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active Template  Emergency medicine Note CDA document

Id 1.2.276.0.76.10.1019 Gültigkeit gültig ab 2016‑06‑01
Status active Aktiv Versions-Label v2
Name EmergencymedicineNoteCDAdocumentv2 Anzeigename Emergency medicine Note CDA document
Beschreibung Informationen im Rahmen des AKTIN Basismoduls als CDA Dokument
Kontext Pfadname /
Label basismdoc
Klassifikation CDA Document Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 0 Templates, Benutzt 28 Templates
Benutzt Template-Id als Name Version
1.2.276.0.76.10.90002 Inklusion draft CDA realmCode DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90003 Inklusion draft CDA typeId DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90004 Inklusion draft CDA id DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90005 Inklusion draft CDA title DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90006 Inklusion draft CDA effectiveTime DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90007 Inklusion active CDA confidentialityCode DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90008 Inklusion draft CDA languageCode DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90009 Inklusion draft CDA setId and versionNumber DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2032 Inklusion active CDA recordTarget (nnar) DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2033 Inklusion active CDA author DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2034 Inklusion active CDA custodian DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2005 Inklusion draft CDA informationRecipient DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2022 Inklusion draft CDA participant Kostentraeger DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2035 Inklusion active Dienstleistung/Behandlung DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2036 Inklusion draft CDA encompassingEncounter Patientenkontakt 2016‑06‑01
1.2.276.0.76.10.3045 Containment active Transportmittel DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3046 Containment active Zuweisung DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3053 Containment active Notfallanamnese DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3048 Containment active Beschwerden bei Vorstellung DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3047 Containment active Klinische Basisinformationen 2016‑08‑02
1.2.276.0.76.10.3044 Containment active Vitalparameter DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3050 Containment active Diagnostik DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3051 Containment active Allergien und Unverträglichkeiten DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3054 Containment active Befunde / Verlauf / durchgeführte Therapie DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3055 Containment active Abschlussdiagnosen DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3049 Containment active Ersteinschätzung DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3056 Containment active Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3057 Containment active Zusatzmodule (weitere Dokumentation) DYNAMIC
Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.1 (2005‑09‑07)
Version: Template 1.2.276.0.76.10.1015 (2014‑09‑18)
Beispiel
Beispiel
<ClinicalDocument>
  <!-- CDA Header -->
  <realmCode code="DE"/>
  <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.1019"/>
  <id extension="38457384973598" root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.3.2.56754657.1"/>
  <code code="68552-9" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Emergency medicine Emergency department Admission evaluation note"/>
  <effectiveTime value="20140908123456"/>
  <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>
  <recordTarget>
    <!-- .. -->
  </recordTarget>  <author>
    <!-- .. -->
  </author>  <custodian>
    <!-- .. -->
  </custodian>  <participant>
    <!-- .. -->
  </participant>  <!-- CDA Body -->
  <component>
    <structuredBody>
      <component>
        <!-- .. -->
      </component>    </structuredBody>  </component></ClinicalDocument>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:ClinicalDocument
basismdoc
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC)
treetree hl7:realmCode
CS 1 … 1 M CDArealmCode
treeblank treetree @code
cs 1 … 1 R
  CONF
@code muss "DE" sein
  Beispiel <realmCode code="DE"/>
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.90003 CDA typeId (DYNAMIC)
treetree hl7:typeId
II 1 … 1 M CDAtypeId
treeblank treetree @extension
1 … 1 F POCD_HD000040
treeblank treetree @root
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.1.3
treetree hl7:templateId
II 1 … 1 M basismdoc
treeblank treetree @root
1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.1019
  Beispiel <templateId root="1.2.276.0.76.10.1019"/>
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.90004 CDA id (DYNAMIC)
treetree hl7:id
II 1 … 1 M basismdoc
treetree hl7:code
CE 1 … 1 M basismdoc
treeblank treetree @code
1 … 1 F 68552-9
treeblank treetree @codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
Eingefügt 0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.90005 CDA title (DYNAMIC)
  Beispiel <title>Emergency medicine Note 2014-09-08 12:34:56  Emergency medicine Note 2014-09-08 12:34:56</title>
treetree hl7:title
ST 0 … 1 basismdoc
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime (DYNAMIC)
treetree hl7:effectiveTime
