DECOR Information für Projekt: AKTIN (aktin-)

Identifikatoren

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Emergencyseverityindex 1.2.276.0.76.5.437

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de-DE Emergencyseverityindex Emergency Severity Index

Manchestertriagesystem 1.2.276.0.76.5.438

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de-DE Manchestertriagesystem Manchester-Triage-System

CEDIS 1.2.276.0.76.5.439

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de-DE CEDIS CEDIS Presenting Complaint List

Zuweiser 1.2.276.0.76.5.440

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de-DE Zuweiser Zuweiser

Signifikante Pathogene 1.2.276.0.76.5.441

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de-DE Signifikante Pathogene Signifikante Pathogene

Notaufnahmeprotokoll 1.2.276.0.76.7.5

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de-DE Notaufnahmeprotokoll Das Notaufnahmeprotokoll ist ein dem präklinischen DIVI Notarzteinsatzprotokoll vergleichbare einheitliche klinische Dokumentation von Notfallpatienten aller Schweregrade und aller Fachdisziplinen. Mit einem Basismodul können 80% der Notfallpatienten einer Notaufnahme vollständig dokumentiert werden. Durch Zusatzmodule wie Konsil oder Überwachung können prozessorientierte Erweiterungen vorgenommen werden. Durch die Module Trauma, Neurologie und Anästhesie können fallspezifische Erweiterungen vorgenommen werden. Durch die Verwendung des Basismoduls zusammen mit dem Trauma-, Überwachungs- und Konsil-Modul kann die vollständige Dokumentation eines polytraumatisierten Patienten inklusiver aller Informationen für den Bogen S, A und B des TraumaRegister DGU erfolgen.
en-US Emergency Protocol The emergency department protocol is standardized protocol for the documentation of all patients in the emergency department regardless the severity or the discipline of their disease comparable to the prehospital DIVI emergency physician protocol. The basis module allows for the complete documentation of 80% of emergency department patients. Additional modules like consultation or surveillance allow the extension of process-oriented documetation. The modules trauma, neurology and anesthesia allow the extension of symptom-oriented documentation. The usage of the basis-, trauma-, surveillance- and consultation-module permit the complete trauma bay documentation including all information needed for sheet S, A and B of the TraumaRegister DGU.

AKTIN-Beoabchtungscodes 2.16.840.1.113883.2.60.3.5.1

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de-DE AKTIN-Beoabchtungscodes AKTIN-Beoabchtungscodes

AKTIN-Prozedurcodes 2.16.840.1.113883.2.60.3.5.2

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de-DE AKTIN-Prozedurcodes AKTIN-Prozedurcodes

AKTIN-Entitätencodes 2.16.840.1.113883.2.60.3.5.3

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de-DE AKTIN-Entitätencodes AKTIN-Entitätencodes

aktin-codesystem-41 2.16.840.1.113883.2.60.3.5.41

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de-DE aktin-codesystem-41 aktin-codesystem-41

aktin-codesystem-46 2.16.840.1.113883.2.60.3.5.46

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de-DE aktin-codesystem-46 aktin-codesystem-46

aktin-codesystem-48 2.16.840.1.113883.2.60.3.5.48

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de-DE aktin-codesystem-48 aktin-codesystem-48

aktin-codesystem-49 2.16.840.1.113883.2.60.3.5.49

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de-DE aktin-codesystem-49 aktin-codesystem-49

aktin-codesystem-50 2.16.840.1.113883.2.60.3.5.50

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de-DE aktin-codesystem-50 aktin-codesystem-50

aktin-codesystem-51 2.16.840.1.113883.2.60.3.5.51

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de-DE aktin-codesystem-51 aktin-codesystem-51

aktin-codesystem-52 2.16.840.1.113883.2.60.3.5.52

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de-DE aktin-codesystem-52 aktin-codesystem-52

aktin-codesystem-53 2.16.840.1.113883.2.60.3.5.53

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de-DE aktin-codesystem-53 aktin-codesystem-53

aktin-codesystem-54 2.16.840.1.113883.2.60.3.5.54

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de-DE aktin-codesystem-54 aktin-codesystem-54

aktin-codesystem-56 2.16.840.1.113883.2.60.3.5.56

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de-DE aktin-codesystem-56 aktin-codesystem-56

Administrative Gender 2.16.840.1.113883.5.1

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de-DE Administrative Gender Administrative Gender

Act Code 2.16.840.1.113883.5.4

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de-DE Act Code Act Code

ActClass 2.16.840.1.113883.5.6

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de-DE ActClass ActClass

Role Code 2.16.840.1.113883.5.111

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de-DE Role Code Role Code

Null Flavor 2.16.840.1.113883.5.1008

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de-DE Null Flavor Null Flavor

