hl7:observation
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1 … 1 |
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(Problemobservationeddiagnosis) |
@classCode
|
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1 … 1 |
F |
OBS |
@moodCode
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1 … 1 |
F |
EVN |
@negationInd
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0 … 1 |
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Ziel der Konzept Id(s):
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hl7:templateId
|
II |
1 … 1 |
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(Problemobservationeddiagnosis) |
@root
|
|
1 … 1 |
F |
1.2.276.0.76.10.4049 |
hl7:id
|
II |
1 … * |
M |
|
(Problemobservationeddiagnosis) |
hl7:code
|
CE |
1 … 1 |
M |
|
(Problemobservationeddiagnosis) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
282291009 |
@codeSystem
|
1 … 1 |
F |
2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms) |
hl7:text
|
ED |
0 … 1 |
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Textform, enthält hier lediglich reference in den Text der Section |
(Problemobservationeddiagnosis) |
hl7:reference
|
URL |
1 … 1 |
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(Problemobservationeddiagnosis) |
hl7:statusCode
|
CS |
1 … 1 |
M |
|
(Problemobservationeddiagnosis) |
@code
|
CONF |
1 … 1 |
F |
completed |
hl7:effectiveTime
|
IVL_TS |
1 … 1 |
M |
effectiveTime wird auch als "biologisch relevante Zeit" bezeichnet und ist der Zeitpunkt
oder Zeitraum, für den die Beobachtung für den Patienten gilt.
Beispiel: Für Gesundheitsdienstleister, die einen Patienten heute in der Klinik sehen
anamenstisch einen Herzinfarkt erheben, der vor fünf Jahren stattgefunden hat, ist
effectiveTime: vor fünf
Jahren.
Die effectiveTime hier ist die definitive Angabe, ob die zugrunde liegende Erkrankung
behoben ist. effectiveTime.low ist der Beginn des Problems für den Patienten. Wenn
das Problem noch nicht gelöst ist, wird effectiveTime.high nicht gesetzt. Wenn bekannt
ist, dass das Problem gelöst werden kann, dann ist effectiveTime.high vorhanden. Wenn
der genaue Zeitpunkt
der Lösung des Problems nicht bekannt ist, dann ist effectiveTime.high vorhanden und
auf nullFlavor "UNK" gesetzt.
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(Problemobservationeddiagnosis) |
hl7:low
|
TS |
1 … 1 |
R |
|
(Problemobservationeddiagnosis) |
hl7:high
|
TS |
0 … 1 |
R |
|
(Problemobservationeddiagnosis) |
hl7:value
|
CD |
1 … 1 |
R |
ICD-10 Kode |
(Problemobservationeddiagnosis) |
| |
Constraint |
Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme
(ICD), 10. Revision, German Modification, jeweils aktuelle Fassung
|
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CONF |
| muss aus der Konzeptdomäne "ICD-10 GM" gewählt werden |
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Ziel der Konzept Id(s):
| aktin-dataelement2015(1)-44 |
ICD10 1 |
Basismodul-Datensatz v2015.1 |
| aktin-dataelement2015(1)-45 |
ICD10 2 |
Basismodul-Datensatz v2015.1 |
| aktin-dataelement2015(1)-756 |
ICD10 3 |
Basismodul-Datensatz v2015.1 |
| aktin-dataelement2015(1)-758 |
ICD10 4 |
Basismodul-Datensatz v2015.1 |
| aktin-dataelement2015(1)-760 |
ICD10 5 |
Basismodul-Datensatz v2015.1 |
| aktin-dataelement2015(2)-44 |
ICD10 |
Basismodul-Datensatz v2015.2 |
| Das referenzierte Konzept 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.2.3.45 ab 2015-11-01T00:00:00
kann nicht gefunden werden.
|
| Das referenzierte Konzept 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.2.3.756 ab 2015-11-01T00:00:00
kann nicht gefunden werden.
|
| Das referenzierte Konzept 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.2.3.758 ab 2015-11-01T00:00:00
kann nicht gefunden werden.
|
| Das referenzierte Konzept 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.2.3.760 ab 2015-11-01T00:00:00
kann nicht gefunden werden.
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Beispiel |
<value xsi:type="CE" code="A05.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.413" displayName="Botulismus"/> |
Template Problem Observation (Abschlussdiagnose)