TS.DATETIME.MIN 1 … 1 M basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90007 CDA confidentialityCode (DYNAMIC)
treetree hl7:confidentialityCode
CE 1 … 1 basismdoc
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90008 CDA languageCode (DYNAMIC)
treetree hl7:languageCode
CS.LANG 1 … 1 basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90009 CDA setId and versionNumber (DYNAMIC)
treetree hl7:setId
II 1 … 1 R basismdoc
treetree hl7:versionNumber
INT.POS 1 … 1 R basismdoc
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.2032 CDA recordTarget (nnar) (DYNAMIC)
treetree hl7:recordTarget
1 … 1 M basismdoc
treeblank treetree @typeCode
0 … 1 F RCT
treeblank treetree @contextControlCode
0 … 1 F OP
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2014(1)-10002 Patient AKTIN-Datensatz v2014.1
aktin-dataelement2015(1)-10002 Patient AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-dataelement2015(2)-10002 Patient Datensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
treeblank treetree hl7:patientRole
1 … 1 basismdoc
treeblank treeblank treetree @classCode
0 … 1 F PAT
Eingefügt 1 … 1 R von 1.2.276.0.76.10.90024 Patientenidentifikation (DYNAMIC)
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 1 … 1 R basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree @extension
1 … 1 R Patientenidentifikation
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-3 Patienten ID im Basismodul AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-dataelement2015(2)-3 Patienten ID im Basismodul Datensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 … 1 basismdoc
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2014(1)-10015 Adresse AKTIN-Datensatz v2014.1
aktin-dataelement2015(1)-10015 Adresse AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-dataelement2015(2)-10015 Adresse Datensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 … * basismdoc
treeblank treeblank treetree hl7:patient
1 … 1 R basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 … 1 F PSN
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 … 1 F INSTANCE
  Beispiel <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
  <birthTime value="19620219"/>
</patient>
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 … * R basismdoc
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2014(1)-53 Patientenname AKTIN-Datensatz v2014.1
aktin-dataelement2015(1)-53 Patientenname AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-dataelement2015(2)-53 Patientenname Datensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:administrativeGenderCode
CE 1 … 1 R basismdoc
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 AdministrativeGender (DYNAMIC)
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2014(1)-65 Geschlecht AKTIN-Datensatz v2014.1
aktin-dataelement2015(1)-65 Geschlecht AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-dataelement2015(2)-65 Geschlecht Datensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:birthTime
TS 1 … 1 R basismdoc
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2014(1)-59 Geburtsdatum AKTIN-Datensatz v2014.1
aktin-dataelement2015(1)-59 Geburtsdatum AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-dataelement2015(2)-59 Geburtsdatum Datensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
Eingefügt 1 … * M von 1.2.276.0.76.10.2033 CDA author (DYNAMIC)
treetree hl7:author
1 … * M basismdoc
treeblank treetree @typeCode
0 … 1 F AUT
treeblank treetree hl7:time
TS.DATE.MIN 1 … 1 M basismdoc
treeblank treetree hl7:assignedAuthor
1 … 1 M basismdoc
treeblank treeblank treetree @classCode
0 … 1 F ASSIGNED
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 1 … 1 R basismdoc
treeblank treeblank treetree hl7:assignedPerson
0 … 1 basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 … 1 F PSN
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 … 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 … 1 basismdoc
treeblank treeblank treetree hl7:representedOrganization
0 … 1 basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 … 1 F ORG
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 … 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 … * basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
ON 1 … 1 basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 … * basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 … 1 basismdoc
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.2034 CDA custodian (DYNAMIC)
treetree hl7:custodian
1 … 1 M basismdoc
treeblank treetree @typeCode
0 … 1 F CST
treeblank treetree hl7:assignedCustodian
1 … 1 M basismdoc
treeblank treeblank treetree @classCode
0 … 1 F ASSIGNED
treeblank treeblank treetree hl7:representedCustodianOrganization
0 … 1 basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 … 1 F ORG
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 … 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 … * basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
ON 1 … 1 basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 … * basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 … 1 basismdoc
Eingefügt 0 … * von 1.2.276.0.76.10.2005 CDA informationRecipient (DYNAMIC)
treetree hl7:informationRecipient
0 … * basismdoc
treeblank treetree @typeCode
cs 0 … 1   Typ des Empfängers: im @typeCode der Participation kann angegeben werden, ob es sich um einen primären Empfänger handelt (default) oder einen sekundären Empfänger („CC Kopie").
Der typeCode PRCP ist der default.
