| Id |
Bezeichnung |
Gültigkeit ab |
Typ |
| 1.2.276.0.76.10.2005 |
CDA informationRecipient |
|
cdaheaderlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.2022 |
CDA participant Kostentraeger |
|
cdaheaderlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.2032 |
CDA recordTarget (nnar) |
|
cdaheaderlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.2033 |
CDA author |
|
cdaheaderlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.2034 |
CDA custodian |
|
cdaheaderlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.2035 |
Dienstleistung/Behandlung (Basis) |
|
cdaheaderlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.2036 |
CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (Basis) |
|
cdaheaderlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.3044 |
Vitalparameter |
|
cdasectionlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.3045 |
Transportmittel |
|
cdasectionlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.3046 |
Zuweisung |
|
cdasectionlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.3047 |
Klinische Basisinformationen |
|
cdasectionlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.3048 |
Beschwerden bei Vorstellung |
|
cdasectionlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.3050 |
Diagnostik |
|
cdasectionlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.3051 |
Allergien und Unverträglichkeiten |
|
cdasectionlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.3053 |
Notfallanamnese |
|
cdasectionlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.3054 |
Prozeduren und Maßnahmen |
|
cdasectionlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.3055 |
Abschlussdiagnosen (Basis) |
|
cdasectionlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.3056 |
Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler |
|
cdasectionlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.3057 |
Zusatzmodule (weitere Dokumentation) |
|
cdasectionlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4030 |
Atemfrequenz |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4031 |
Sauerstoffsättigung |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4032 |
Blutdruck systolisch |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4033 |
Herzfrequenz |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4034 |
Glasgow Coma Scale |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4035 |
Körperkerntemperatur |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4036 |
Schmerz |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4037 |
Transportmethode |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4038 |
Zuweisung mit Zuweiser |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4039 |
Problem Concern Act (Text/CEDIS) |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4040 |
Problem Observation (Text/CEDIS) |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4043 |
Status Schwangerschaft |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4044 |
Immunisierung Clostridium tetani |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4045 |
Modified Rankin Scale |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4046 |
Pupillenweite |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4047 |
Pupillenreaktion |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4048 |
Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen) |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4049 |
Problem Observation (Abschlussdiagnose) |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4050 |
Diagnostik Plain chest X-ray |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4051 |
Diagnostik Radiography of spine |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4052 |
Diagnostik Pelvis X-ray |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4053 |
Diagnostik Plain radiography limb structure |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4054 |
Diagnostik Plain radiography |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4055 |
Diagnostik Computed tomography of entire head |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4056 |
Diagnostik Computed tomography scan - whole body |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4057 |
Diagnostik Laboratory test |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4058 |
Diagnostik Magnetic resonance imaging |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4059 |
Diagnostik Blood gas analysis |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4060 |
Diagnostik Urinalysis, reagent strip without microscopy |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4061 |
Diagnostik 12 lead electrocardiogram |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4062 |
Diagnostik Diagnostic ultrasonography |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4063 |
Diagnostik Computerized axial tomography |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4064 |
Diagnostik Echocardiography |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4065 |
Allergy Concern Act |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4066 |
Allergy / Intolerance Observation |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4067 |
Weiterbehandlung Verlegung |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4070 |
Zusätzliche externe Dokumentation |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4071 |
External Document Reference |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4072 |
Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism) |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.4073 |
Problem Observation (Multidrug-resistant organism) |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.90002 |
CDA realmCode |
|
cdaheaderlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.90003 |
CDA typeId |
|
cdaheaderlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.90004 |
CDA id |
|
cdaheaderlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.90005 |
CDA title |
|
cdaheaderlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.90006 |
CDA effectiveTime |
|
cdaheaderlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.90007 |
CDA confidentialityCode |
|
cdaheaderlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.90008 |
CDA languageCode |
|
cdaheaderlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.90009 |
CDA setId and versionNumber |
|
cdaheaderlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.90010 |
CDA Person Elements |
|
cdaheaderlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.90011 |
CDA Organization Elements |
|
cdaheaderlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.90024 |
Patientenidentifikation |
|
cdaheaderlevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.90026 |
Lateralität |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 1.2.276.0.76.10.90027 |
Diagnosesicherheit |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-12 |
Medizinische Begleitung |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-13 |
Wiedervorstellung |
|
cdasectionlevel |
|
|
| aktin-template-14 |
Ungeplante Vorstellung zum gleichen Vorstellungsgrund innerhalb von 28 Tagen |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-15 |
Zeit seit letzter Vorstellung zum gleichen Vorstellungsgrund |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-16 |
Ersteinschätzung |
|
cdasectionlevel |
|
|
| aktin-template-17 |
Direkter Arztkontakt |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-18 |
Ersteinschätzung |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-19 |
Manchester Triage System |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-20 |
Emergency Severity Index |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-21 |
MTS-Präsentationsdiagramm |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-22 |
MTS-Indikatoren ROT |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-23 |
MTS-Indikatoren ORANGE |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-24 |
MTS-Indikatoren GELB |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-25 |
MTS-Indikatoren GRÜN |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-26 |
ESI-Triagefaktoren |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-28 |
Unfall-Anamnese |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-29 |
Unfallursache/-kinetik |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-30 |
Unfallart Traumaregister |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-32 |
Substanz-Einfluss |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-35 |
Pulsoximetrische Sauerstoffsättigung |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-38 |
Blutdruck diastolisch |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-4 |
Hauptkostenträger |
|
cdaheaderlevel |
|
|
| aktin-template-40 |
Pulsfrequenz |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-47 |
Mikrobiologie angefordert |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-48 |
BGA angefordert |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-49 |
EKG angefordert |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-50 |
Sonographie angefordert |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-51 |
Röntgenthorax angefordert |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-52 |
Röntgen-Thorax durchgeführt |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-53 |
Röntgen-Becken durchgeführt |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-54 |
Röntgen-Wirbelsäule durchgeführt |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-57 |
CT HWS durchgeführt |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-58 |
CT Thorax durchgeführt |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-59 |
CT Abdomen durchgeführt |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-60 |
CT Extremitäten durchgeführt |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-64 |
Medikamentöse Therapie |
|
cdasectionlevel |
|
|
| aktin-template-65 |
Isolation |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-66 |
Isolation Indication |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-67 |
Medikation |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-7 |
Demografische Informationen |
|
cdasectionlevel |
|
|
| aktin-template-73 |
Addendum Dokumentationsinformationen |
|
cdasectionlevel |
|
|
| aktin-template-75 |
Zeitpunkt Entscheidung zur Verlegung / Entlassung |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-76 |
Zeitpunkt Patient verlegungs- / entlassungsfähig |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-77 |
Zeitpunkt Patient verlegt / entlassen nach |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-8 |
Alter des Patienten |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-89 |
Wildcard Diagnostik |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-9 |
Geburtsjahr des Patienten |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-90 |
Wildcard Therapie |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-91 |
CT-/MR-/DS-Angiographie |
|
cdaentrylevel |
|
|
| aktin-template-92 |
Notaufnahmeregister Transitionsversion |
|
cdadocumentlevel |
|
|
| aktin-template-93 |
Notaufnahmeregister Transitionsversion |
|
cdadocumentlevel |
|
|
| 2.16.840.1.113883.10.12.151 |
CDA Organization |
|
cdaheaderlevel cdaentrylevel |
|
|
| 2.16.840.1.113883.10.21.4.10 |
UV Medication Information (simple) |
|
cdaentrylevel |
|
|
| 2.16.840.1.113883.10.21.4.6 |
UV Subordinate Substance Administration |
|
cdaentrylevel |
|
|