| Name |
Details [‑] |
|
  Patient 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10002
|
|
|
|
|
| Patienten ID im Basismodul 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-3
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-3 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-3 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Eindeutige Patienten ID im KIS des Krankenhauses |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Aufgabe des 1. Projektes des AKTIN: Harmonisierung der Datendefinition und Schaffung
eines Interoperabilitätsstandards
|
| Kommentar |
options: xxxx.xxxxx |
| Value Domain |
Identifier |
 Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Patientenname 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-53
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-53 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-53 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Patientenname |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext |
| Value Domain |
String |
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template CDA recordTarget (nnar) (Version 2014‑09‑17) hl7:name 1 … * Required
|
|
|
| Adresse 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10015
|
|
|
|
|
| Patientenadresse (Strasse) 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-54
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-54 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-54 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Adresse des Patienten (Strasse incl. Hausnummer) |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Aufgabe des 1. Projektes des AKTIN: Harmonisierung der Datendefinition und Schaffung
eines Interoperabilitätsstandards
|
| Kommentar |
options: Freitext |
| Value Domain |
String |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Patientenadresse (PLZ) 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-772
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-772 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-772 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
| Beschreibung |
Adresse des Patienten (Postleitzahl) |
| Quelle |
Ansprechpartner: Walcher |
| Kommentar |
Aufgabe des 1. Projektes des AKTIN: Harmonisierung der Datendefinition und Schaffung
eines Interoperabilitätsstandards
|
| Kommentar |
options: Freitext |
| Value Domain |
String |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Patientenadresse (Ort) 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-55
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-55 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-55 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Adresse des Patienten (Wohnort) |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Aufgabe des 1. Projektes des AKTIN: Harmonisierung der Datendefinition und Schaffung
eines Interoperabilitätsstandards
|
| Kommentar |
options: Freitext |
| Value Domain |
String |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Patientenadresse (Telefonnummer) 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-56
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-56 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-56 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Telefonnummer des Patienten |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Aufgabe des 1. Projektes des AKTIN: Harmonisierung der Datendefinition und Schaffung
eines Interoperabilitätsstandards
|
| Kommentar |
options: Freitext |
| Value Domain |
String |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Geburtsdatum 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-59
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-59 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-59 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Geburtsdatum des Patienten |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: tt.mm.jjjj |
| Value Domain |
Datum |
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template CDA recordTarget (nnar) (Version 2014‑09‑17) hl7:birthTime 1 … 1 Required
|
|
|
| Geschlecht 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-65
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-65 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Geschlecht des Patienten |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 1 = männlich 2 = weiblich |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| männlich |
|
|
Code "M" (Male) aus dem Codesystem "Administrative Gender"
|
| weiblich |
|
|
Code "F" (Female) aus dem Codesystem "Administrative Gender"
|
| unbestimmt |
|
|
Code "UN" (Undifferentiated) aus dem Codesystem "Administrative Gender"
|
|
| Value Set AdministrativeGender (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template CDA recordTarget (nnar) (Version 2014‑09‑17) hl7:administrativeGenderCode 1 … 1 Required
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Geschlecht in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-65
|
|
|
| Versicherung 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10003
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10003 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10003 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Versicherung zum Patienten |
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template CDA participant Kostentraeger (Version 2014‑08‑25) hl7:participant[hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.2022']]
0 … *
|
|
|
| Versicherungsname 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-60
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-60 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-60 (2014‑01‑06 16:43:11)
|
| Beschreibung |
Name der Versicherung |
| Rationale |
- Abrechnung |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext |
| Value Domain |
String |
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Versicherungsnummer 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-808
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-808 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-808 (2014‑07‑10 16:53:54)
|
| Beschreibung |
Nummer, die der (Kranken-)Versicherung des Patienten zugewiesen wurde. Diese findet
sich z.B. auf der Mitgliedskarte der Krankenkasse.
|
| Rationale |
* Abrechnung * Administration |
| Kommentar |
* dieses Item befindet sich auf dem Papierprotokoll (Basis-Modul) und war bisher nicht
im Datensatz vertreten
|
| Kommentar |
options: 0-100000000 |
| Value Domain |
String |
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Versicherungsträger 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-771
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-771 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-771 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
| Beschreibung |
Versicherungsstatus des Patienten |
| Rationale |
- Abrechnung |
| Quelle |
Ansprechpartner: Walcher |
| Kommentar |
options: 1 = selbst 2 = gesetzliche Krankenversicherung 3 = private Krankenversicherung
4 = Berufsgenossenschaft 5 = unentgeltliche truppenärztliche Versorgung
|
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| selbst |
|
|
|
| gesetzliche Krankenversicherung |
|
|
|
| private Krankenversicherung |
|
|
|
| Berufsgenossenschaft |
|
|
|
| unentgeltliche truppenärztliche Versorgung |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Aufnahme 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10005
|
|
|
|
|
| Aufnahmedatum 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-57
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-57 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-57 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Datum der Aufnahme |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: tt.mm.jjjj |
| Value Domain |
Datum |
| Benutzt von
|
one transaction, 3 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Aufnahmezeitpunkt 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-58
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-58 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-58 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Uhrzeit des ersten Kontaktes mit der Person welche die administrative Aufnahme durchgeführt
hat
|
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: hh:mm |
| Value Domain |
Datum+Zeit |
| Benutzt von
|
one transaction, 3 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Transportmittel 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-884
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-884 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Mit welchem Transportmittel des Gesundheitswesens hat der Patient die Notaufnahme
erreicht?
|
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| ohne |
|
(Ausnahme) |
Code "NA" (Ohne) aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
| KTW |
|
|
Code "52387005:408730004=107724000" (Taxi, device (physical object) : Procedure context (attribute) = Patient transfer
(procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "1" (KTW) aus dem Codesystem "divi-codesystem-56"
|
| RTW |
|
|
Code "44613004" (Ground transport ambulance, device (physical object)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "4" (RTW) aus dem Codesystem "divi-codesystem-56"
|
| NAW/NEF/ITW |
|
|
Code "83887000" (Rescue vehicle, device (physical object)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "3" (NAW/NEF/ITW) aus dem Codesystem "divi-codesystem-56"
|
| RTH/ITH |
|
|
Code "73957001" (Air transport ambulance, device (physical object)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "2" (RTH/ITH) aus dem Codesystem "divi-codesystem-56"
|
| Anderes |
|
(Ausnahme) |
Code "OTH" (Andere) aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
|
| Value Set Transportmethode (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Transportmittel (Version 2015‑01‑10) hl7:section 0 … *
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Transportmittel in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-884
|
|
|
| Zuweisung 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10017
|
|
|
|
|
| Zuweisung 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-22
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-22 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Art der Zuweisung des Patienten. Von welchem medizinischen Fachpersonal ist der Patient
ins Krankenhaus geschickt worden?