Logical Observation Identifier Names and Codes 2.16.840.1.113883.6.1

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de-DE Logical Observation Identifier Names and Codes Logical Observation Identifier Names and Codes

ICD10 2.16.840.1.113883.6.3

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de-DE ICD10 ICD10

WHO Anatomical Therapeutic Chemical classification 2.16.840.1.113883.6.73

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de-DE WHO Anatomical Therapeutic Chemical classification WHO Anatomical Therapeutic Chemical classification

SNOMED Clinical Terms 2.16.840.1.113883.6.96

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de-DE SNOMED Clinical Terms SNOMED Clinical Terms

Liste der Template Identifier in diesem Projekt

Id Anzeigename Name Eingangsdatum Typ
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Patientenidentifikation PatientIdentifier
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CDA Assigned Entity Elements AssignedEntityElements
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CDA Organization Elements OrganizationElements
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CDA effectiveTime CDAeffectiveTime
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1.2.276.0.76.10.1015 Emergency medicine Note CDA document EmergencymedicineNoteCDAdocument 2014‑09‑18
1.2.276.0.76.10.2005 CDA informationRecipient HeaderInformationRecipient 2013‑07‑10
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1.2.276.0.76.10.2032 CDA recordTarget (nnar) CDArecordTargetnnar 2014‑09‑17
1.2.276.0.76.10.2033 CDA author CDAauthor 2014‑09‑17
1.2.276.0.76.10.2034 CDA custodian CDAcustodian 2014‑09‑17
1.2.276.0.76.10.2035 Dienstleistung/Behandlung CDADocumentationOf 2014‑09‑17
1.2.276.0.76.10.2036 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt CDAEncompassingEncounter 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.2036 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt CDAEncompassingEncounter 2014‑08‑25
1.2.276.0.76.10.3044 Vitalparameter VitalSignsSection 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.3044 Vitalparameter VitalSignsSection 2014‑09‑16
1.2.276.0.76.10.3045 Transportmittel Transportmethod 2015‑01‑10
1.2.276.0.76.10.3046 Zuweisung Typeofreferralsource 2015‑01‑10
1.2.276.0.76.10.3047 Klinische Basisinformationen ClinicalInformation 2015‑01‑10
1.2.276.0.76.10.3048 Beschwerden bei Vorstellung Chiefcomplaintreasonforvisit 2015‑01‑10
1.2.276.0.76.10.3049 Ersteinschätzung Initialacuityassessment 2015‑01‑10
1.2.276.0.76.10.3050 Diagnostik Relevantdiagnostictestsorlaboratorydata 2015‑01‑10
1.2.276.0.76.10.3051 Allergien und Unverträglichkeiten AllergienUnvertraeglichkeiten 2015‑03‑26
1.2.276.0.76.10.3053 Notfallanamnese HistoryofPresentIllnessSection 2015‑01‑10
1.2.276.0.76.10.3054 Befunde / Verlauf / durchgeführte Therapie Patientcarenarrative 2015‑01‑10
1.2.276.0.76.10.3055 Abschlussdiagnosen Eddiagnosis 2015‑01‑10
1.2.276.0.76.10.3056 Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler Eddisposition 2015‑01‑10
1.2.276.0.76.10.3057 Zusatzmodule (weitere Dokumentation) Additionalmodulessection 2015‑03‑30
1.2.276.0.76.10.4030 Atemfrequenz RespiratoryRate 2014‑09‑16
1.2.276.0.76.10.4031 Sauerstoffsättigung OxygenSaturation 2014‑09‑16
1.2.276.0.76.10.4032 Blutdruck systolisch Systolicbloodpressure 2014‑09‑16
1.2.276.0.76.10.4033 Herzfrequenz HeartRate 2014‑09‑16
1.2.276.0.76.10.4034 Glasgow Coma Scale GlasgowComaScale 2014‑09‑16
1.2.276.0.76.10.4035 Körperkerntemperatur BodyTemperatureCore 2014‑09‑16
1.2.276.0.76.10.4036 Schmerz Painseverity 2014‑09‑16
1.2.276.0.76.10.4037 Transportmethode Transportmethod 2015‑03‑03
1.2.276.0.76.10.4038 Zuweisung mit Zuweiser Referralfrom 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4038 Zuweisung mit Zuweiser Referralfrom 2015‑03‑03
1.2.276.0.76.10.4039 Problem Concern Act (Text/CEDIS) Problemconcernactcedis 2015‑03‑03
1.2.276.0.76.10.4040 Problem Observation (Text/CEDIS) Problemobservationcedis 2015‑03‑03
1.2.276.0.76.10.4040 Problem Observation (Text/CEDIS) Problemobservationcedis 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4042 Ersteinschätzung Acuityobservation 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4042 Ersteinschätzung Acuityobservation 2015‑03‑03
1.2.276.0.76.10.4043 Status Schwangerschaft Pregnancystatus 2015‑03‑03
1.2.276.0.76.10.4044 Immunisierung Clostridium tetani Clostridiumtetaniimmunization 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4044 Immunisierung Clostridium tetani Clostridiumtetaniimmunization 2015‑03‑03
1.2.276.0.76.10.4045 Modified Rankin Scale Modifiedrankinscale 2015‑03‑03
1.2.276.0.76.10.4046 Pupillenweite Pupilsize 2015‑03‑03
1.2.276.0.76.10.4046 Pupillenweite Pupilsize 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4047 Pupillenreaktion Pupilreaction 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4047 Pupillenreaktion Pupilreaction 2015‑03‑03
1.2.276.0.76.10.4048 Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen) Problemconcernacteddiagnoses 2015‑03‑03
