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draft Template  Emergency medicine Note CDA document

Template 1.2.276.0.76.10.1015 - EmergencymedicineNoteCDAdocument
Id 1.2.276.0.76.10.1015
Version gültig ab 2014‑09‑18 Status draft In Entwicklung
Klassifikation CDA Document Level Template
Kontext Pfadname /
Label basismdoc
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beschreibung Informationen im Rahmen des AKTIN Basismoduls als CDA Dokument
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 28 Templates
Benutzt Template-Id als Name Version
1.2.276.0.76.10.90002 Inklusion CDArealmCode DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90003 Inklusion CDAtypeId DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90004 Inklusion CDAid DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90005 Inklusion CDAtitle DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90006 Inklusion CDAeffectiveTime DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90007 Inklusion CDAconfidentialityCode DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90008 Inklusion CDAlanguageCode DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90009 Inklusion CDAsetIdversionNumber DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2032 Inklusion CDArecordTargetnnar DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2033 Inklusion CDAauthor DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2034 Inklusion CDAcustodian DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2005 Inklusion HeaderInformationRecipient DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2022 Inklusion HeaderParticipantKostentraeger DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2035 Inklusion CDADocumentationOf DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2036 Inklusion CDAEncompassingEncounter DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3045 Containment Transportmethod DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3046 Containment Typeofreferralsource DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3053 Containment HistoryofPresentIllnessSection DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3048 Containment Chiefcomplaintreasonforvisit DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3047 Containment ClinicalInformation DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3044 Containment VitalSignsSection DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3050 Containment Relevantdiagnostictestsorlaboratorydata DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3051 Containment AllergienUnvertraeglichkeiten DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3054 Containment Patientcarenarrative DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3055 Containment Eddiagnosis DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3049 Containment Initialacuityassessment DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3056 Containment Eddisposition DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3057 Containment Additionalmodulessection DYNAMIC
Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.1 (2005‑09‑07)
Beispiel <ClinicalDocument>
  <!-- CDA Header -->
  <realmCode code="DE"/>
  <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.1015"/>
  <id extension="38457384973598" root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.3.2.56754657.1"/>
  <code code="68552-9" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Emergency medicine Emergency department Admission evaluation note"/>
  <effectiveTime value="20140908123456"/>
  <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>
  <recordTarget>
    <!-- .. -->
  </recordTarget>
  <author>
    <!-- .. -->
  </author>
  <custodian>
    <!-- .. -->
  </custodian>
  <participant>
    <!-- .. -->
  </participant>
  <!-- CDA Body -->
  <component>
    <structuredBody>
      <component>
        <!-- .. -->
      </component>
    </structuredBody>
  </component>
</ClinicalDocument>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:ClinicalDocument
basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
treetree hl7:realmCode
CS 1 .. 1 M CDArealmCode
treeblank treetree @code
cs 1 .. 1 R
  CONF
@code muss "DE" sein
  Beispiel <realmCode code="DE"/>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90003 CDA typeId (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
treetree hl7:typeId
II 1 .. 1 M CDAtypeId
treeblank treetree @extension
1 .. 1 F POCD_HD000040
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.1.3
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 M basismdoc
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 1.2.276.0.76.10.1015
  Beispiel <templateId root="1.2.276.0.76.10.1015"/>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90004 CDA id (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
treetree hl7:id
II 1 .. 1 M basismdoc
treetree hl7:code
CE 1 .. 1 M basismdoc
treeblank treetree @code
1 .. 1 F 68552-9
treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90005 CDA title (DYNAMIC) 0..1
  Beispiel <title>Emergency medicine Note 2014-09-08 12:34:56</title>
treetree hl7:title
ST 0 .. 1 basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
treetree hl7:effectiveTime
TS.DATETIME.MIN 1 .. 1 M basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90007 CDA confidentialityCode (DYNAMIC)
treetree hl7:confidentialityCode
CE 1 .. 1 basismdoc
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 x_BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90008 CDA languageCode (DYNAMIC)
treetree hl7:languageCode
CS.LANG 1 .. 1 basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90009 CDA setId and versionNumber (DYNAMIC)
treetree hl7:setId
II 1 .. 1 basismdoc
treetree hl7:versionNumber
INT.NONNEG 1 .. 1 basismdoc
  CONF
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2032 CDA recordTarget (nnar) (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
treetree hl7:recordTarget
1 .. 1 M basismdoc
treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F RCT
treeblank treetree @contextControlCode
0 .. 1 F OP
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2014(1)-10002 Patient
aktin-dataelement2015(1)-10002 Patient
treeblank treetree hl7:patientRole
1 .. 1 basismdoc
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F PAT
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90024 Patientenidentifikation (DYNAMIC) 1..1 Required
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 1 .. 1 R basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree @extension
1 .. 1 R
  Patientenidentifikation
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-3 Patienten ID im Basismodul
treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. 1 basismdoc
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2014(1)-10015 Adresse
aktin-dataelement2015(1)-10015 Adresse
treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 .. * basismdoc
treeblank treeblank treetree hl7:patient
1 .. 1 R basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F PSN
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
  Beispiel <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
  <birthTime value="19620219"/>
</patient>
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 .. * R basismdoc
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2014(1)-53 Patientenname
aktin-dataelement2015(1)-53 Patientenname
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:administrativeGenderCode
CE 1 .. 1 R basismdoc
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 AdministrativeGender (DYNAMIC)
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2014(1)-65 Geschlecht
aktin-dataelement2015(1)-65 Geschlecht
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:birthTime
TS 1 .. 1 R basismdoc
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2014(1)-59 Geburtsdatum
aktin-dataelement2015(1)-59 Geburtsdatum
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2033 CDA author (DYNAMIC) 1..* Notwendig
treetree hl7:author
1 .. * M basismdoc
treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F AUT
treeblank treetree hl7:time
TS.DATE.MIN 1 .. 1 M basismdoc
treeblank treetree hl7:assignedAuthor
1 .. 1 M basismdoc
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ASSIGNED
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 1 .. 1 R basismdoc
treeblank treeblank treetree hl7:assignedPerson
0 .. 1 basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F PSN
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 .. 1 basismdoc
treeblank treeblank treetree hl7:representedOrganization
0 .. 1 basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ORG
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 .. * basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
ON 1 .. 1 basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 .. * basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. 1 basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2034 CDA custodian (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
treetree hl7:custodian
1 .. 1 M basismdoc
treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F CST
treeblank treetree hl7:assignedCustodian
1 .. 1 M basismdoc
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ASSIGNED
treeblank treeblank treetree hl7:representedCustodianOrganization
0 .. 1 basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ORG
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 .. * basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
ON 1 .. 1 basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 .. * basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. 1 basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2005 CDA informationRecipient (DYNAMIC) 0..*
treetree hl7:informationRecipient
0 .. * basismdoc
treeblank treetree @typeCode
cs 1 .. 1 R
  Typ des Empfängers: im @typeCode der Participation kann angegeben werden, ob es sich um einen primären Empfänger handelt (default) oder einen sekundären Empfänger („CC Kopie").