|
| Kommentar |
zu 3 = KV-Notfallpraxis am Krankenhaus (Item wird 2014 neu aufgenommen, um in Zukunft
die Versorgung durch KV-notfallpraxen auswerten zu können)
zu 4 = KV-Notdienst ausserhalb des Krankenhauses (Item wird neu aufgenommen, um in
Zukunft die Versorgung duch KV-Notfallpraxen auswerten zu können)
zu 8 = Andere (Item wird neu aufgenommen zur
Kontrolle der Datenqualität)
|
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| ohne |
|
Der Patient ist von keinem Arzt ins Krankenhaus geschickt worden |
Code "NPHYS" (Zuweisung nicht durch Arzt) aus dem Codesystem "Zuweiser"
|
| Vertragsarzt/Praxis |
|
Damit sind alle niedergelassenen Ärzte gemeint, keine Treffschärfe bzgl Art der Praxis
und des Arztes, es ist nicht die ökonomische Abbildung mit Einweisung und Überweisung
differenziert
|
Code "700232004" (General medical service (qualifier value)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "VAP" (Vertragsarzt/Praxis) aus dem Codesystem "Zuweiser"
|
| KV-Notfallpraxis am Krankenhaus |
|
|
Code "KVNPIK" (KV-Notfallpraxis am Krankenhaus) aus dem Codesystem "Zuweiser"
|
| KV-Notdienst ausserhalb des Krankenhauses |
|
|
Code "KVNDAK" (KV-Notdienst außerhalb des Krankenhauses) aus dem Codesystem "Zuweiser"
|
| Rettungsdienst |
|
|
Code "310000008" (Accident and Emergency service (qualifier value)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "RD" (Rettungsdienst) aus dem Codesystem "Zuweiser"
|
| Notarzt |
|
|
Code "309294001" (Accident and Emergency doctor (occupation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "NA" (Notarzt) aus dem Codesystem "1.2.276.0.76.5.440.16.840.1.113883.2.60.3.5.1"
|
| Klinik/Verlegung |
|
|
Code "43741000" (Site of care (environment)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "KLINV" (Klinik/Verlegung) aus dem Codesystem "Zuweiser"
|
| Andere |
|
(Ausnahme) |
Code "OTH" (Andere) aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
|
| Value Set Zuweiser (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Zuweisung mit Zuweiser (Version 2015‑03‑03) hl7:code 1 … 1 Required
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Zuweisung mit Zuweiser (Version 2015‑09‑18) hl7:code 1 … 1 Required
|
|
|
| Zuweiser (nähere Beschreibung) 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-62
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-62 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-62 (2014‑01‑06 16:43:11)
|
| Beschreibung |
Freitextfeld für den Zuweiser (z.B. Anschrift des Arztes oder Benennung des Rettungsfahrzeuges) |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext |
| Value Domain |
String |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Zuweisung mit Zuweiser (Version 2015‑03‑03) hl7:originalText 0 … 1 Required
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Zuweisung mit Zuweiser (Version 2015‑09‑18) hl7:originalText 0 … 1 Required
|
|
|
| Notfallanamnese 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10030
|
|
|
|
|
| Notfallanamnese des Patienten 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-40
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-40 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-40 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Notfallanamnese des Patienten |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext / Memo |
| Value Domain |
Text |
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Zeitpunkt erster Arztkontakt 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-37
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-37 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-37 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt des ersten Arztkontaktes in der Notaufnahme |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: hh:mm |
| Value Domain |
Datum+Zeit |
| Eigenschaft |
| Zeitangabenpräszision |
| mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute |
|
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Beschwerden bei Vorstellung 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10034
|
|
|
|
|
| Beschwerden bei Vorstellung (Freitext) 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-36
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-36 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-36 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Beschwerden, die der Patient bei der Vorstellung in der Notaufnahme vorbringt, synonym
Grund der Vorstellung.
|
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Konsens der (anwensenden) Sektionsmitglieder: Es soll ein Freitext-Feld geben, damit
exakte Informationen über den Zustand des Patienten weitergegeben werden können. Zusätzlich
soll ein Feld mit einem kodierten Wert (nach CEDIS) einfügt werden, um ein auswertbares
Feld zu bekommen. Dieses soll auch in ein Register übermittelt werden, wobei hierbei
auch
die Information "nicht erhoben" oder "nicht ausgefüllt" bzw. "sonstige" zugelassen
wird.
|
| Value Domain |
String |
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Beschwerden bei Vorstellung (CEDIS) 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-805
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-805 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-805 (2014‑07‑05 09:25:53)
|
 |
Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
|
| Beschreibung |
Die Beschwerden, die der Patient bei der Vorstellung in der Notaufnahme vorbringt.
Diese soll nach dem Katalog CEDIS kodiert werden. Hierbei werden sowohl endständige
Codes als auch Überschriften akzeptiert.
|
| Kommentar |
options: XXX |
| Value Domain |
Kode |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Symptomdauer 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-212
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-212 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-212 (2014‑01‑06 16:43:15)
|
| Beschreibung |
Zeitdauer des Hauptsymptoms |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 0-98 Stunden 99 soll bei längerdauerenden Symptomen erfasst werden |
| Value Domain |
Anzahl |
| Eigenschaft |
| min inkl. |
max inkl. |
Einheit |
min. Nachkommastellen |
default |
fixed |
| min inkl. |
max inkl. |
|
|
|
|
|
|
h |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Klinische Basisdaten Patient 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10016
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10016 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Klinische Basisdaten zum Patienten |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Schwanger 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-5
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-5 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-5 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Patient ist schwanger, bzw. die Möglichkeit einer Schwangerschaft kann nicht ausgeschlossen
werden.
|
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
* in Version 2013 TraumaRegister + QM der DGU ** DGU erfasst nur *** ja *** nein 28.3.2014:
TR-DGU 2013 hat Ihren Datensatz upgedatet. Feld ist aktuell
|
| Kommentar |
options: 1 = Patient ist schwanger 2 = Patient ist nicht schwanger 0 = Information
nicht erhebbar
|
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Patient ist schwanger |
|
|
Code "77386006" (Patient currently pregnant (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "1" (Patient ist schwanger) aus dem Codesystem "divi-codesystem-46"
|
| Patient ist nicht schwanger |
|
|
Code "60001007" (Not pregnant (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "0" (Patient ist nicht schwanger) aus dem Codesystem "divi-codesystem-46"
|
| Information nicht erhebbar |
|
|
Code "UNK" (Unbekannt) aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
|
| Value Set Schwangerschafts-Status (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Status Schwangerschaft (Version 2015‑03‑03) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Tetanusschutz 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-6
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-6 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-6 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Status des Tetanusschutz |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 1 = Patient hat Tetanusschutz 2 = Patient hat keinen Tetanusschutz 0 = Information
nicht erhebbar
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "11458-7" (Clostridium tetani immunization status) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Patient hat Tetanusschutz |
|
|
|
| Patient hat keinen Tetanusschutz |
|
|
|
| Information nicht erhebbar |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Rankin Skala Score 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-114
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-114 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-114 (2014‑01‑06 16:43:12)
|
| Beschreibung |
Die Rankin Skala ist eine einfache Ordinalskala, die die funktionelle Einschränkung
eines Patienten beschreibt, vor einer Akuterkrankung aber auch als Outcome nach z.B.
