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active Template  Allergy / Intolerance Observation

Id 1.2.276.0.76.10.4066 Gültigkeit gültig ab 2015‑09‑18

Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:
  • Allergyintoleranceobservation vom 2015‑09‑18
  • Allergyintoleranceobservation vom 2014‑06‑09
Status active Aktiv Versions-Label
Name Allergyintoleranceobservation Anzeigename Allergy / Intolerance Observation
Beschreibung
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4066
Klassifikation CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
Id Name Datensatz
aktin-dataelement2015(1)-31 Allergie AKTIN-Datensatz
aktin-dataelement2015(2)-31 Allergie AKTIN-Datensatz
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von 4 Templates, Benutzt 0 Templates
Benutzt von Template-Id als Name Version
1.2.276.0.76.10.4065 Containment Allergy Concern Act 2015‑03‑27
1.2.276.0.76.10.3051 link Allergien und Unverträglichkeiten 2015‑03‑26
1.2.276.0.76.10.1015 link Emergency medicine Note CDA document 2014‑09‑18
1.2.276.0.76.10.1019 link Emergency medicine Note CDA document 2016‑06‑01
Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.7 (2014‑06‑09)
Beispiel
Antibiotika-Allergie bekannt seit 2010
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/>
  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/>
  <code code="ASSERTION" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime>
    <low value="2010"/>
  </effectiveTime>
  <value xsi:type="CV" code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/>
  <participant typeCode="CSM">
    <participantRole classCode="MANU">
      <playingEntity classCode="MMAT">
        <code code="A07AA" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.73" displayName="Antibiotikum">
          <originalText>
            <reference value="#alg-1"/>
          </originalText>
        </code>
      </playingEntity>
    </participantRole>
  </participant>
</observation>
Beispiel
Keine Kontrastmittel-Allergie/Unverträglichkeit bekannt (negationInd=true)
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="true">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/>
  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/>
  <code code="ASSERTION" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime nullFlavor="NA"/>
  <value xsi:type="CV" code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/>
  <participant typeCode="CSM">
    <participantRole classCode="MANU">
      <playingEntity classCode="MMAT">
        <code code="V08" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.73" displayName="Kontrastmittel">
          <originalText>
            <reference value="#alg-2"/>
          </originalText>
        </code>
      </playingEntity>
    </participantRole>
  </participant>
</observation>
Beispiel
Sonstige Allergie: Hühnereiweiss (Der Freitext steht im zugehörigen Section.text, hier referenziert durch #alg-4)
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/>
  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/>
  <code code="ASSERTION" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime nullFlavor="NA"/>
  <value xsi:type="CV" code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/>
  <participant typeCode="CSM">
    <participantRole classCode="MANU">
      <playingEntity classCode="MMAT">
        <code nullFlavor="OTH">
          <originalText>
            <reference value="#alg-4"/>
          </originalText>
        </code>
      </playingEntity>
    </participantRole>
  </participant>
</observation>
Beispiel
Allergie: ja, Allergen nicht näher bezeichnet (im zugehörigen Section.text, hier referenziert durch #alg-4, kann der Text 'ja, n.n.b.' o.ä. wiedergegeben werden)
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/>
  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="55dc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9aab"/>
  <code code="ASSERTION" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
  <statusCode code="completed"/>
  <effectiveTime nullFlavor="NA"/>
  <value xsi:type="CV" code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/>
  <participant typeCode="CSM">
    <participantRole classCode="MANU">
      <playingEntity classCode="MMAT">
        <code code="ALGN" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.195.5.52" displayName="Allergen">
          <originalText>
            <reference value="#alg-4"/>
          </originalText>
        </code>
      </playingEntity>
    </participantRole>
  </participant>
</observation>
Beispiel
Keine Allergie/Unverträglichkeit bekannt (negationInd=true)
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="true">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4066"/>
  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4adc1020-7b14-11db-9fe1-0800200c9a66"/>
  <code code="ASSERTION" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
  <statusCode code="completed"/>
  <!-- N/A - author/time records when this assertion was made -->
  <effectiveTime nullFlavor="NA"/>
  <value xsi:type="CV" code="OINT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="adverse reaction upon exposure to an agent"/>
  <participant typeCode="CSM">
    <participantRole classCode="MANU">
      <playingEntity classCode="MMAT">
        <code code="ALGN" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.195.5.52" displayName="Allergen">
          <originalText>
            <reference value="#alg-4"/>
          </originalText>
        </code>
      </playingEntity>
    </participantRole>
  </participant>
</observation>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:observation
(Allergyintoleranceobservation)
treetree @classCode
1 … 1 F OBS
treetree @moodCode
1 … 1 F EVN
treetree @negationInd
bl 0 … 1  
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-31 Allergie AKTIN-Datensatz
aktin-dataelement2015(2)-31 Allergie AKTIN-Datensatz
treetree hl7:templateId
II 1 … 1 M (Allergyintoleranceobservation)
treeblank treetree @root
1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.4066
treetree hl7:id
II 1 … * M (Allergyintoleranceobservation)
treetree hl7:code
CV 1 … 1 M (Allergyintoleranceobservation)
treeblank treetree @code
1 … 1 F ASSERTION
treeblank treetree @codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4 (Act Code)
treetree hl7:statusCode
CS 1 … 1 M (Allergyintoleranceobservation)
treetree hl7:effectiveTime
IVL_TS 1 … 1 R (Allergyintoleranceobservation)
treeblank treetree hl7:low
TS 0 … 1 R (Allergyintoleranceobservation)
treeblank treetree hl7:high
TS 0 … 1 R (Allergyintoleranceobservation)
treetree hl7:value
CV 1 … 1 M (Allergyintoleranceobservation)
treeblank treetree @code
1 … 1 F OINT
treeblank treetree @codeSystem
1 … 1 F 2.16.840.1.113883.5.4 (Act Code)
treetree hl7:participant
1 … 1 R (Allergyintoleranceobservation)
treeblank treetree @typeCode
1 … 1 F CSM
treeblank treetree hl7:participantRole
1 … 1 M (Allergyintoleranceobservation)
treeblank treeblank treetree @classCode
1 … 1 F MANU
treeblank treeblank treetree hl7:playingEntity
1 … 1 M (Allergyintoleranceobservation)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
1 … 1 F MMAT
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:code
CE 1 … 1 R (Allergyintoleranceobservation)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.52 Allergy / intolerance substances (DYNAMIC)