| Name |
Id |
| AKTIN-Datensatz |
2.16.840.1.113883.2.60.3.1.2 |
| Beschreibung |
| Datensatz zum Verbundforschungsprojekt "Verbesserung der Versorgungsforschung in der
Akutmedizin in Deutschland durch den Aufbau eines Nationalen Notaufnahmeregisters"
(AKTIN)
|
  |
Patient |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10002 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10002 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Demografische Informationen zum Patienten |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
 |
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2032
(Version 2014‑09‑17)
|
|
| Konzept |
|
Patienten ID im Basismodul |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-3 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-3 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Eindeutige Patienten ID im KIS des Krankenhauses |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Aufgabe des 1. Projektes des AKTIN: Harmonisierung der Datendefinition und Schaffung
eines Interoperabilitätsstandards
|
| Kommentar |
options: xxxx.xxxxx |
| Value Domain |
Typ |
identifier |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.90024
(Version 2014‑12‑17)
|
|
|
Patientenname |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-53 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-53 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Patientenname |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext |
| Value Domain |
Typ |
string |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2032
(Version 2014‑09‑17)
|
|
| |
Adresse |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10015 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10015 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Adresse zum Patienten |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2032
(Version 2014‑09‑17)
|
|
| Konzept |
|
Patientenadresse (Strasse) |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-54 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-54 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Adresse des Patienten (Strasse incl. Hausnummer) |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Aufgabe des 1. Projektes des AKTIN: Harmonisierung der Datendefinition und Schaffung
eines Interoperabilitätsstandards
|
| Kommentar |
options: Freitext |
| Value Domain |
Typ |
string |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Patientenadresse (PLZ) |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-772 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-772 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
| Beschreibung |
Adresse des Patienten (Postleitzahl) |
| Quelle |
Ansprechpartner: Walcher |
| Kommentar |
Aufgabe des 1. Projektes des AKTIN: Harmonisierung der Datendefinition und Schaffung
eines Interoperabilitätsstandards
|
| Kommentar |
options: Freitext |
| Value Domain |
Typ |
string |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Patientenadresse (Ort) |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-55 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-55 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Adresse des Patienten (Wohnort) |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Aufgabe des 1. Projektes des AKTIN: Harmonisierung der Datendefinition und Schaffung
eines Interoperabilitätsstandards
|
| Kommentar |
options: Freitext |
| Value Domain |
Typ |
string |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Patientenadresse (Telefonnummer) |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-56 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-56 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Telefonnummer des Patienten |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Aufgabe des 1. Projektes des AKTIN: Harmonisierung der Datendefinition und Schaffung
eines Interoperabilitätsstandards
|
| Kommentar |
options: Freitext |
| Value Domain |
Typ |
string |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
|
Geburtsdatum |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-59 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-59 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Geburtsdatum des Patienten |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: tt.mm.jjjj |
| Value Domain |
Typ |
date |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2032
(Version 2014‑09‑17)
|
|
|
Geschlecht |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-65 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-65 (2014‑01‑06 16:43:11)
|
 |
Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
|
| Beschreibung |
Geschlecht des Patienten |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 1 = männlich 2 = weiblich |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-65.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| männlich |
|
|
Code "M" aus dem Codesystem "Administrative Gender"
|
| weiblich |
|
|
Code "F" aus dem Codesystem "Administrative Gender"
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
2.16.840.1.113883.1.11.1
(Version DYNAMIC) von 2015‑06‑03 10:09:17
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2032
(Version 2014‑09‑17)
|
|
|
| |
Versicherung |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10003 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10003 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Versicherung zum Patienten |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2022
(Version 2014‑08‑25)
|
|
| Konzept |
|
Versicherungsname |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-60 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-60 (2014‑01‑06 16:43:11)
|
| Beschreibung |
Name der Versicherung |
| Rationale |
- Abrechnung |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext |
| Value Domain |
Typ |
string |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2022
(Version 2014‑08‑25)
|
|
|
Versicherungsnummer |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-808 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-808 (2014‑07‑10 16:53:54)
|
| Beschreibung |
Nummer, die der (Kranken-)Versicherung des Patienten zugewiesen wurde. Diese findet
sich z.B. auf der Mitgliedskarte der Krankenkasse.