Rehabilitation. Sie reicht von 0 bis 5 Punkten, bei der modifizierten Rankin Skala
wird Tod (als Outcome) mit 6 Punkten kodiert. - Keine Symptome, kann alle gewohnten
Aufgaben und
Aktivitäten verrichten (0 Punkte) - Keine wesentliche Funktionseinschränkung trotz
Symptomen, kann alle gewohnten Aufgaben und Aktivitäten verrichten (1 Punkt) - Geringgradige
Funktionseinschränkung, nicht alle früheren Aktivitäten möglich, aber unabhängig im
täglichen Leben (2 Punkte) - Mäßiggradige Funktionseinschränkung, bedarf einiger Unterstützung,
ist aber ohne Hilfe
gehfähig (3 Punkte) - Mittelschwere Funktionseinschränkung, Hilfe zum Gehen und für
eigene körperliche Bedürfnisse nötig (4 Punkte) - Schwere Funktionseinschränkung,
bettlägrig, inkontinent, kontinuierliche Pflege notwendig (5 Punkte) Quelle: Rankin
J. zerebral vascular accidents in people over the age of 60: Prognosis. Scott Med
J. 1957;2:200-215
|
| Rationale |
- Qualitätsmanagement |
| Quelle |
Ansprechpartner: DGN |
| Kommentar |
options: 0 = Rankin 0; 1 = Rankin 1; 2 = Rankin 2; 3 = Rankin 3; 4 = Rankin 4; 5 =
Rankin 5; 6 = Rankin 6;
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "75859-9" (Modified rankin scale) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "273729003" (Rankin scale (assessment scale)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Rankin 0 |
|
|
|
| Rankin 1 |
|
|
|
| Rankin 2 |
|
|
|
| Rankin 3 |
|
|
|
| Rankin 4 |
|
|
|
| Rankin 5 |
|
|
|
| Rankin 6 |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Modified Rankin Scale (Version 2015‑03‑03) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| multiresistente Erreger 0 … * Required
aktin-dataelement2015(1)-10035
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10035 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … * Required
|
| Beschreibung |
multiresistente Erreger |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … * Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Erregertyp 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-807
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-807 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
|
Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
|
| Beschreibung |
Hier ist nur etwas einzutragen, wenn "multiresistenter Erreger" mit "Ja" beantwortet
wurde. Die Liste der Erreger(-Gruppen) ist nicht vollständig und beschränkt sich auf
die häufigsten.
|
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| MRSA |
|
|
Code "115329001" (Methicillin resistant Staphylococcus aureus (organism)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "MRSA" (MRSA) aus dem Codesystem "Signifikante Pathogene"
|
| 3-MRGN |
|
|
Code "3MRGN" (gramnegative Stäbchen, bei der noch eine der Antibiotikagruppen wirksam ist) aus
dem Codesystem "Signifikante Pathogene"
|
| 4-MRGN |
|
|
Code "4MRGN" (gramnegative Stäbchen, die gegen alle vier Gruppen resistent sind) aus dem Codesystem
"Signifikante Pathogene"
|
| VRE |
|
|
Code "113727004" (Vancomycin resistant enterococcus (organism)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "VRE" (VRE) aus dem Codesystem "Signifikante Pathogene"
|
| andere |
|
|
Code "OTH" (Andere) aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
|
| Value Set Multiresistant Organisms (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Erregertyp in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-807
|
|
|
| multiresistenter Erreger Ja/Nein/Verdacht 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-806
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-806 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Der Verdacht auf eine Besiedelung (nach RKI Kriterien) ist "vermutet". Nein subsummiert
keinen Verdacht und negative Testergebnisse.
|
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Verdacht |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 3 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Vitalparameter und Scores 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10006
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10006 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10006 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Vitalparameter und Scores |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Vitalparameter (Version 2014‑09‑16) hl7:section 0 … *
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Vitalparameter (Version 2015‑09‑18) hl7:section 0 … *
|
|
|
| Atemfrequenz 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-9
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-9 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-9 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Atemzüge des Patienten pro Minute bei Erstkontakt in der Notaufnahme |
| Rationale |
- Prognostischer Faktor (z.B. Inhalt des Pneumonieregisters, V.a. Sepsis; TRISS-Score;
Traumaregister der DGU)
|
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 0-99 |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9279-1" (Respiratory rate) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "86290005" (Respiratory rate (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Value Domain |
Anzahl |
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Atemfrequenz (Version 2014‑09‑16) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Sauerstoffsättigung 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Initiale Sauerstoffsättigung des Patienten bei Aufnahme in der Notaufnahme in Prozent
(pulsxymetrisch bestimmt) [%]
|
| Rationale |
- Informationsweitergabe - prognosebestimmender Faktor (z.B. beim schweren SHT) |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 0-100 |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "20564-1" (Oxygen saturation in Blood) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "103228002" (Hemoglobin saturation with oxygen (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Value Domain |
Anzahl |
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Sauerstoffsättigung (Version 2014‑09‑16) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Systolischer Blutdruck 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-11
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-11 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-11 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Erster systolischer Blutdruck des Patienten in der Notaufnahme [mmHg] |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 0-300 |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8480-6" (Systolic blood pressure) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "72313002" (Systolic arterial pressure (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "271649006" (Systolic blood pressure (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Value Domain |
Anzahl |
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Blutdruck systolisch (Version 2014‑09‑16) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Herzfrequenz 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-12
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-12 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-12 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Initiale Herzfrequenz in der Notaufnahme bei Aufnahme des Patienten [Schläge/min] |
| Rationale |
- Informationsweitergabe |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 0-300 |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8867-4" (Heart rate) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "364075005" (Heart rate (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Value Domain |
Anzahl |
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Herzfrequenz (Version 2014‑09‑16) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Glasgow Coma Scale (GCS) 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10007
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10007 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10007 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Glasgow Coma Scale (GCS) |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "248241002" (Glasgow coma score (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "35088-4" (Glasgow coma scale) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Glasgow Coma Scale (Version 2014‑09‑16) hl7:observation 0 … *
|
|
|
| GCS Augenöffnen 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-13
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-13 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-13 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Initialer Parameter "Augenöffnen" der GCS bei Aufnahme des Patienten in die Notaufnahme |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 1 = keine 2 = auf Schmerzreiz 3 = auf Aufforderung 4 = spontan |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9267-6" (Glasgow coma score eye opening) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "281395000" (Glasgow Coma Score (GCS) eye opening subscore (qualifier value)) aus dem Codesystem
2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Value Domain |
Ordinal |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| 1 keine |
|
|
|
| 2 auf Schmerzreiz |
|
|
|
| 3 auf Aufforderung |
|
|
|
| 4 spontan |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Glasgow Coma Scale (Version 2014‑09‑16) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| GCS verbale Antwort 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-14
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-14 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-14 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Initialer Parameter "verbale Antwort" der GCS bei Aufnahme des Patienten in die Notaufnahme |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 1 = keine 2 = unverständlich 3 = inadäquat 4 = verwirrt 5 = orientiert |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9270-0" (Glasgow coma score verbal) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "281397008" (Glasgow Coma Score (GCS) verbal response subscore (qualifier value)) aus dem Codesystem
2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Value Domain |
Ordinal |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| 1 keine |
|
|
|
| 2 unverständlich |
|
|
|
| 3 inadäquat |
|
|
|
| 4 verwirrt |
|
|
|
| 5 orientiert |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Glasgow Coma Scale (Version 2014‑09‑16) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| GCS motorische Antwort 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-16
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-16 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-16 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Initialer Parameter "motorische Antwort" der GCS bei Aufnahme des Patienten in die
Notfallaufnahnme
|
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 1 = keine 2 = Streckbewegung auf Reize 3 = Beugebewegung auf Reize 4 = ungezielte
Bewegung auf Schmerzreiz 5 = gezielte Bewegung auf Schmerzreiz 6 = Aufforderung
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9268-4" (Glasgow coma score motor) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "281396004" (Glasgow Coma Score (GCS) motor response subscore (qualifier value)) aus dem Codesystem
2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Value Domain |
Ordinal |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| 1 keine |
|
|
|
| 2 Streckbewegung auf Reize |
|
|
|
| 3 Beugebewegung auf Reize |
|
|
|
| 4 ungezielte Bewegung auf Schmerzreiz |
|
|
|
| 5 gezielte Bewegung auf Schmerzreiz |
|
|
|
| 6 Aufforderung |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Glasgow Coma Scale (Version 2014‑09‑16) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| GCS Summe 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-17
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-17 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-17 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Summe der GCS bei Aufnahme des Patienten |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 3-15 |
| Operationalisation |
Summe von item #13, #14 und #16 |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9269-2" (Glasgow coma score total) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Value Domain |
Ordinal |
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Glasgow Coma Scale (Version 2014‑09‑16) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Pupillenweite 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10032
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10032 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10032 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Pupillenweite |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "363953003" (Size of pupil (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Pupillenweite (Version 2015‑09‑18) hl7:observation 1 … 1
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Pupillenweite (Version 2015‑03‑03) hl7:observation 1 … 1
|
|
|
| Pupillenweite (rechts) 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-18
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-18 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-18 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Pupillenweite (rechts) bei Aufnahme in die Notaufnahme |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 12 3 Pupillengröße (ohne li/re) QM = nein B_PUPIL_SIZE Numerisch
0 = Normal, 1 = Anisokorie, 2 = Beidseits weit
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8643-9" (Pupil diameter Eye - right Manual) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "363953003" (Size of pupil (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| nicht ausgefüllt |
