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draft Codesystem Zukünftige LOINC Terme 2023‑12‑28

Diese Terminologie ist eine Momentaufnahme vom 2024‑08‑21 13:18:34. Terminologien können sich im Laufe der Zeit weiterentwickeln. Wenn eine neuere (dynamische) Versionen dieser Terminologie benötigt wird, bitte von der Quelle abrufen.
Id 1.2.276.0.76.3.1.195.5.98 Gültigkeit ab 2023‑12‑28
Canonical URI http://aktin.org/fhir/CodeSystem/aktin-cs-future-loincs
Status draft Entwurf Versions-Label
Name future-loincs Bezeichnung Zukünftige LOINC Terme
Beschreibung en-US

Dieses Codessystem umfasst zukünftige LOINC Terme zur Nutzung in der Notfalldokumentation.

Hintergrund

In der Notfalldokumentation werden gerade bei Registermeldungen Terme verwendet, die noch nicht in LOINC (oder anderswo) verfügbar sind. Allerdings sind die meisten dieser Begriffe Kandidaten, um in LOINC als neue Codes aufgenommen zu werden. Um eine sofortige Nutzung von annotierten Termen zu gewährleisten und sie dennoch zu einem späteren Zeitpunkt nach der Einführung der offiziellen LOINC Codes übergangsmäßig zugleich zu verwenden und eine eindeutige Zuordnung zu allen Zeiten zu erlauben, werden die meisten zukünftige LOINC Terme zur Nutzung in der Notfalldokumentation hier mit einem "Notfall"-Code versehen.

Die Ersatz-Terme sind zusammengesetzt aus "FLN" für "Future LOINC", einem Bindestrich und einem Code als Differenzierungskonzept.

Level/ Typ Status Code Gültigkeit ab Designations Beschreibung
0‑L draft Entwurf
FLN-11
2024‑04‑30
de-DE Preferred: Ungeplante Vorstellung zum gleichen Vorstellungsgrund innerhalb von 28 Tagen
de-DE Hat sich der Patient ungeplant zum gleichen Vorstellungsgrund (Leitsymptom) innerhalb von 28 Tagen wieder vorgestellt?
0‑L draft Entwurf
FLN-12
2024‑04‑30
de-DE Preferred: Zeit seit letzter Vorstellung zum gleichen Vorstellungsgrund
de-DE Zeitabstand seit letzter Vorstellung zum gleichen Vorstellungsgrund (Leitsymptom) in Stunden oder Tagen
0‑L draft Entwurf
FLN-13
2024‑04‑30
de-DE Preferred: Direkter Arztkontakt
de-DE Wurde keine Ersteinschätzung durchgeführt, da ein direkter Arztkontakt erfolgt ist?
0‑L draft Entwurf
FLN-14
2024‑04‑30
de-DE Preferred: Niedrigste GCS-Summe
de-DE Die niedrigste GCS-Summe während der Dokumentation
0‑L draft Entwurf
FLN-15
2024‑04‑30
de-DE Preferred: Erste Schmerzmessung
de-DE

Erste Schmerzmessung
0‑L draft Entwurf
FLN-122
2024‑04‑30
de-DE Preferred: CT-/MR-/DS-Angiographie
de-DE

Wurde und wenn wann wurde ein CT-/MR-/DS-Angiographie im Vergleich zur nativen Bildgebung durchgeführt?

