) Status geändert
to deprecated
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.60 Multiresistant Organisms (2015-08-21) neu: Hierarchie
hinzugefügt, top jetzt "multiresistenter Keim"
|
| 2015‑07‑30 15:56:33 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.10
Datensatz und Transaktionen
-
In Abschnitt "Diagnostik" für die Items Röntgen Thorax, Röntgen WS, Röntgen Becken,
Röntgen Extremitäten, Röntgen Sonstiges, CCT, Traumascan, Labor, MRT, BGA, Urinschnelltest,
EKG, Sonografie, CT und Echokardiographie jeweils das Item "ohne pathologischen Befund"
nachgerüstet
-
Transaction 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.4.5 Basis-Modul (2015-01-15) geändert: alle
Items auch in die Transaction "Basismodul" eingeführt
-
für alle neuen Items entsprechende Template-Assoziationen hinzugefügt.
Templates
-
Template 1.2.276.0.76.10.1015 Emergency medicine Note CDA document (2014-09-18) geändert:
Template 1.2.276.0.76.10.2022 CDA participant Kostentraeger ordnungsgemäß eingefügt
-
Template 1.2.276.0.76.10.4072 Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism) (2015-06-01)
geändert: korrekte Template-ID im Beispiel
-
Template 1.2.276.0.76.10.4073 Problem Observation (Multidrug-resistant organism) (2015-06-01)
geändert: die qualifier-Elemente waren unterbestimmt (ohne Prädikat), entsprechende
Prädikate sind hinzugefügt
Value Sets
-
Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.11.1 Schmerz (2015-06-24T15:22:12) geändert:
Korrektur der Levels der Konzepte
|
| 2015‑06‑29 10:07:52 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.09
Templates
-
Template 1.2.276.0.76.10.3047 Klinische Basisinformationen (2015-01-10) geändert:
Im Beispiel Wiedergabe von Multiresistente Keimen angepasst
-
Template 1.2.276.0.76.10.4040 Problem Observation (Text/CEDIS) (2015-03-03) geändert:
Bezug zu CEDIS 3.0 statt 1.1 als Value Set
Value Sets
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.43 CEDIS Presenting Complaint List 1.1 (2015-06-01) geändert:
Duplikate bei 0L Knoten eliminiert, 1.1 wird aber nicht mehr verwendet
-
Value Set 1.2.276.0.76.11.61 CEDIS Presenting Complaint List 3.0 (2015-06-22) neu
-
Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.11.1 Schmerz (2015-06-24T15:22:12) neu (experimentell)
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| 2015‑06‑20 16:13:39 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.08
Allgemein
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Hinzufügen von allen Assoziationen zischen Konzepten einerseits und Terminologien
(Value Sets und kodierten Konzepten) und Templates andererseits
Dataset
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Konzept Isolation #10004 und Unterkonzepte Isolation Ja/Nein #7, Isolation Begründung
#8 von Rubrik Weiteres Vorgehen versetzt nach Rubrik Befunde / Verlauf / durchgeführte
Therapie, Isolation wird fortan als statt gefundene Isolation während der Notfallbehandlung
betrachtet (und nicht als potenziell geplante)
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Neuen Konzepte hinzugefügt, damit es besser zum Informationsmodell passt: Isolationstyp
#20020 (ie Isolation vs Umkehrisolation), Typ Verlegung #20021 und Typ Entlassung
#20022
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Konzept Diagnostik #24 umbenannt in Diagnostik Schnellübersicht
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Konzept multiresistente Erreger #10035 versetzt nach Rubrik Basisdaten Patient #10016
Transactions
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Transaction 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.4.5 Basis-Modul (2015-01-15): hinzufügen/übernehmen
der neuen Konzepte Isolationstyp #20020, Typ Verlegung #20021 und Typ Entlassung #20022
Value Sets
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Value Set 1.2.276.0.76.11.53 Referral actions (2015-03-26): Null Flavor Sonstige hinzugefügt
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Value Set 1.2.276.0.76.11.55 Isolation reason (2015-03-26): Null Flavor Sonstige hinzugefügt
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Value Set 1.2.276.0.76.11.56 Discharge Disposition Codes (2015-03-26): Null Flavor
Sonstige hinzugefügt
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Value Set 1.2.276.0.76.11.60 Multiresistant Organisms (2015-06-01) neu
Templates
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Template 1.2.276.0.76.10.3047 Klinische Basisinformationen (2015-01-10 enthält nun
die Angaben zu multiresistenten Keimen
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Template 1.2.276.0.76.10.3054 Befunde / Verlauf / durchgeführte Therapie (2015-01-10)
enthält nun die Angaben zur Isolation
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Template 1.2.276.0.76.10.3056 Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler
(2015-01-10) enthält nun nicht mehr die Angaben zur Isolation
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Template 1.2.276.0.76.10.4067 Weiterbehandlung Verlegung (2015-03-30) mandatory fallen
gelassen, Konformität R
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Template 1.2.276.0.76.10.4072 Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism) (2015-06-01)
neu
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Template 1.2.276.0.76.10.4073 Problem Observation (Multidrug-resistant organism) (2015-06-01)
neu
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| 2015‑06‑02 19:08:02 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.07
Element <id ..../> in Beispielen korrigiert