|
|
Code "UNK" (Unbekannt) aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
| weit |
|
|
Code "37125009" (Dilated pupil (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "D" (weit) aus dem Codesystem "divi-codesystem-49"
|
| mittel |
|
|
Code "420335002" (Medium size pupil (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "M" (mittel) aus dem Codesystem "divi-codesystem-49"
|
| eng |
|
|
Code "301939004" (Constricted pupil (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "C" (eng) aus dem Codesystem "divi-codesystem-49"
|
|
| Value Set Pupillenweite (quantitativ) (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Pupillenweite (links) 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-20018
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-20018 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-20018 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Pupillenweite (links) bei Aufnahme in die Notaufnahme |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 12 3 Pupillengröße (ohne li/re) QM = nein B_PUPIL_SIZE Numerisch
0 = Normal, 1 = Anisokorie, 2 = Beidseits weit
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8641-3" (Pupil diameter Eye - left Manual) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "363953003" (Size of pupil (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| nicht ausgefüllt |
|
|
Code "UNK" (Unbekannt) aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
| weit |
|
|
Code "37125009" (Dilated pupil (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "D" (weit) aus dem Codesystem "divi-codesystem-49"
|
| mittel |
|
|
Code "420335002" (Medium size pupil (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "M" (mittel) aus dem Codesystem "divi-codesystem-49"
|
| eng |
|
|
Code "301939004" (Constricted pupil (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "C" (eng) aus dem Codesystem "divi-codesystem-49"
|
|
| Value Set Pupillenweite (quantitativ) (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Pupillenreaktion 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10033
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10033 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10033 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Pupillenreaktion |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "271733001" (Pupil reaction (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Pupillenreaktion (Version 2015‑09‑18) hl7:observation 1 … 1
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Pupillenreaktion (Version 2015‑03‑03) hl7:observation 1 … 1
|
|
|
| Pupillenreaktion (rechts) 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-19
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-19 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-19 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Pupillenreaktion (rechts) bei Aufnahme in der Notaufnahme |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 13 4 Pupillenreaktion (ohne li/re) QM = nein B_PUPIL_REAK
Numerisch 0 = Spontan, 1 = Verzögert, 3 = Lichtstarr
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "29081-7" (Pupil motoric Eye - right) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "271733001" (Pupil reaction (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| nicht ausgefüllt |
|
|
Code "UNK" (Unbekannt) aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
| prompt |
|
|
Code "301949001" (Brisk pupil near reaction (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "B" (prompt) aus dem Codesystem "divi-codesystem-50"
|
| träge |
|
|
Code "301948009" (Delayed pupil near reaction (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "D" (träge) aus dem Codesystem "divi-codesystem-50"
|
| keine |
|
|
Code "13353005" (Absent pupil reaction (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "A" (keine) aus dem Codesystem "divi-codesystem-50"
|
|
| Value Set Pupillenreaktion (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Pupillenreaktion (links) 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-20019
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-20019 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-20019 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Pupillenreaktion (links) bei Aufnahme in der Notaufnahme |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 13 4 Pupillenreaktion (ohne li/re) QM = nein B_PUPIL_REAK
Numerisch 0 = Spontan, 1 = Verzögert, 3 = Lichtstarr
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "29082-5" (Pupil motoric Eye - left) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "271733001" (Pupil reaction (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| nicht ausgefüllt |
|
|
Code "UNK" (Unbekannt) aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
| prompt |
|
|
Code "301949001" (Brisk pupil near reaction (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "B" (prompt) aus dem Codesystem "divi-codesystem-50"
|
| träge |
|
|
Code "301948009" (Delayed pupil near reaction (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "D" (träge) aus dem Codesystem "divi-codesystem-50"
|
| keine |
|
|
Code "13353005" (Absent pupil reaction (finding)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "A" (keine) aus dem Codesystem "divi-codesystem-50"
|
|
| Value Set Pupillenreaktion (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Körperkerntemperatur 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-20
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-20 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-20 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Gemessene Körperkerntemperatur bei Aufnahme in die Notaufnahme [°C] |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 0,0 - 45,0 |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8310-5" (Body temperature) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8329-5" (Body temperature - Core) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "276885007" (Core body temperature (observable entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Value Domain |
Anzahl |
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Körperkerntemperatur (Version 2014‑09‑16) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Schmerz 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-21
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-21 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-21 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Schmerz des Patienten bei Ankunft in der Notaufnahme - Bestimmt mit Hilfe der "Numerischen
Rating Skala" von 0 (kein Schmerz) bis 10 (maximal vorstellbarer Schmerz)
|
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 0-10 |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "72514-3" (Pain severity - 0-10 verbal numeric rating) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "22253000" (Pain (finding)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Value Domain |
Ordinal |
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Schmerz (Version 2014‑09‑16) hl7:value 1 … 1 Required
|
|
|
| Diagnostik 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10011
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10011 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Diagnostik |
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Diagnostik (Version 2015‑01‑10) hl7:section 0 … *
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Diagnostik in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-10011
|
|
|
| Diagnostik Schnellübersicht 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-24
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-24 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-24 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Durchgeführte Diganostik als Schnellübersicht |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext / Memo |
| Value Domain |
Text |
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Diagnostik (Version 2015‑01‑10) hl7:text 1 … 1 Notwendig
|
|
|
| Röntgen Thorax 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10022
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10022 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Röntgen Thorax |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "30745-4" (Chest X-ray) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Röntgen Thorax in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-10022
|
|
|
| Röntgen Thorax 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-620
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-620 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-620 (2014‑01‑06 16:43:27)
|
| Beschreibung |
Röntgen Thorax in der Notaufnahme |
| Rationale |
- Qualitätsmanagement und Informationsweitergabe |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: 1 = Ja 2 = Nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Zeitpunkt Röntgen Thorax 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-621
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-621 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-621 (2014‑01‑06 16:43:27)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt der konventionellen Röntgendiagnostik des Thorax in der Notaufnahme (Dokumentation
wann das erste Bild angefertigt wird)
|
| Rationale |
- Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: hh:mm |
| Value Domain |
Datum+Zeit |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Diagnostik Pelvis X-ray (Version 2015‑03‑27) hl7:effectiveTime 1 … 1 Notwendig
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Diagnostik Pelvis X-ray (Version 2015‑09‑18) hl7:effectiveTime 1 … 1 Required
|
|
|
| Röntgen Thorax opB 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-906
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-906 (2015‑07‑13)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Röntgen Thorax opB |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
|
| Value Set Finding situation (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Röntgen Thorax opB in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-906
|
|
|
| Röntgen WS 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10023
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10023 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Röntgen WS |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "38008-9" (Spine Cervical and Thoracic and Lumbar X-ray) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Röntgen WS in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-10023
|
|
|
| Röntgen WS 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-623
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-623 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-623 (2014‑01‑06 16:43:27)
|
| Beschreibung |
Röntgen der Wirbelsäule im Rahmen der Notaufnahmeversorgung |
| Rationale |
- Qualitätsmanagement und Informationsweitergabe |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: 1 = Ja 2 = Nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Zeitpunkt Röntgen WS 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-622
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-622 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-622 (2014‑01‑06 16:43:27)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt der konventionellen Röntgendiagnostik der Wirbelsäule in der Notaufnahme
(Dokumentation wann das erste Bild angefertigt wird)
|
| Rationale |
- Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: hh:mm |
| Value Domain |
Datum+Zeit |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Röntgen WS opB 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-907
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-907 (2015‑07‑13)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Röntgen WS opB |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
|
| Value Set Finding situation (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Röntgen WS opB in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-907
|
|
|
| Röntgen Becken 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10024
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10024 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Röntgen Becken |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "28561-9" (Pelvis X-ray) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Diagnostik Pelvis X-ray (Version 2015‑03‑27) hl7:observation 1 … 1
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Diagnostik Pelvis X-ray (Version 2015‑09‑18) hl7:observation 1 … 1
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Röntgen Becken in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-10024
|
|
|
| Röntgen Becken 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-625
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-625 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-625 (2014‑01‑06 16:43:28)
|
| Beschreibung |
Röntgen des Beckens in der Notaufnahme |
| Rationale |
- Qualitätsmanagement und Informationsweitergabe |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: 1 = Ja 2 = Nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Zeitpunkt Röntgen Becken 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-624
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-624 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-624 (2014‑01‑06 16:43:28)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt der konventionellen Röntgendiagnostik des Beckens in der Notaufnahme (Dokumentation
wann das erste Bild angefertigt wird)
|
| Rationale |
- Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: hh:mm |
| Value Domain |