0‑L draft Entwurf
FLN-123
2024‑04‑30
de-DE Preferred: Kombination Typen Verlegung und Entlassung
de-DE Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Kombination der Typ Verlegung und Typ Entlassung für NoKeda
0‑L draft Entwurf
FLN-124
2024‑04‑30
de-DE Preferred: Zeitpunkt Entscheidung zur Verlegung / Entlassung
de-DE Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Der Zeitpunkt, zu dem die Entscheidung zur stationären Verlegung oder ambulanten Entlassung festgelegt wurden. 
0‑L draft Entwurf
FLN-125
2024‑04‑30
de-DE Preferred: Zeitpunkt Patient verlegungs- / entlassungsfähig
de-DE Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Zeitpunkt, zu dem die Behandlung in der Notaufnahme beendet ist und die Befundung/Therapie/deren Dokumentation abgeschlossen wurde. Ab dann wartet der Patient auf ein Bett bzw. auf die Transportgelegenheit in die ambulante Versorgung, unter Umständen bei weiterer dokumentationswürdigem Monitoring und Therapie. 
0‑L draft Entwurf
FLN-126
2024‑04‑30
de-DE Preferred: Zeitpunkt Patient verlegt / entlassen nach
de-DE Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Wann wurde der Patient verlegt oder entlassen?
0‑L draft Entwurf
FLN-127
2024‑04‑30
de-DE Preferred: Stunde Beginn patientenbezogene Dokumentation
de-DE Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Volle Stunde, zu der die patientenbezogene Dokumentation begonnen wurde
0‑L draft Entwurf
FLN-128
2024‑04‑30
de-DE Preferred: Datum Beginn patientenbezogene Dokumentation
de-DE Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Datum des Beginns der patientenbezogenen Dokumentation
0‑L draft Entwurf
FLN-129
2024‑04‑30
de-DE Preferred: Zeit zwischen Ankunft und Aufnahme
de-DE Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Zeit zwischen Ankunft des Patienten in dem Notfallzentrum und administrativer Aufnahme
0‑L draft Entwurf
FLN-130
2024‑04‑30
de-DE Preferred: Zeit zwischen Aufnahme und erster Ersteinschätzung
de-DE Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Zeit zwischen Aufnahme und erster Ersteinschätzung
0‑L draft Entwurf
FLN-131
2024‑04‑30
de-DE Preferred: Zeit zwischen Aufnahme und erstem Arztkontakt
de-DE Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Zeit zwischen Aufnahme und erstem Arztkontakt
0‑L draft Entwurf
FLN-132
2024‑04‑30
de-DE Preferred: Zeit zwischen Aufnahme und Verlegungs-/Entlassungsfähigkeit des Patienten
de-DE Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Zeit zwischen Aufnahme und Verlegungs-/Entlassungsfähigkeit des Patienten
0‑L draft Entwurf
FLN-133
2024‑04‑30
de-DE Preferred: Zeit zwischen Aufnahme und Verlassen des Patienten
de-DE Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Zeit zwischen Aufnahme und Verlassen des Patienten
0‑L draft Entwurf
FLN-134
2024‑04‑30
de-DE Preferred: Zeit bis zum Export
de-DE Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Zeit [in vollen Stunden] vom Beginn der Vorstellung bis zum Export-Zeitpunkt aus dem Primärsystem; Bei mehr als 28 Tagen (=672 Stunden) Maximalwert angeben.
0‑L draft Entwurf
FLN-135
2024‑04‑30
de-DE Preferred: Name des EDIS
de-DE Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Name der lokal verwendeten Software zur primären Datenerfassung (EDIS, emergency department information system); wenn keine ED-Spezialanwendung verwendet wird, das KIS.
0‑L draft Entwurf
FLN-136
2024‑04‑30
de-DE Preferred: Version des EDIS
de-DE Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Versionsnummer und/oder Bezeichnung (nach Herstellerangaben) des EDIS (ggf. KIS)
0‑L draft Entwurf
FLN-137
2024‑04‑30
de-DE Preferred: Zeitpunkt Export aus EDIS
de-DE Abgeleitete Informationen über Diagnostik zur Weitergabe - Zeitpunkt wann Datensatz aus dem EDIS an einen weiteren Datennutzer exportiert wurde
0‑L draft Entwurf
FLN-138
2024‑04‑30
de-DE Preferred: Auslandsreise innerhalb der letzten 12 Monate
de-DE War der Patient innerhalb der letzten 12 Monate außerhalb Deutschlands?
Legende: Typ L=leaf, S=specializable, A=abstract, D=deprecated. NullFlavor OTH (other) schlägt Text in originalText vor. HL7 V3: NullFlavors werden im @nullFlavor Attribut statt in @code angegeben.
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