  CONF
@typeCode muss "PRCP" sein
oder
@typeCode muss "TRC" sein
treeblank treetree hl7:intendedRecipient
1 .. 1 M basismdoc
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 1 .. * R basismdoc
Auswahl min 1 Element(e) und max * Element(e). Elemente in der Auswahl:
  • hl7:informationRecipient
  • hl7:receivedOrganization
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:informationRecipient
0 .. 1 basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F PSN
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 1 .. 1 basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:receivedOrganization
0 .. 1 basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ORG
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 .. * basismdoc
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
ON 1 .. 1 basismdoc
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 .. * basismdoc
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. 1 basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2022 CDA participant Kostentraeger (DYNAMIC) 0..1 Required
treetree hl7:participant
wo
[hl7:templateId [@root='1.2.276.0.76.10.2022']]
0 .. 1 R basismdoc
treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F HLD
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-10003 Versicherung
treeblank treetree hl7:templateId
II 1 .. * M basismdoc
treeblank treeblank treetree @root
1 .. 1 F 1.2.276.0.76.10.2022
treeblank treetree hl7:time
IVL_TS 0 .. 1 Hier muss immer ein Quartalsende angegeben (MM/JJ) => YYYYMMDD. basismdoc
  Beispiel <time>
  <high value="20131231"/>
</time>
treeblank treetree hl7:associatedEntity
1 .. 1 M basismdoc
treeblank treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F POLHOLD
treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 .. * basismdoc
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-808 Versicherungsnummer
treeblank treeblank treetree hl7:code
CE 0 .. 1 basismdoc
treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. 1 basismdoc
treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 .. * basismdoc
treeblank treeblank treetree hl7:associatedPerson
0 .. 1 basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) 0..*
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F PSN
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
PN 0 .. * basismdoc
  Schematron assert role red error
  test hl7:code/@code!='FAMDEP' or count(hl7:associatedPerson)=1
  Meldung Wenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson angegeben sein
treeblank treeblank treetree hl7:scopingOrganization
1 .. 1 In scopingOrganization wird unter id das Institutionskennzeichen (IKNR) des Kostenträgers mit @extension = die eigentliche IKNR und @root = "1.2.276.0.76.4.5" (Dies ist die OID für IK-Nummern in Deutschland) angegeben basismdoc
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-60 Versicherungsname
aktin-dataelement2015(1)-771 Versicherungsträger
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) 0..*
treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ORG
treeblank treeblank treeblank treetree @determinerCode
0 .. 1 F INSTANCE
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II 0 .. * basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:name
ON 0 .. * basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:telecom
TEL 0 .. * basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:addr
AD 0 .. * basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2035 Dienstleistung/Behandlung (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
treetree hl7:documentationOf
1 .. 1 M basismdoc
treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F DOC
treeblank treetree hl7:serviceEvent
1 .. 1 R basismdoc
treeblank treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F ACT
treeblank treeblank treetree @moodCode
1 .. 1 F EVN
treeblank treeblank treetree hl7:effectiveTime
IVL_TS 1 .. 1 M basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree cda:low
TS.DATETIME.MIN 1 .. 1 R Zeitpunkt Therapiebeginn (Datum und Zeit), Zeitangabe genau bis auf die Minute basismdoc
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-38 Zeitpunkt Therapiebeginn
treeblank treeblank treeblank treetree cda:high
TS.DATETIME.MIN 0 .. 1 R Zeitpunkt Therapieende, Verlegungs-/Entlassungszeitpunkt (Datum und Zeit), Zeitangabe genau bis auf die Minute; muss, wenn angegeben, hier identisch sein mit encompassingEncounter.effectiveTime.high basismdoc
treeblank treeblank treetree hl7:performer
1 .. 1 M basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F PRF
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:time
IVL_TS 1 .. 1 R Erster Arzt, Arztkontakt Beginn (in low) bis Ende (in high) basismdoc
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:low
TS 1 .. 1 R Begin des Arztkontaktes basismdoc
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-37 Zeitpunkt erster Arztkontakt
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:high
TS 0 .. 1 R Ende des Arztkontaktes basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:assignedEntity
1 .. 1 M basismdoc
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @classCode
1 .. 1 F ASSIGNED
treeblank treeblank treeblank treeblank treetree hl7:id
II 1 .. 1 R basismdoc
treeblank treeblank treeblank treeblank treeblank treetree @nullFlavor
1 .. 1 F NA
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2036 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
treetree hl7:componentOf
1 .. 1 M basismdoc
treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F COMP
treeblank treetree hl7:encompassingEncounter
1 .. 1 basismdoc
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F ENC
treeblank treeblank treetree @moodCode
0 .. 1 F EVN
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-10005 Aufnahme
treeblank treeblank treetree hl7:effectiveTime
IVL_TS 1 .. 1 M basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:low
TS.DATE.MIN 1 .. 1 Aufnahmezeitpunkt (Datum und Zeit), Zeitangabe genau bis auf die Minute basismdoc
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-57 Aufnahmedatum
aktin-dataelement2015(1)-58 Aufnahmezeitpunkt
treeblank treeblank treeblank treetree hl7:high
TS.DATE.MIN 0 .. 1 Ende Patientenkontakt = Zeitpunkt der Verlegung/Entlassung basismdoc
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-882 Zeitpunkt Patient verlegt / entlassen nach
treeblank treeblank treetree hl7:dischargeDispositionCode
CV 0 .. 1 R basismdoc
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.56 Discharge Disposition Codes (DYNAMIC)
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-20022 Typ Entlassung
  Schematron assert role red error
  test not(hl7:dischargeDispositionCode and //hl7:act[hl7:templateId/@root = '1.2.276.0.76.10.4067'])
  Meldung Patient entweder verlegt (encompassingEncounter.dischargeDispositionCode) oder entlassen (act Referralto template id 1.2.276.0.76.10.4067)
treetree hl7:component
basismdoc
treeblank treetree @typeCode
0 .. 1 F COMP
treeblank treetree @contextConductionInd
0 .. 1 F true
treeblank treetree hl7:structuredBody
basismdoc
treeblank treeblank treetree @classCode
0 .. 1 F DOCBODY
treeblank treeblank treetree @moodCode
0 .. 1 F EVN
treeblank treeblank treetree hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.3045']]
0 .. 1 R Section: Transportmittel basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
1 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3045 Transportmittel (DYNAMIC)
treeblank treeblank treetree hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.3046']]
0 .. 1 R Section: Zuweisung basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
1 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3046 Zuweisung (DYNAMIC)
treeblank treeblank treetree hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.3053']]
0 .. 1 R Section: Notfallanamnese basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
1 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3053 Notfallanamnese (DYNAMIC)
treeblank treeblank treetree hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.3048']]
0 .. 1 R Section: Beschwerden bei Vorstellung / Grund der Vorstellung basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
1 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3048 Beschwerden bei Vorstellung (DYNAMIC)
treeblank treeblank treetree hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.3047']]
0 .. 1 R Section: Klinische Basisinformationen basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
1 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3047 Klinische Basisinformationen (DYNAMIC)
treeblank treeblank treetree hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.3044']]
0 .. 1 R Section: Vitalparameter basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
1 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3044 Vitalparameter (DYNAMIC)
treeblank treeblank treetree hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.3050']]
0 .. 1 R Section: Diagnostik basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
1 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3050 Diagnostik (DYNAMIC)
treeblank treeblank treetree hl7:component
wo
[hl7:section [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.3051']]
0 .. 1 R Section: Allergien und Unverträglichkeiten basismdoc
treeblank treeblank treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F COMP
treeblank treeblank treeblank treetree @contextConductionInd
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  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3051 Allergien und Unverträglichkeiten (DYNAMIC)
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0 .. 1 R Section: Befunde/Therapie basismdoc
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  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3054 Befunde / Verlauf / durchgeführte Therapie (DYNAMIC)
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0 .. 1 R Section: Abschlussdiagnosen basismdoc
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  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3055 Abschlussdiagnosen (DYNAMIC)
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0 .. 1 R Section: Ersteinschätzung basismdoc
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  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3049 Ersteinschätzung (DYNAMIC)
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0 .. 1 R Section: Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler basismdoc
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  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3056 Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler (DYNAMIC)
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0 .. 1 R Section: Zusatzmodule (weitere Dokumentation) basismdoc
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  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3057 Zusatzmodule (weitere Dokumentation) (DYNAMIC)