|
| Rationale |
* Abrechnung * Administration |
| Kommentar |
* dieses Item befindet sich auf dem Papierprotokoll (Basis-Modul) und war bisher nicht
im Datensatz vertreten
|
| Kommentar |
options: 0-100000000 |
| Value Domain |
Typ |
string |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2022
(Version 2014‑08‑25)
|
|
|
Versicherungsträger |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-771 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-771 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
| Beschreibung |
Versicherungsstatus des Patienten |
| Rationale |
- Abrechnung |
| Quelle |
Ansprechpartner: Walcher |
| Kommentar |
options: 1 = selbst 2 = gesetzliche Krankenversicherung 3 = private Krankenversicherung
4 = Berufsgenossenschaft 5 = unentgeltliche truppenärztliche Versorgung
|
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-771.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| selbst |
|
|
|
| gesetzliche Krankenversicherung |
|
|
|
| private Krankenversicherung |
|
|
|
| Berufsgenossenschaft |
|
|
|
| unentgeltliche truppenärztliche Versorgung |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2022
(Version 2014‑08‑25)
|
|
|
| |
Aufnahme |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10005 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10005 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Aufnahme Informationen zum Patienten |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2035
(Version 2014‑09‑17)
|
|
| Konzept |
|
Aufnahmedatum |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-57 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-57 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Datum der Aufnahme |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: tt.mm.jjjj |
| Value Domain |
Typ |
date |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2035
(Version 2014‑09‑17)
|
|
|
Aufnahmezeitpunkt |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-58 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-58 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Uhrzeit des ersten Kontaktes mit der Person welche die administrative Aufnahme durchgeführt
hat
|
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: hh:mm |
| Value Domain |
Typ |
datetime |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2035
(Version 2014‑09‑17)
|
|
|
Transportmittel |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-884 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Mit welchem Transportmittel des Gesundheitswesens hat der Patient die Notaufnahme
erreicht?
|
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-2.884.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| ohne |
|
(Ausnahme) |
Code "NA" aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
| KTW |
|
|
Code "52387005:408730004=107724000" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| RTW |
|
|
Code "44613004" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| NAW/NEF/ITW |
|
|
Code "83887000" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| RTH/ITH |
|
|
Code "73957001" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Anderes |
|
(Ausnahme) |
Code "OTH" aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.41
(Version 2015‑03‑03) von 2015‑03‑11 17:32:14
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3045
(Version 2015‑01‑10)
|
|
|
| |
Zuweisung |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10017 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10017 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Zuweisung |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4038
(Version 2015‑03‑03)
|
|
| Konzept |
|
Zuweisung |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-22 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Art der Zuweisung des Patienten. Von
welchem medizinischen Fachpersonal ist der
Patient ins Krankenhaus geschickt worden?
|
| Kommentar |
zu 3 = KV-Notfallpraxis am Krankenhaus (Item wird 2014 neu aufgenommen, um in Zukunft
die Versorgung durch KV-notfallpraxen auswerten zu können)
zu 4 = KV-Notdienst ausserhalb des Krankenhauses (Item wird neu aufgenommen, um in
Zukunft die Versorgung duch KV-Notfallpraxen auswerten zu können)
zu 8 = Andere (Item wird neu aufgenommen zur Kontrolle der Datenqualität)
|
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-2.22.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| ohne |
|
Der Patient ist von keinem Arzt ins Krankenhaus geschickt worden |
Code "NPHYS" aus dem Codesystem "Zuweiser"
|
| Vertragsarzt/Praxis |
|
Damit sind alle
niedergelassenen Ärzte gemeint, keine
Treffschärfe bzgl Art der Praxis und des
Arztes, es ist nicht die ökonomische Abbildung mit
Einweisung und Überweisung differenziert
|
Code "700232004" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| KV-Notfallpraxis am Krankenhaus |
|
|
Code "KVNPIK" aus dem Codesystem "Zuweiser"
|
| KV-Notdienst ausserhalb des Krankenhauses |
|
|
Code "KVNDAK" aus dem Codesystem "Zuweiser"
|
| Rettungsdienst |
|
|
Code "310000008" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Notarzt |