1.2.276.0.76.10.4049 Problem Observation (Abschlussdiagnose) Problemobservationeddiagnosis 2015‑03‑03
1.2.276.0.76.10.4049 Problem Observation (Abschlussdiagnose) Problemobservationeddiagnosis 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4050 Diagnostik Plain chest X-ray Plainchestxray 2015‑03‑27
1.2.276.0.76.10.4050 Diagnostik Plain chest X-ray Plainchestxray 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4051 Diagnostik Radiography of spine Radiographyofspine 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4051 Diagnostik Radiography of spine Radiographyofspine 2015‑03‑27
1.2.276.0.76.10.4052 Diagnostik Pelvis X-ray Pelvisxray 2015‑03‑27
1.2.276.0.76.10.4052 Diagnostik Pelvis X-ray Pelvisxray 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4053 Diagnostik Plain radiography limb structure Plainradiographylimbstructure 2015‑03‑27
1.2.276.0.76.10.4053 Diagnostik Plain radiography limb structure Plainradiographylimbstructure 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4054 Diagnostik Plain radiography Plainradiography 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4054 Diagnostik Plain radiography Plainradiography 2015‑03‑27
1.2.276.0.76.10.4055 Diagnostik Computed tomography of entire head Computedtomographyofentirehead 2015‑03‑27
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1.2.276.0.76.10.4056 Diagnostik Computed tomography scan - whole body Computedtomographyscanwholebody 2015‑03‑27
1.2.276.0.76.10.4056 Diagnostik Computed tomography scan - whole body Computedtomographyscanwholebody 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4057 Diagnostik Laboratory test Laboratorytest 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4057 Diagnostik Laboratory test Laboratorytest 2015‑03‑27
1.2.276.0.76.10.4058 Diagnostik Magnetic resonance imaging Magneticresonanceimaging 2015‑03‑27
1.2.276.0.76.10.4058 Diagnostik Magnetic resonance imaging Magneticresonanceimaging 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4059 Diagnostik Blood gas analysis Bloodgasanalysis 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4059 Diagnostik Blood gas analysis Bloodgasanalysis 2015‑03‑27
1.2.276.0.76.10.4060 Diagnostik Urinalysis, reagent strip without microscopy Urinalysisreagentstripwithoutmicroscopy 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4060 Diagnostik Urinalysis, reagent strip without microscopy Urinalysisreagentstripwithoutmicroscopy 2015‑03‑27
1.2.276.0.76.10.4061 Diagnostik 12 lead electrocardiogram Twelveleadelectrocardiogram 2015‑03‑27
1.2.276.0.76.10.4061 Diagnostik 12 lead electrocardiogram Twelveleadelectrocardiogram 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4062 Diagnostik Diagnostic ultrasonography Diagnosticultrasonography 2015‑03‑27
1.2.276.0.76.10.4062 Diagnostik Diagnostic ultrasonography Diagnosticultrasonography 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4063 Diagnostik Computerized axial tomography Computerizedaxialtomography 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4063 Diagnostik Computerized axial tomography Computerizedaxialtomography 2015‑03‑27
1.2.276.0.76.10.4064 Diagnostik Echocardiography Echocardiography 2015‑03‑27
1.2.276.0.76.10.4064 Diagnostik Echocardiography Echocardiography 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4065 Allergy Concern Act Allergyconcernact 2015‑03‑27
1.2.276.0.76.10.4066 Allergy / Intolerance Observation Allergyintoleranceobservation 2014‑06‑09
1.2.276.0.76.10.4066 Allergy / Intolerance Observation Allergyintoleranceobservation 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4067 Weiterbehandlung Verlegung Referralto 2015‑03‑30
1.2.276.0.76.10.4067 Weiterbehandlung Verlegung Referralto 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4068 Isolation Isolationprocedure 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4068 Isolation Isolationprocedure 2015‑03‑30
1.2.276.0.76.10.4069 Isolation Indication Isolationindication 2014‑06‑09
1.2.276.0.76.10.4069 Isolation Indication Isolationindication 2015‑09‑19
1.2.276.0.76.10.4070 Zusätzliche externe Dokumentation Additionalexternalocuments 2015‑03‑30
1.2.276.0.76.10.4071 External Document Reference ExternalDocumentReference 2015‑03‑30
1.2.276.0.76.10.4072 Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism) ProblemconcernactMDRO 2015‑06‑01
1.2.276.0.76.10.4073 Problem Observation (Multidrug-resistant organism) ProblemobservationMDRO 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.10.4073 Problem Observation (Multidrug-resistant organism) ProblemobservationMDRO 2015‑06‑01
1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode CDArealmCode 2013‑07‑15
1.2.276.0.76.10.90003 CDA typeId CDAtypeId 2013‑07‑15
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1.2.276.0.76.10.90008 CDA languageCode CDAlanguageCode 2012‑03‑11
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1.2.276.0.76.10.90024 Patientenidentifikation PatientIdentifier 2014‑12‑17
1.2.276.0.76.10.90025 CDA Author (Body) CDAAuthorBody 2014‑12‑21