Datum+Zeit |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Diagnostik Pelvis X-ray (Version 2015‑03‑27) hl7:effectiveTime 1 … 1 Notwendig
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Diagnostik Pelvis X-ray (Version 2015‑09‑18) hl7:effectiveTime 1 … 1 Required
|
|
|
| Röntgen Becken opB 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-908
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-908 (2015‑07‑13)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Röntgen Becken opB |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
|
| Value Set Finding situation (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Diagnostik Pelvis X-ray (Version 2015‑03‑27) hl7:value 1 … 1 Required
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Diagnostik Pelvis X-ray (Version 2015‑09‑18) hl7:value 1 … 1 Required
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Röntgen Becken opB in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-908
|
|
|
| Röntgen Extremitäten 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10025
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10025 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Röntgen Extremitäten |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "37637-6" (Extremity X-ray) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Röntgen Extremitäten in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-10025
|
|
|
| Röntgen Extremitäten 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-627
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-627 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-627 (2014‑01‑06 16:43:28)
|
| Beschreibung |
Röntgen der Extremitäten in der Notaufnahme |
| Rationale |
- Qualitätsmanagement und Informationsweitergabe |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: 1 = Ja 2 = Nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Zeitpunkt Röntgen Extremitäten 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-626
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-626 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-626 (2014‑01‑06 16:43:28)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt der konventionellen Röntgendiagnostik der Extremitäten in der Notaufnahme
(Dokumentation wann das erste Bild angefertigt wird)
|
| Rationale |
- Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: hh:mm |
| Value Domain |
Datum+Zeit |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Röntgen Extremitäten opB 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-909
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-909 (2015‑07‑13)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Röntgen Extremitäten opB |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
|
| Value Set Finding situation (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Röntgen Sonstiges 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10026
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10026 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Röntgen Sonstiges |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "43468-8" (Unspecified body region X-ray) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Röntgen Sonstiges in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-10026
|
|
|
| Röntgen Sonstiges 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-629
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-629 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-629 (2014‑01‑06 16:43:28)
|
| Beschreibung |
Sonstige Röntgenaufnahmen in der Notaufnahme |
| Rationale |
- Qualitätsmanagement und Informationsweitergabe |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: 1 = Ja 2 = Nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Zeitpunkt Röntgen Sonstiges 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-628
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-628 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-628 (2014‑01‑06 16:43:28)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt sonstiger Röntgendiagnostik in der Notaufnahme (Dokumentation wann das erste
Bild angefertigt wird)
|
| Rationale |
- Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: hh:mm |
| Value Domain |
Datum+Zeit |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Röntgen Sonstiges opB 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-910
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-910 (2015‑07‑13)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Röntgen Sonstiges opB |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
|
| Value Set Finding situation (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| CCT 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10027
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10027 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
CCT |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "24725-4" (Head CT) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
CCT in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-10027
|
|
|
| CCT 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-631
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-631 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-631 (2014‑01‑06 16:43:28)
|
| Beschreibung |
CCT in der Notaufnahme |
| Rationale |
- Qualitätsmanagement und Informationsweitergabe |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: 1 = Ja 2 = Nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Zeitpunkt CCT 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-630
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-630 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-630 (2014‑01‑06 16:43:28)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt der CT Diagnostik des Schädels in der Notaufnahme (Dokumentation wann das
erste Bild angefertigt wird)
|
| Rationale |
- Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: hh:mm |
| Value Domain |
Datum+Zeit |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| CCT opB 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-911
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-911 (2015‑07‑13)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
CCT opB |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
|
| Value Set Finding situation (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
CCT opB in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-911
|
|
|
| Traumascan 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10028
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10028 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Traumascan |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "46305-9" (CT whole body) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Traumascan in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-10028
|
|
|
| Traumascan 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-633
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-633 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-633 (2014‑01‑06 16:43:28)
|
| Beschreibung |
Traumascan in der Notaufnahme |
| Rationale |
- Qualitätsmanagement und Informationsweitergabe |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: 1 = Ja 2 = Nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Zeitpunkt Traumascan 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-632
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-632 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-632 (2014‑01‑06 16:43:28)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt der Traumascan in der Notaufnahme (Dokumentation wann das erste Bild angefertigt
wird)
|
| Rationale |
- Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: hh:mm |
| Value Domain |
Datum+Zeit |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Traumascan opB 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-912
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-912 (2015‑07‑13)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Traumascan opB |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
|
| Value Set Finding situation (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Traumascan opB in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-912
|
|
|
| Labor 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10037
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10037 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Labor |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "15220000" (Laboratory test (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "26436-6" (Laboratory studies) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Labor in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-10037
|
|
|
| Labor 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-885
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-885 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Wurde ein Labor durgeführt? |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Labor in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-885
|
|
|
| Zeitpunkt Labor 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-887
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-887 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt Labor |
| Kommentar |
options: tt.mm.jjjj hh:mm |
| Value Domain |
Datum+Zeit |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Diagnostik Laboratory test (Version 2015‑03‑27) hl7:effectiveTime 1 … 1 Notwendig
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Zeitpunkt Labor in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-887
|
|
|
| Labor opB 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-886
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-886 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Labor opB |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
|
| Value Set Finding situation (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Labor opB in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-886
|
|
|
| MRT 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10038
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10038 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
MRT |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "113091000" (Magnetic resonance imaging (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "25056-3" (Unspecified body region MRI) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
MRT in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-10038
|
|
|
| MRT 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-784
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-784 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Wurde ein MRT durgeführt? |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
MRT in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-784
|
|
|
| Zeitpunkt MRT 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-785
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-785 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt MRT |
| Kommentar |
options: tt.mm.jjjj hh:mm |
| Value Domain |
Datum+Zeit |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Zeitpunkt MRT in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-785
|
|
|
| MRT opB 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-905
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-905 (2015‑07‑13)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
MRT opB |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
|
| Value Set Finding situation (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
MRT opB in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-905
|
|
|
| BGA 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10039
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10039 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
BGA |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "278297009" (Blood gas analysis (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "18767-4" (Blood gas studies) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
BGA in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-10039
|
|
|
| BGA 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-888
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-888 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Wurde eine Blutgasuntersuchung durchgeführt? |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
BGA in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-888
|
|
|
| Zeitpunkt BGA 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-890
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-890 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt BGA |
| Kommentar |
options: tt.mm.jjjj hh:mm |
| Value Domain |
Datum+Zeit |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Zeitpunkt BGA in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-890
|
|
|
| BGA opB 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-889
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-889 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
War die Blutgasuntersuchung ohne pathologischen Befund? |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
|
| Value Set Finding situation (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
BGA opB in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-889
|
|
|
| Urinschnelltest 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10040
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10040 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Urinschnelltest |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "53853004" (Urinalysis, reagent strip without microscopy (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "50556-0" (Urinalysis dipstick panel) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Urinschnelltest in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-10040