|
|
Code "309294001" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Klinik/Verlegung |
|
|
Code "43741000" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Andere |
|
(Ausnahme) |
Code "OTH" aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.42
(Version 2015‑03‑03) von 2015‑03‑11 17:36:10
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4038
(Version 2015‑03‑03)
|
|
|
Zuweiser (nähere Beschreibung) |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-62 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-62 (2014‑01‑06 16:43:11)
|
| Beschreibung |
Freitextfeld für den Zuweiser (z.B. Anschrift des Arztes oder Benennung des Rettungsfahrzeuges) |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext |
| Value Domain |
Typ |
string |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4038
(Version 2015‑03‑03)
|
|
|
| |
Notfallanamnese |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10030 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10030 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Notfallanamnese |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3053
(Version 2015‑01‑10)
|
|
| Konzept |
|
Notfallanamnese des Patienten |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-40 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-40 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Notfallanamnese des Patienten |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext / Memo |
| Value Domain |
Typ |
text |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3057
(Version 2015‑03‑30)
|
|
|
Zeitpunkt erster Arztkontakt |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-37 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-37 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt des ersten Arztkontaktes in der Notaufnahme |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: hh:mm |
| Value Domain |
Typ |
datetime |
| Eigenschaft |
| Zeitangabenpräszision |
| mindestens Tag, Monat und Jahr, Stunde und Minute |
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2035
(Version 2014‑09‑17)
|
|
|
| |
Beschwerden bei Vorstellung |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10034 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10034 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Beschwerden bei Vorstellung |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3048
(Version 2015‑01‑10)
|
|
| Konzept |
|
Beschwerden bei Vorstellung (Freitext) |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-36 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-36 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Beschwerden, die der Patient bei der Vorstellung in der Notaufnahme vorbringt, synonym
Grund der Vorstellung.
|
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Konsens der (anwensenden) Sektionsmitglieder: Es soll ein Freitext-Feld geben, damit
exakte Informationen über den Zustand des Patienten weitergegeben werden können. Zusätzlich
soll ein Feld mit einem kodierten Wert (nach CEDIS) einfügt werden, um ein auswertbares
Feld zu bekommen. Dieses soll auch in ein Register übermittelt werden, wobei hierbei
auch die Information "nicht erhoben" oder "nicht ausgefüllt" bzw. "sonstige" zugelassen
wird.
|
| Value Domain |
Typ |
string |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3048
(Version 2015‑01‑10)
|
|
|
Beschwerden bei Vorstellung (CEDIS) |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-805 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-805 (2014‑07‑05 09:25:53)
|
|
Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
|
| Beschreibung |
Die Beschwerden, die der Patient bei der Vorstellung in der Notaufnahme vorbringt.
Diese soll nach dem Katalog CEDIS kodiert werden. Hierbei werden sowohl endständige
Codes als auch Überschriften akzeptiert.
|
| Kommentar |
options: XXX |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4040
(Version 2015‑03‑03)
|
|
|
Symptomdauer |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-212 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-212 (2014‑01‑06 16:43:15)
|
| Beschreibung |
Zeitdauer des Hauptsymptoms |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 0-98 Stunden 99 soll bei längerdauerenden Symptomen erfasst werden |
| Value Domain |
Typ |
quantity |
| Eigenschaft |
| Bereich |
Einheit |
min. Nachkommastellen |
default |
fixed |
| min inkl. |
max inkl. |
|
|
|
|
|
|
h |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4040
(Version 2015‑03‑03)
|
|
|
| |
Klinische Basisdaten Patient |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10016 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Klinische Basisdaten zum Patienten |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3047
(Version 2015‑01‑10)
|
|
| Konzept |
|
Schwanger |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-5 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-5 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Patient ist schwanger, bzw. die Möglichkeit einer Schwangerschaft kann nicht ausgeschlossen
werden.