  CONF
@typeCode muss "PRCP" sein
oder
@typeCode muss "TRC" sein
treeblank treetree hl7:intendedRecipient
1 … 1 M basismdoc
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 1 … * R basismdoc
Auswahl 1 … *
Wenn der beabsichtigte Empfänger eine Person ist, dann wird dies durch die Anwesenheit der Person Klasse mit oder ohne zugehörige Organisation spezifiziert. Wenn der beabsichtigte Empfänger eine Organisation ist, wird nur die Organisation angegeben, die Person fehlt.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:informationRecipient
  • hl7:receivedOrganization
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:informationRecipient
0 … 1 basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 … 1 F PSN
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 … 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 … 1 basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:receivedOrganization
0 … 1 basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 … 1 F ORG
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 … 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 … * basismdoc
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
ON 1 … 1 basismdoc
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 … * basismdoc
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 … 1 basismdoc
Eingefügt 0 … 1 R von 1.2.276.0.76.10.2022 CDA participant Kostentraeger (DYNAMIC)
treetree hl7:participant
0 … 1 R basismdoc
wo [hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.2022']]
treeblank treetree @typeCode
cs 1 … 1 F HLD
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-10003 Versicherung AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-dataelement2015(2)-10003 Versicherung Datensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
treeblank treetree hl7:templateId
II 1 … * M basismdoc
treeblank treeblank treetree @root
uid 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.2022
treeblank treetree hl7:time
IVL_TS 0 … 1 Hier muss immer ein Quartalsende angegeben sein (MM/YY) => YYYYMMDD, z. B. Quartal I/2016, Quartalsende ist demnach März 2016 und wird zu 20160331 basismdoc
  Beispiel <time>
  <high value="20131231"/>
</time>
treeblank treetree hl7:associatedEntity
1 … 1 M basismdoc
treeblank treeblank treetree @classCode
cs 1 … 1 F POLHOLD
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 … * Versichertennummern basismdoc
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-808 Versicherungsnummer AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-dataelement2015(2)-808 Versicherungsnummer Datensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
treeblank treeblank treetree hl7:code
CE 0 … 1 Versichertenstatus
 basismdoc
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.68 InsuredAssocEntity (DYNAMIC)
  Beispiel <code code="SELF" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" displayName="self">
  <translation code="1" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.1" displayName="Mitglied"/>
</code>
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:translation
CV 0 … 1 Codierungen des Versichertenstatus im Rahmen der GKV basismdoc
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.162 S_KBV_VERSICHERTENSTATUS (DYNAMIC)
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:translation
CV 0 … * Weitere Codierungen des Versichertenstatus basismdoc
treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 … 1 basismdoc
treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 … * basismdoc
treeblank treeblank treetree hl7:associatedPerson
0 … 1 basismdoc
Eingefügt 0 … * von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 … 1 F PSN
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 … 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 0 … * basismdoc
  Schematron assert role red error  
  test not(hl7:code[@code='FAMDEP']) or hl7:associatedPerson  
  Meldung Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson angegeben sein  
treeblank treeblank treetree hl7:scopingOrganization
1 … 1 In scopingOrganization wird unter id das Institutionskennzeichen (IKNR) des Kostenträgers mit @extension = die eigentliche IKNR und @root = "1.2.276.0.76.4.5" (Dies ist die OID für IK-Nummern in Deutschland) angegeben basismdoc
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-60 Versicherungsname AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-dataelement2015(1)-771 Versicherungsträger AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-dataelement2015(2)-60 Versicherungsname Datensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
aktin-dataelement2015(2)-771 Versicherungsträger Datensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 … 1 F ORG
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 … 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 … * basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
ON 1 … 1 basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 … * basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 … 1 basismdoc
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.2035 Dienstleistung/Behandlung (DYNAMIC)
treetree hl7:documentationOf
1 … 1 M basismdoc
treeblank treetree @typeCode
1 … 1 F DOC
treeblank treetree hl7:serviceEvent
1 … 1 R basismdoc
treeblank treeblank treetree @classCode
1 … 1 F ACT
treeblank treeblank treetree @moodCode
1 … 1 F EVN
treeblank treeblank treetree hl7:effectiveTime
IVL_TS 1 … 1 R basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree cda:low
TS.DATETIME.MIN 1 … 1 R Zeitpunkt Therapiebeginn (Datum und Zeit), Zeitangabe genau bis auf die Minute basismdoc
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-38 Zeitpunkt Therapiebeginn AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-dataelement2015(2)-38 Zeitpunkt Therapiebeginn Datensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
treeblank treeblank treeblank treetree cda:high