|
|
|
| Urinschnelltest 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-891
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-891 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Wurde ein Urinschnelltest durchgeführt? |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Urinschnelltest in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-891
|
|
|
| Zeitpunkt Urinschnelltest 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-893
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-893 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt Urinschnelltest |
| Kommentar |
options: tt.mm.jjjj hh:mm |
| Value Domain |
Datum+Zeit |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Urinschnelltest opB 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-892
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-892 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
War der Urinschnelltest ohne pathologischen Befund? |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
|
| Value Set Finding situation (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Urinschnelltest opB in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-892
|
|
|
| EKG 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10041
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10041 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
EKG |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "268400002" (12 lead electrocardiogram (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "34534-8" (EKG 12 channel panel) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
EKG in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-10041
|
|
|
| EKG 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-894
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-894 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Wurde ein 12-Kanal-EKG angefertigt? |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
EKG in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-894
|
|
|
| Zeitpunkt EKG 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-896
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-896 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt EKG |
| Kommentar |
options: tt.mm.jjjj hh:mm |
| Value Domain |
Datum+Zeit |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Zeitpunkt EKG in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-896
|
|
|
| EKG opB 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-895
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-895 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
War das 12-Kanal-EKG ohne pathologischen Befund? |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
|
| Value Set Finding situation (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
EKG opB in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-895
|
|
|
| Sonographie 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10042
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10042 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Sonographie |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "16310003" (Diagnostic ultrasonography (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "25061-3" (Sonographie) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Sonographie in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-10042
|
|
|
| Sonographie 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-897
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-897 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Wurde eine Sonographie angefertigt? |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Sonographie in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-897
|
|
|
| Zeitpunkt Sonographie 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-839
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-839 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt Sonographie |
| Kommentar |
options: tt.mm.jjjj hh:mm |
| Value Domain |
Datum+Zeit |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Sonographie opB 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-898
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-898 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
War die Sonographie ohne pathologischen Befund? |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
|
| Value Set Finding situation (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Sonographie opB in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-898
|
|
|
| CT 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10043
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10043 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
CT |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "77477000" (Computerized axial tomography (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "25045-6" (Unspecified body region CT) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
CT in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-10043
|
|
|
| CT 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-899
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-899 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Wurde eine CT-Untersuchung durchgeführt? |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
CT in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-899
|
|
|
| Zeitpunkt CT 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-901
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-901 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt CT |
| Kommentar |
options: tt.mm.jjjj hh:mm |
| Value Domain |
Datum+Zeit |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Zeitpunkt CT in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-901
|
|
|
| CT opB 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-900
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-900 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
War die CT-Untersuchung ohne pathologischen Befund? |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
|
| Value Set Finding situation (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
CT opB in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-900
|
|
|
| Echokardiographie 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10044
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10044 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Echokardiographie |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "40701008" (Echocardiography (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "42148-7" (Echokardiographie) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Echokardiographie in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-10044
|
|
|
| Echokardiographie 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-902
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-902 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Wurde eine Echokardiographie durchgeführt? |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Echokardiographie in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-902
|
|
|
| Zeitpunkt Echokardiographie 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-904
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-904 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt Echokardiographie |
| Kommentar |
options: tt.mm.jjjj hh:mm |
| Value Domain |
Datum+Zeit |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Echokardiographie opB 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-903
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-903 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
War die Echokardiographie-Untersuchung ohne pathologischen Befund? |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" (Clinical finding present (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "PB" (path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" (Clinical finding absent (situation)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "OPB" (ohne path. Befund) aus dem Codesystem "divi-codesystem-51"
|
|
| Value Set Finding situation (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Allergien 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10009
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10009 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10009 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Allergien |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "609328004" (Allergic disposition (disorder)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "ALG" (Allergien) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.5.4 Act Code)
|
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Allergie 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-31
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-31 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-31 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
(Anamnestisch) bestehnder Verdacht auf eine Allergie / Unverträglichkeit |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Ankreuzfeld markiert bedeutet "Ja" |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "419199007" (Allergy to substance (disorder)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Value Domain |
Boolean |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Antibiotikaallergie 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-33
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-33 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-33 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Anamnestischer Verdacht oder bestehende Antibiotikaallergie |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Ankreuzfeld markiert bedeutet "Ja" |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "Z88.1" (Allergie gegenüber anderen Antibiotika in der Eigenanamnese) aus dem Codesystem
1.2.276.0.76.5.409 )
|
| Value Domain |
Boolean |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Kontrastmittelallergie 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-32
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-32 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-32 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Anamnestisch bestehende oder Verdacht auf eine Kontrastmittelallergie |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Ankreuzfeld markiert bedeutet "Ja" |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "293637006" (Contrast media allergy (disorder)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Value Domain |
Boolean |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Allergie Sonstige 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-34
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-34 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-34 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Anamnestisch besteht eine sonstige Unverträglichkeit / Allergie |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Ankreuzfeld markiert bedeutet "Ja" |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "Z88.8" (Allergie gegenüber sonstigen Arzneimitteln, Drogen oder biologisch aktiven Substanzen
in der Eigenanamnese) aus dem Codesystem 1.2.276.0.76.5.409 )
|
| Value Domain |
Boolean |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Allergie Beschreibung 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-35
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-35 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-35 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Freitext für anamnestisch bestehende Unverträglichkeiten / Allergien |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext / Memo |
| Value Domain |
Text |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Befunde / Verlauf / durchgeführte Therapie 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10031
|
|
|
|
|
| Befunde 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-41
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-41 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-41 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Befunde, Verlauf und durchgeführte Therapie |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext / Memo |
| Value Domain |
Text |
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Zeitpunkt Therapiebeginn 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-38
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-38 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-38 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt des Therapiebeginns in der Klinik (nicht Präklinik) |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: hh:mm |
| Value Domain |
Datum+Zeit |
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Isolation 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10004
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10004 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
|
Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
|
| Beschreibung |
Isolation des Patienten notwendig? |
| Beziehung |
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Isolation (Version 2015‑09‑18) hl7:procedure 1 … 1 Notwendig
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Isolation (Version 2015‑03‑30) hl7:procedure 1 … 1 Notwendig
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Isolation in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-10004
|
|
|
| Isolation 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-7
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-7 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Patient muss aufgrund einer (z.B. möglicherweise übertragbaren Erkrankung) isoliert
werden.
