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Template
Diagnostik 12 lead electrocardiogram
Template
1.2.276.0.76.10.4061 - Twelveleadelectrocardiogram
Id
1.2.276.0.76.10.4061
Version
gültig ab 2015‑03‑27 Status
Obsolet
Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:
Twelveleadelectrocardiogram vom 2015‑09‑18
Twelveleadelectrocardiogram vom 2015‑03‑27
Klassifikation
CDA Entry Level Template
Kontext
Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4061
Offen/Geschlossen
Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beschreibung
Diagnostik Template 12 lead electrocardiogram
Assoziiert mit
Assoziiert mit 8 Konzepte
Id
Name
Datensatz
aktin-dataelement2015(2)-
10041
EKG
AKTIN-Datensatz
aktin-dataelement2015(2)-
894
EKG
AKTIN-Datensatz
aktin-dataelement2015(2)-
896
Zeitpunkt EKG
AKTIN-Datensatz
aktin-dataelement2015(2)-
895
EKG opB
AKTIN-Datensatz
aktin-dataelement2015(1)-
10041
EKG
AKTIN-Datensatz
aktin-dataelement2015(1)-
894
EKG
AKTIN-Datensatz
aktin-dataelement2015(1)-
896
Zeitpunkt EKG
AKTIN-Datensatz
aktin-dataelement2015(1)-
895
EKG opB
AKTIN-Datensatz
Beziehung
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (
2005‑09‑07
)
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.13 (
2014‑06‑09
)
Beispiel
Zwölfkanal-EKG durchgeführt und ohne pathologischen Befund
<
observation
classCode
="
OBS
"
moodCode
="
EVN
"
>
<
templateId
root
="
1.2.276.0.76.10.4061
"
/
>
<
id
root
="
1.2.276.0.76.4.17.9814184919
"
extension
="
cddb56c3-bc8e-4e61-9eb1-4074bcd70c49
"
/
>
<
code
code
="
268400002
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.6.96
"
displayName
="
12 lead electrocardiogram (procedure)
"
/
>
<
text
>
<
reference
value
="
#proc-12
"
/
>
</
text
>
<
statusCode
code
="
completed
"
/
>
<
effectiveTime
value
="
201503261234
"
/
>
<
value
xsi:type
="
CE
"
code
="
373572006
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.6.96
"
displayName
="
Clinical finding absent (situation)
"
/
>
</
observation
>
Beispiel
Zwölfkanal-EKG nicht durchgeführt (negationInd=true); in Implementationen kann dies auch durch Weglassen dieser Beobachtung zum Ausdruck gebracht werden
<
observation
classCode
="
OBS
"
moodCode
="
EVN
"
negationInd
="
true
"
>
<
templateId
root
="
1.2.276.0.76.10.4061
"
/
>
<
code
code
="
268400002
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.6.96
"
displayName
="
12 lead electrocardiogram (procedure)
"
/
>
<
text
>
<
reference
value
="
#proc-12
"
/
>
</
text
>
<
statusCode
code
="
completed
"
/
>
<
effectiveTime
value
="
201503261234
"
/
>
<
value
xsi:type
="
CE
"
nullFlavor
="
NAV
"
/
>
</
observation
>
Beispiel
Es ist unbekannt, ob ein Zwölfkanal-EKG durchgeführt wurde (nullFlavor=UNK)
<
observation
classCode
="
OBS
"
moodCode
="
EVN
"
nullFlavor
="
UNK
"
>
<
templateId
root
="
1.2.276.0.76.10.4061
"
/
>
<
code
code
="
268400002
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.6.96
"
displayName
="
12 lead electrocardiogram (procedure)
"
/
>
<
text
>
<
reference
value
="
#proc-12
"
/
>
</
text
>
<
statusCode
code
="
completed
"
/
>
<
effectiveTime
value
="
201503261234
"
/
>
<
value
xsi:type
="
CE
"
nullFlavor
="
NAV
"
/
>
</
observation
>
Beispiel
Zwölfkanal-EKG durchgeführt und mit pathologischen Befund
<
observation
classCode
="
OBS
"
moodCode
="
EVN
"
>
<
templateId
root
="
1.2.276.0.76.10.4061
"
/
>
<
code
code
="
268400002
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.6.96
"
displayName
="
12 lead electrocardiogram (procedure)
"
/
>
<
text
>
<
reference
value
="
#proc-12
"
/
>
</
text
>
<
statusCode
code
="
completed
"
/
>
<
effectiveTime
value
="
201503261234
"
/
>
<
value
xsi:type
="
CE
"
code
="
373573001
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.6.96
"
displayName
="
Clinical finding present (situation)
"
/
>
</
observation
>
Item
DT
Kard
Konf
Beschreibung
Label
hl7:observation
1 .. 1
(Twelveleadelectrocardiogram)
@classCode
1 .. 1
F
OBS
@moodCode
1 .. 1
F
EVN
@negationInd
0 .. 1
Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-
894
EKG
aktin-dataelement2015(2)-
894
EKG
Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-
10041
EKG
aktin-dataelement2015(2)-
10041
EKG
hl7:templateId
II
1 .. 1
(Twelveleadelectrocardiogram)
@root
1 .. 1
F
1.2.276.0.76.10.4061
hl7:id
II
1 .. *
M
(Twelveleadelectrocardiogram)
hl7:code
CE
1 .. 1
M
(Twelveleadelectrocardiogram)
@code
1 .. 1
F
268400002
@codeSystem
1 .. 1
F
2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
hl7:text
ED
0 .. 1
Textform, enthält hier lediglich reference in den Text der Section
(Twelveleadelectrocardiogram)
hl7:reference
URL
1 .. 1
(Twelveleadelectrocardiogram)
hl7:statusCode
CS
1 .. 1
M
(Twelveleadelectrocardiogram)
@code
1 .. 1
F
completed
hl7:effectiveTime
TS
1 .. 1
M
Zeitpunkt der Untersuchung
(Twelveleadelectrocardiogram)
Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-
896
Zeitpunkt EKG
aktin-dataelement2015(2)-
896
Zeitpunkt EKG
hl7:value
CE
1 .. 1
R
Befund
(Twelveleadelectrocardiogram)
CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set
1.2.276.0.76.11.51
Finding situation (DYNAMIC)
Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2015(1)-
895
EKG opB
aktin-dataelement2015(2)-
895
EKG opB
Template Diagnostik 12 lead electrocardiogram