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| 2015‑06‑02 15:37:31 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.06
Übriggebliebene Änderungen, abgeleitet aus der Erzeugung der Beispieldokumente:
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template 1.2.276.0.76.10.3047 Klinische Basisinformationen (2015-01-10T00:00:00) geändert:
Kardinalität der Komponenten von min 1 auf min 0 gesetzt
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template 1.2.276.0.76.10.4034 Glasgow Coma Scale (2014-09-16T00:00:00) geändert: Korrektur
der Bereichsgrenzen für individuelle Achsenscores
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template 1.2.276.0.76.10.4068 Isolation (2015-03-30T00:00:00) geändert: negationInd
optional
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template 1.2.276.0.76.10.4069 Isolation Indication (2014-06-09T00:00:00) geändert:
value Code ohne erzwungenen displayName
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| 2015‑06‑02 14:44:01 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.05
Templates
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template 1.2.276.0.76.10.3047 Klinische Basisinformationen (2015-01-10T00:00:00) geändert:
Schachtelung der Entries korrigiert
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template 1.2.276.0.76.10.3044 Vitalparameter (2014-09-16T00:00:00) geändert: Beispiel
korrigiert
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template 1.2.276.0.76.10.3057 Zusatzmodule (weitere Dokumentation) (2015-03-30T00:00:00)
geändert: Beispiel korrigiert
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template 1.2.276.0.76.10.4034 Glasgow Coma Scale (2014-09-16T00:00:00) geändert: Summenscore-Observation
mit entryRelationship- statt mit component-Komponenten, statusCode hinzugefügt, Beispiel
korrigiert
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template 1.2.276.0.76.10.4068 Isolation (2015-03-30T00:00:00) geändert: negationInd
als Attribut hinzugefügt, statusCode nun active oder completed, Beispiel für "keine
Isolation geplant" hinzugefügt, Procedure mit text-Referenzmöglichkeit
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template 1.2.276.0.76.10.4070 Zusätzliche externe Dokumentation (2015-03-30T00:00:00)
geändert: externalDocument mit text-Referenzmöglichkeit (statt im Act selber), code
für Act vorgeschrieben
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template 1.2.276.0.76.10.4071 External Document Reference (2015-03-30T00:00:00) geändert:
externalDocument mit text-Referenzmöglichkeit
Value Sets
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valueSet 1.2.276.0.76.11.51 Finding situation (2015-03-26T00:00:00) Status geändert
nach deprecated
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valueSet 1.2.276.0.76.11.51 Finding situation (2015-05-19T00:00:00) neu: Null Flavor
NAV "Noch nicht verfügbar" zugefügt
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| 2015‑05‑26 11:21:04 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.04
In den folgenden Templates ist für die Angabe der Score-Werte im value der Datentyp
von bisher CO (coded ordinal) auf PQ mit fixer unit={score} geändert (gem FHIR sync):
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Glasgow coma score 1.2.276.0.76.10.4034
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Pain severity 1.2.276.0.76.10.4036
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Modified rankin scale 1.2.276.0.76.10.4045
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| 2015‑05‑20 18:23:13 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.03
In Template 1.2.276.0.76.10.3049 Initialacuityassessment Nesting des entry korrigiert
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| 2015‑04‑23 22:41:42 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.02
Kodierschemata nun mit den durch das DIMDI zugewiesenen OIDs versehen:
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Emergency Severity Index 1.2.276.0.76.5.437 emergencyseverityindex
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Manchester-Triage-System 1.2.276.0.76.5.438 manchestertriagesystem
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CEDIS (Canadian Emergency Department Information System) Presenting Complaint List
1.2.276.0.76.5.439 cedis
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Art der Zuweisung des Patienten, z. B. für das Verbundforschungsprojekt AKTIN 1.2.276.0.76.5.440
zuweiser
folglich Anpassung der betroffenen Value Sets und Beispiele in Templates.
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| 2015‑04‑19 18:20:01 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.01
Kleinere Anpassungen bei Templates und Value Sets
Beispieldokument für Storyboard 1 in XML-Materialien (Erstpublikation)
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| 2015‑04‑19 12:40:51 |
Dr. Kai Heitmann |
Official Release: v1.00
Erste Publikation mit allen Templates und Value Sets für das Basismodul.
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| 2015‑02‑02 16:49:39 |
Kai Heitmann |
Datensatz 2015.1 Entwurf finalisiert |
| 2015‑01‑15 23:06:36 |
Kai Heitmann |
Datensatz 2015.1 |
| 2014‑11‑11 17:06:36 |
Kai Heitmann |
Vitalparameter und Score Templates |
| 2014‑10‑20 11:06:36 |
Kai Heitmann |
Entwurf mit Datensatz (übertragen/transformiert aus Datenhaltung AKTIN), Szenario
"Basismodul" und einem Set erster Templates
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| 2014‑10‑01 19:44:33 |
Kai Heitmann |
Initialer Entwurf, noch ohne Datensatz oder Templates |