|
| Beziehung |
|
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 1 = Patient muss isoliert werden 2 = Patient muss nicht isoliert werden |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "40174006" (Isolation procedure (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Patient muss isoliert werden |
|
|
|
| Patient muss nicht isoliert werden |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Isolation (Version 2015‑09‑18) negationInd 0 … 1
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Isolation (Version 2015‑03‑30) negationInd 0 … 1
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Isolation in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-7
|
|
|
| Isolationstyp 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-20020
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-20020 (2015‑06‑20 13:35:05)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Isolation oder Umkehrisolation |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Isolation |
|
|
Code "170497006" (Isolation because of infection (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "ISO" (Isolation) aus dem Codesystem "divi-codesystem-54"
|
| Umkehrisolation |
|
|
Code "275829005" (Reverse isolation (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "RISO" (Umkehrisolation) aus dem Codesystem "divi-codesystem-54"
|
|
| Value Set Isolation procedure types (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Isolation (Version 2015‑09‑18) hl7:code 1 … 1 Notwendig
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Isolation (Version 2015‑03‑30) hl7:code 1 … 1 Notwendig
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Isolationstyp in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-20020
|
|
|
| Isolation Begründung 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-8
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-8 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Begründung und Beschreibung der Hintergründe der Patientenisolation |
| Rationale |
- Abbildung des Aufwandes für die Isolation
[Sekt. am 5.7.2014]
- Einschätzung der Infektionsgefahr (für Personal und Patienten)
- Dokumentation des Infektionsschutz
- Einhaltung der Hygienerichtlinien
|
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| multiresistenter Keim |
|
|
Code "372292006" (Infection due to resistant organism (disorder)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "U80" (multiresistenter Keim) aus dem Codesystem "ICD10"
|
| Gastroenteritis |
|
|
Code "25374005" (Gastroenteritis (disorder)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "A09.9" (Gastroenteritis) aus dem Codesystem "ICD10"
|
| Tuberkulose |
|
|
Code "56717001" (Tuberculosis (disorder)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "A16.9" (Tuberkulose) aus dem Codesystem "ICD10"
|
| Meningitis |
|
|
Code "7180009" (Meningitis (disorder)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "G03.9" (Meningitis) aus dem Codesystem "ICD10"
|
| Andere |
|
(Ausnahme) |
Code "OTH" (Andere) aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
|
| Value Set Isolation reason (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Isolation Indication (Version 2015‑09‑19) hl7:value 1 … 1 Required
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Isolation Indication (Version 2014‑06‑09) hl7:value 1 … 1 Required
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Isolation Begründung in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-8
|
|
|
| Abschlussdiagnosen 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10018
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10018 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10018 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Abschlussdiagnosen |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "89100005" (Final diagnosis (discharge) (contextual qualifier) (qualifier value)) aus dem Codesystem
2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Abschlussdiagnosen (Version 2015‑01‑10) hl7:section 0 … *
|
|
|
| Abschlussdiagnose 1 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10012
|
|
|
|
|
| Abschlussdiagnose 1 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-42
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-42 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-42 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Freitext der ersten Abschlussdiagnose |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext / Memo |
| Value Domain |
Text |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| ICD10 1 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-44
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-44 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-44 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
ICD10 Code |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: X00.00 |
| Value Domain |
Kode |
| Benutzt von
|
one transaction, 3 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Abschlussdiagnose 2 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10013
|
|
|
|
|
| Abschlussdiagnose 2 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-43
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-43 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-43 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Freitext der zweiten Abschlussdiagnose |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext / Memo |
| Value Domain |
Text |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| ICD10 2 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-45
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-45 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-45 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
ICD 10 Code |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: X00.00 |
| Value Domain |
Kode |
| Benutzt von
|
one transaction, 3 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Abschlussdiagnose 3 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10019
|
|
|
|
|
| Abschlussdiagnose 3 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-755
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-755 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-755 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
| Beschreibung |
Freitext der dritten Abschlussdiagnose |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext / Memo |
| Value Domain |
Text |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| ICD10 3 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-756
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-756 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-756 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
| Beschreibung |
ICD10 Code |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: X00.00 |
| Value Domain |
Kode |
| Benutzt von
|
one transaction, 3 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Abschlussdiagnose 4 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10020
|
|
|
|
|
| Abschlussdiagnose 4 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-757
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-757 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-757 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
| Beschreibung |
Freitext der vierten Abschlussdiagnose |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext / Memo |
| Value Domain |
Text |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| ICD10 4 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-758
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-758 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-758 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
| Beschreibung |
ICD10 Code |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: X00.00 |
| Value Domain |
Kode |
| Benutzt von
|
one transaction, 3 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Abschlussdiagnose 5 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10021
|
|
|
|
|
| Abschlussdiagnose 5 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-759
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-759 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-759 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
| Beschreibung |
Freitext der fünften Abschlussdiagnose |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext / Memo |
| Value Domain |
Text |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| ICD10 5 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-760
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-760 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-760 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
| Beschreibung |
ICD10 Code |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: X00.00 |
| Value Domain |
Kode |
| Benutzt von
|
one transaction, 3 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Ersteinschätzung 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10029
|
|
|
|
|
| Ersteinschätzung 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-23
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-23 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-23 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
|
Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
|
| Beschreibung |
Ergebnis der Ersteinschätzung in einem standardisierten 5-stufigen System |
| Rationale |
- Manchester Triage Score oder ESI |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 1 = rot 2 = orange 3 = gelb 4 = grün 5 = blau |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "273887006" (Triage index (assessment scale)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms)
|
| Value Domain |
Ordinal |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| rot |
|
|
Code "1" (sofort - rot - 0 Minuten) aus dem Codesystem "Manchestertriagesystem"
Code "1" (Resuscitation - Immediate, life-saving intervention required without delay) aus
dem Codesystem "Emergencyseverityindex"
|
| orange |
|
|
Code "2" (sehr dringend - orange - 10 Minuten) aus dem Codesystem "Manchestertriagesystem"
Code "2" (Emergent - High risk of deterioration, or signs of a time-critical problem) aus
dem Codesystem "Emergencyseverityindex"
|
| gelb |
|
|
Code "3" (dringend - gelb - 30 Minuten) aus dem Codesystem "Manchestertriagesystem"
Code "3" (Urgent - Stable, with multiple types of resources needed to investigate or treat
(such as lab tests plus X-ray imaging)) aus dem Codesystem "Emergencyseverityindex"
|
| grün |
|
|
Code "4" (normal - grün - 90 Minuten) aus dem Codesystem "Manchestertriagesystem"
Code "4" (Less Urgent - Stable, with only one type of resource anticipated (such as only
an X-ray, or only sutures)) aus dem Codesystem "Emergencyseverityindex"
|
| blau |
|
|
Code "5" (nicht dringend - blau - 120 Minuten) aus dem Codesystem "Manchestertriagesystem"
Code "5" (Nonurgent - Stable, with no resources anticipated except oral or topical medications,
or prescriptions) aus dem Codesystem "Emergencyseverityindex"
|
|
| Value Set Manchester-Triage-System (Version DYNAMIC)
|
|
| Value Set Emergency Severity Index (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Ersteinschätzung (Version 2015‑09‑18) hl7:value 0 … 1 Notwendig
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Ersteinschätzung (Version 2015‑03‑03) hl7:value 0 … 1 Notwendig
|
|
|
| Zeitpunkt der Ersteinschätzung 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-770
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-770 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt der Traige gem. MTS oder ESI |
| Quelle |
Ansprechpartner: Walcher |
| Kommentar |
tt.mm.jjjj hh:mm |
| Value Domain |
Datum+Zeit |
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Ersteinschätzung (Version 2015‑09‑18) hl7:effectiveTime 1 … 1 Required
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Ersteinschätzung (Version 2015‑03‑03) hl7:effectiveTime 1 … 1 Notwendig
|
|
|
| verwendetes Ersteinschätzungssystem 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-804
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-804 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-804 (2014‑07‑04 15:19:25)
|
| Beschreibung |
Welches Ersteinschätzungssystem findet Verwendung in der Notaufnahme |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| MTS |
|
|
|
| ESI |
|
|
|
| sonstige |
|
(Ausnahme) |
|
| keines |
|
|
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10014
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10014 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10014 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler |
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Procedere 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-46
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-46 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-46 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Freitext für weiteres Procedere / Therapieempfehlung an den Weiterbehandler |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext / Memo |
| Value Domain |
Text |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Patient verlegt / entlassen nach 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-596
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-596 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-596 (2014‑01‑06 16:43:27)
|
| Beschreibung |
Entlassung oder Verlegung des Patienten mit Entlassungsart bzw. Verlegungsziel |
| Rationale |
- Informationsweitergabe + QM Entlassung gegen ärztlichen Rat / Behandlung durch Pat.