TS.DATETIME.MIN 0 … 1 R Zeitpunkt Therapieende, Verlegungs-/Entlassungszeitpunkt (Datum und Zeit), Zeitangabe genau bis auf die Minute; muss, wenn angegeben, hier identisch sein mit encompassingEncounter.effectiveTime.high basismdoc
treeblank treeblank treetree hl7:performer
1 … 1 M basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
1 … 1 F PRF
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:time
IVL_TS 1 … 1 R Erster Arzt, Arztkontakt Beginn (in low) bis Ende (in high) basismdoc
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:low
TS 1 … 1 R Begin des Arztkontaktes basismdoc
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-37 Zeitpunkt erster Arztkontakt AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-dataelement2015(2)-37 Zeitpunkt erster Arztkontakt Datensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:high
TS 0 … 1 R Ende des Arztkontaktes basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:assignedEntity
1 … 1 M basismdoc
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
1 … 1 F ASSIGNED
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II 1 … 1 R basismdoc
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @nullFlavor
1 … 1 F NA
Eingefügt 1 … 1 M von 1.2.276.0.76.10.2036 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (2016‑06‑01)
treetree hl7:componentOf
1 … 1 M basismdoc
treeblank treetree @typeCode
cs 0 … 1 F COMP
treeblank treetree hl7:encompassingEncounter
1 … 1 R basismdoc
treeblank treeblank treetree @classCode
cs 0 … 1 F ENC
treeblank treeblank treetree @moodCode
cs 0 … 1 F EVN
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-10005 Aufnahme AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-dataelement2015(2)-10005 Aufnahme Datensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 1 … * R Identifikationselement (verpflichtend) zur Aufnahme der Aufenthalts-Identifikation basismdoc
treeblank treeblank treetree hl7:effectiveTime
IVL_TS 1 … 1 M basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:low
TS.DATE.MIN 1 … 1 M Aufnahmezeitpunkt (Datum und Zeit), Zeitangabe genau bis auf die Minute basismdoc
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-57 Aufnahmedatum AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-dataelement2015(1)-58 Aufnahmezeitpunkt AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-dataelement2015(2)-57 Aufnahmezeit Datensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
aktin-dataelement2015(2)-58 Aufnahmezeitpunkt Datensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:high
TS.DATE.MIN 0 … 1 Ende Patientenkontakt = Zeitpunkt der Verlegung/Entlassung basismdoc
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-882 Zeitpunkt Patient verlegt / entlassen nach AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-dataelement2015(2)-882 Zeitpunkt Patient verlegt / entlassen nach Datensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
treeblank treeblank treetree hl7:dischargeDispositionCode
CV 0 … 1 R basismdoc
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.56 Discharge Disposition Codes (DYNAMIC)
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-20022 Typ Entlassung AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-dataelement2015(2)-20022 Typ Entlassung Datensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
  Schematron assert role red error  
  test not(hl7:dischargeDispositionCode and //hl7:act[hl7:templateId/@root = '1.2.276.0.76.10.4067'])  
  Meldung Patient entweder verlegt (encompassingEncounter.dischargeDispositionCode) oder entlassen (act Referralto template id 1.2.276.0.76.10.4067)  
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Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3045 Transportmittel (DYNAMIC) 		basismdoc
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Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3046 Zuweisung (DYNAMIC) 		basismdoc
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0 … 1 R Section: Notfallanamnese
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3053 Notfallanamnese (DYNAMIC) 		basismdoc
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0 … 1 R Section: Beschwerden bei Vorstellung / Grund der Vorstellung
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3048 Beschwerden bei Vorstellung (DYNAMIC) 		basismdoc
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0 … 1 R Section: Klinische Basisinformationen
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3047 Klinische Basisinformationen (2016‑08‑02) 		basismdoc
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Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3044 Vitalparameter (DYNAMIC) 		basismdoc
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0 … 1 R Section: Diagnostik
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3050 Diagnostik (DYNAMIC) 		basismdoc
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0 … 1 R Section: Allergien und Unverträglichkeiten
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3051 Allergien und Unverträglichkeiten (DYNAMIC) 		basismdoc
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0 … 1 R Section: Befunde/Therapie
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3054 Befunde / Verlauf / durchgeführte Therapie (DYNAMIC) 		basismdoc
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0 … 1 R Section: Abschlussdiagnosen
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3055 Abschlussdiagnosen (DYNAMIC) 		basismdoc
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0 … 1 R Section: Ersteinschätzung
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3049 Ersteinschätzung (DYNAMIC) 		basismdoc
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0 … 1 R Section: Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3056 Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler (DYNAMIC) 		basismdoc
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0 … 1 R Section: Zusatzmodule (weitere Dokumentation)
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3057 Zusatzmodule (weitere Dokumentation) (DYNAMIC) 		basismdoc
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