Liste von Value Set Identifiern in diesem Projekt

Id Anzeigename Name Eingangsdatum
1.2.276.0.76.11.41 Transportmethode Transportmethod 2015‑03‑03
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1.2.276.0.76.11.42 Zuweiser Referralfromsetting 2015‑03‑03
1.2.276.0.76.11.42 Zuweiser Referralfromsetting 2015‑08‑21
1.2.276.0.76.11.42 Zuweiser Referralfromsetting 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.11.43 CEDIS Presenting Complaint List 1.1 CEDIS11 2008‑01‑01
1.2.276.0.76.11.43 CEDIS Presenting Complaint List 1.1 CEDIS11 2015‑06‑01
1.2.276.0.76.11.44 Manchester-Triage-System Manchestertriagesystem 2015‑03‑03
1.2.276.0.76.11.45 Emergency Severity Index Emergencyseverityindex 2015‑03‑03
1.2.276.0.76.11.46 Schwangerschafts-Status Pregnancystatus 2015‑03‑03
1.2.276.0.76.11.46 Schwangerschafts-Status Pregnancystatus 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.11.47 Typen Immunisierungs-Status Immunizationstatustypes 2015‑03‑03
1.2.276.0.76.11.48 Auge links/rechts/beidseits Eyetargetsite 2015‑03‑03
1.2.276.0.76.11.48 Auge links/rechts Eyetargetsite 2015‑08‑21
1.2.276.0.76.11.48 Auge links/rechts Eyetargetsite 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.11.49 Pupillenweite (quantitativ) Pupilsizequantitative 2015‑03‑03
1.2.276.0.76.11.49 Pupillenweite (quantitativ) Pupilsizequantitative 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.11.50 Pupillenreaktion Pupilreaction 2015‑03‑03
1.2.276.0.76.11.50 Pupillenreaktion Pupilreaction 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.11.51 Finding situation Findingsituation 2015‑03‑26
1.2.276.0.76.11.51 Finding situation Findingsituation 2015‑05‑19
1.2.276.0.76.11.51 Finding situation Findingsituation 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.11.52 Allergy / intolerance substances Allergyintolerancesubstances 2015‑03‑26
1.2.276.0.76.11.52 Allergy / intolerance substances Allergyintolerancesubstances 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.11.53 Referral actions Referralactions 2015‑03‑26
1.2.276.0.76.11.53 Referral actions Referralactions 2015‑08‑21
1.2.276.0.76.11.53 Referral actions Referralactions 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.11.54 Isolation procedure types Isolationproceduretypes 2015‑03‑26
1.2.276.0.76.11.54 Isolation procedure types Isolationproceduretypes 2015‑09‑18
1.2.276.0.76.11.55 Isolation reason Isolationreason 2015‑03‑26
1.2.276.0.76.11.55 Isolation reason Isolationreason 2015‑09‑18
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