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active Template  Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen)

Id 1.2.276.0.76.10.4048 Gültigkeit gültig ab 2016‑06‑22

Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:
  • Problemconcernacteddiagnoses vom 2016‑06‑22
  • Problemconcernacteddiagnoses vom 2015‑03‑03
Status active Aktiv Versions-Label
Name Problemconcernacteddiagnoses Anzeigename Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen)
Beschreibung Sammelkontainer für Beschwerden, Symptome, Diagnose, Probleme etc., hier: Abschlussdiagnosen ggf. mit ICD10-Kodes
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4048
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
Id Name Datensatz
aktin-dataelement2015(1)-20023 Führende Abschlussdiagnose / Sequenznummer Datensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 2 Templates, Benutzt 1 Template
Benutzt von Template-Id als Name Version
1.2.276.0.76.10.3055 Containment active Abschlussdiagnosen 2016‑06‑22
1.2.276.0.76.10.1019 link active Emergency medicine Note CDA document (v2) 2016‑06‑01
Benutzt Template-Id als Name Version
1.2.276.0.76.10.4049 Containment active Problem Observation (Abschlussdiagnose) DYNAMIC
Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 (2005‑09‑07)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.3 (DYNAMIC)
Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.4002 (DYNAMIC)
Beispiel
Beispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4048"/>
  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="afe65ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45dbb"/>
  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern"/>
  <statusCode code="active"/>
  <effectiveTime>
    <low value="20150304"/>
  </effectiveTime>  <entryRelationship typeCode="SUBJ">
    <sequenceNumber value="1"/>
    <!-- Problem observation template -->
  </entryRelationship></act>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:act
(Problemconcernacteddiagnoses)
treetree @classCode
cs 1 … 1 F ACT
treetree @moodCode
cs 1 … 1 F EVN
treetree hl7:templateId
II 1 … 1 (Problemconcernacteddiagnoses)
treeblank treetree @root
uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.4048
treetree hl7:id
II 1 … * M (Problemconcernacteddiagnoses)
treetree hl7:code
CE 1 … 1 M (Problemconcernacteddiagnoses)
treeblank treetree @code
1 … 1 F CONC
treeblank treetree @codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.6 (ActClass)
treetree hl7:statusCode
CS 1 … 1 M (Problemconcernacteddiagnoses)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMIC)
treetree hl7:effectiveTime
IVL_TS 1 … 1 R (Problemconcernacteddiagnoses)
treeblank treetree hl7:low
1 … 1 R (Problemconcernacteddiagnoses)
treeblank treetree hl7:high
0 … 1 R (Problemconcernacteddiagnoses)
treetree hl7:entryRelationship
1 … * M Abschlussdiagnose, als Text und/oder ICD10-kodiert
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4049 Problem Observation (Abschlussdiagnose) (DYNAMIC) 		(Problemconcernacteddiagnoses)
wo [hl7:observation [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.4049']]
treeblank treetree @typeCode
cs 1 … 1 F SUBJ
treeblank treetree hl7:sequenceNumber
INT.POS 0 … * Sequenznummer wird weggelassen bei ungeordneten/gleichwertigen Diagnosen ohne führende Diagnose;
zur Andeutung einer führenden Diagnose wird die Sequenznummer "1" verwendet (maximal einmal), alle weiteren Diagnosen sollten dann eine Sequenznummern > 1 haben oder keine Sequenznummern aufweisen. 		(Problemconcernacteddiagnoses)
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-20023 Führende Abschlussdiagnose / Sequenznummer Datensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
  Schematron assert role red error  
  test count(hl7:entryRelationship[hl7:sequenceNumber='1'])<=1  
  Meldung Sequenznummer = 1 (führende Abschlussdiagnose) kann höchstens einmal vergeben werden