abgebrochen: Patient hat entweder die weitere Behandlung abgelehnt oder hat während
Diagnostik oder Therapie die Notaufnahme verlassen (für QM-Auswertungen sinnvoll)
kein Arztkontakt: "left without being seen". Patient hat die Notaufnahme (wieder)
verlassen, ohne
ärztlich gesehen worden sein am 4.7.2014 durch die Sektion beraten und abgestimmt
|
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 42 35 Weiterverlegung aus SR QM = nein
options:
- intern
- OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...)
- Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke)
- Normalstation
- extern
- OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...)
- Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke)
- Normalstation
- Tod
- Entlassung gegen ärztlichen Rat
- Behandlung durch Pat. abgebrochen
- Entlassung nach Hause
- kein Arztkontakt
- Sonstiges
|
| Value Domain |
Text |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Typ Verlegung 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-20021
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-20021 (2015‑06‑20 13:35:05)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Typ Verlegung |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| intern: OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...) |
|
|
Code "304566005:260686004=37729005" (Admission for treatment (procedure) : Method (attribute) = Patient transfer, in-hospital
(procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "1" (intern: OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...)) aus dem Codesystem
"divi-codesystem-53"
|
| intern: Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke) |
|
|
Code "76464004:260686004=37729005" (Hospital admission, for observation (procedure) : Method (attribute) = Patient
transfer, in-hospital (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "3" (intern: Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke)) aus dem Codesystem
"divi-codesystem-53"
|
| intern: Normalstation |
|
|
Code "305342007:260686004=37729005" (Admission to ward (procedure) : Method (attribute) = Patient transfer, in-hospital
(procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "5" (intern: Normalstation) aus dem Codesystem "divi-codesystem-53"
|
| extern: OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...) |
|
|
Code "304566005:260686004=19712007" (Admission for treatment (procedure): Method (attribute) = Patient transfer, to
another health care facility (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "2" (extern: OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...)) aus dem Codesystem
"divi-codesystem-53"
|
| extern: Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke) |
|
|
Code "76464004:260686004=19712007" (Hospital admission, for observation (procedure) : Method (attribute) = Patient
transfer, to another health care facility (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "4" (extern: Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke)) aus dem Codesystem
"divi-codesystem-53"
|
| extern: Normalstation |
|
|
Code "305342007:260686004=19712007" (Admission to ward (procedure) : Method (attribute) = Patient transfer, to another
health care facility (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "6" (extern: Normalstation) aus dem Codesystem "divi-codesystem-53"
|
| Sonstiges |
|
(Ausnahme) |
Code "OTH" (Sonstiges) aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
|
| Value Set Referral actions (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 2 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Typ Verlegung in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-20021
|
|
|
| Typ Entlassung 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-20022
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-20022 (2015‑06‑20 13:35:05)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Typ Entlassung |
| Value Domain |
Kode |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Tod |
|
|
Code "371828006" (Patient deceased during stay (discharge status = dead) (finding)) aus dem Codesystem
"SNOMED Clinical Terms"
Code "1" (Tod) aus dem Codesystem "divi-codesystem-56"
|
| Entlassung gegen ärztlichen Rat |
|
|
Code "225928004" (Patient self-discharge against medical advice (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "2" (Entlassung gegen ärztlichen Rat) aus dem Codesystem "divi-codesystem-56"
|
| Behandlung durch Pat. abgebrochen |
|
|
Code "34596002" (Patient discharge, elopement (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "3" (Behandlung durch Pat. abgebrochen) aus dem Codesystem "divi-codesystem-56"
|
| Entlassung nach Hause |
|
|
Code "306689006" (Discharge to home (procedure)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "4" (Entlassung nach Hause) aus dem Codesystem "divi-codesystem-56"
|
| Entlassung zu weiterbehandelnden Arzt |
|
|
Code "19712007" (Physician service (procedure) : Procedure context (attribute) = Not done (qualifier
value)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "5" (Entlassung zu weiterbehandelnden Arzt) aus dem Codesystem "divi-codesystem-56"
|
| kein Arztkontakt |
|
|
Code "118661008:408730004=385660001" (Physician service (procedure) : Procedure context (attribute) = Not done (qualifier
value)) aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
Code "6" (kein Arztkontakt) aus dem Codesystem "divi-codesystem-56"
|
| Sonstige Entlassung |
|
(Ausnahme) |
Code "OTH" (Sonstiges) aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
|
| Value Set Discharge Disposition Codes (Version DYNAMIC)
|
|
| Benutzt von
|
one transaction, 3 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
Dieses Konzept wird geerbt durch Konzept
Typ Entlassung in Datensatz aktin-dataelement2015(2)-20022
|
|
|
| Zeitpunkt Patient verlegt / entlassen nach 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-882
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-882 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Beschreibung |
Wann wurde der Patient verlegt oder entlassen? |
| Rationale |
Traumaregister 2014 |
| Kommentar |
options: Datum Uhrzeit |
| Value Domain |
Datum+Zeit |
| Benutzt von
|
one transaction, 3 templates, inherited once |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Zusatzmodule 0 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-10008
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10008 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
0 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10008 (2014‑09‑25)
|
|
Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
|
| Beschreibung |
Zusatzmodule angelegt |
| Benutzt von
|
one transaction, one template, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (0 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Modul Überwachung 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-25
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-25 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-25 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Ein Überwachungsmodul wurde angelegt |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Value Domain |
Boolean |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Modul Trauma 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-26
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-26 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-26 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Ein Traumamodul wurde angelegt |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "74198-3" (Trauma Summary registry report) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
| Value Domain |
Boolean |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Modul Neurologie 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-767
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-767 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-767 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
| Beschreibung |
Eine fachneurologisches Modul wurde angelegt |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "34905-0" (Neurology Note) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
| Value Domain |
Boolean |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Modul Konsil 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-28
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-28 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-28 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Ein Konsilmodul wurde angelegt |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "11488-4" (Consult note) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
| Value Domain |
Boolean |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Modul Präklinik 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-29
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-29 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-29 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Eine präklinische Dokumentation existiert / liegt vor |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Value Domain |
Boolean |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Modul Anästhesie 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-27
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-27 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-27 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Ein Modul zur Anästhesiedokumentation wurde angelegt |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "34750-0" (Anesthesiology Note) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes)
|
| Value Domain |
Boolean |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|
| Modul Chargendokumentation 1 … 1 Required
aktin-dataelement2015(1)-30
|
|
|
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-30 (2015‑01‑15)
|
| Kardinalität |
1 … 1 Required
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-30 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Eine krankenhausinterne Chargendokumentation wurde angelegt |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Value Domain |
Boolean |
| Benutzt von
|
one transaction, 0 templates, inherited 0 times |
| |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion Basis-Modul (1 … 1 Required) in Szenario Notfallregister
|
|
|