|
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
* in Version 2013 TraumaRegister + QM der DGU ** DGU erfasst nur *** ja *** nein 28.3.2014:
TR-DGU 2013 hat Ihren Datensatz upgedatet. Feld ist aktuell
|
| Kommentar |
options: 1 = Patient ist schwanger 2 = Patient ist nicht schwanger 0 = Information
nicht erhebbar
|
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-5.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Patient ist schwanger |
|
|
Code "77386006" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Patient ist nicht schwanger |
|
|
Code "60001007" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Information nicht erhebbar |
|
|
Code "UNK" aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.46
(Version 2015‑03‑03) von 2015‑06‑20 12:50:51
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4043
(Version 2015‑03‑03)
|
|
|
Tetanusschutz |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-6 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-6 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Status des Tetanusschutz |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 1 = Patient hat Tetanusschutz 2 = Patient hat keinen Tetanusschutz 0 = Information
nicht erhebbar
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "11458-7" (Clostridium tetani immunization
status) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes von 2015‑02‑03 13:11:22
|
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-6.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Patient hat Tetanusschutz |
|
|
|
| Patient hat keinen Tetanusschutz |
|
|
|
| Information nicht erhebbar |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4044
(Version 2015‑03‑03)
|
|
|
Rankin Skala Score |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-114 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-114 (2014‑01‑06 16:43:12)
|
| Beschreibung |
Die Rankin Skala ist eine einfache Ordinalskala, die die funktionelle Einschränkung
eines Patienten beschreibt, vor einer Akuterkrankung aber auch als Outcome nach z.B.
Rehabilitation. Sie reicht von 0 bis 5 Punkten, bei der modifizierten Rankin Skala
wird Tod (als Outcome) mit 6 Punkten kodiert. - Keine Symptome, kann alle gewohnten
Aufgaben und
Aktivitäten verrichten (0 Punkte) - Keine wesentliche Funktionseinschränkung trotz
Symptomen, kann alle gewohnten Aufgaben und Aktivitäten verrichten (1 Punkt) - Geringgradige
Funktionseinschränkung, nicht alle früheren Aktivitäten möglich, aber unabhängig im
täglichen Leben (2 Punkte) - Mäßiggradige Funktionseinschränkung, bedarf einiger Unterstützung,
ist aber ohne Hilfe
gehfähig (3 Punkte) - Mittelschwere Funktionseinschränkung, Hilfe zum Gehen und für
eigene körperliche Bedürfnisse nötig (4 Punkte) - Schwere Funktionseinschränkung,
bettlägrig, inkontinent, kontinuierliche Pflege notwendig (5 Punkte) Quelle: Rankin
J. zerebral vascular accidents in people over the age of 60: Prognosis. Scott Med
J. 1957;2:200-215
|
| Rationale |
- Qualitätsmanagement |
| Quelle |
Ansprechpartner: DGN |
| Kommentar |
options: 0 = Rankin 0; 1 = Rankin 1; 2 = Rankin 2; 3 = Rankin 3; 4 = Rankin 4; 5 =
Rankin 5; 6 = Rankin 6;
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "75859-9" (Modified rankin scale) aus
dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes von 2015‑02‑03 13:09:53
|
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-114.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Rankin 0 |
|
|
|
| Rankin 1 |
|
|
|
| Rankin 2 |
|
|
|
| Rankin 3 |
|
|
|
| Rankin 4 |
|
|
|
| Rankin 5 |
|
|
|
| Rankin 6 |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4045
(Version 2015‑03‑03)
|
|
| |
multiresistente Erreger |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10035 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
multiresistente Erreger |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..* Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4072
(Version 2015‑06‑01)
|
|
| Konzept |
|
Erregertyp |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-807 (2015‑01‑15)
|
|
Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
|
| Beschreibung |
Hier ist nur etwas einzutragen, wenn "multiresistenter Erreger" mit "Ja" beantwortet
wurde. Die Liste der Erreger(-Gruppen) ist nicht vollständig und beschränkt sich auf
die häufigsten.
|
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-9807.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| MRSA |
|
|
Code "115329001" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| 3-MRGN |
|
|
Code "3MRGN" aus dem Codesystem "Signifikante Pathogene"
|
| 4-MRGN |
|
|
Code "4MRGN" aus dem Codesystem "Signifikante Pathogene"
|
| VRE |
|
|
Code "113727004" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| andere |
|
|
Code "OTH" aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.60
(Version DYNAMIC) von 2015‑06‑17 13:56:57
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4073
(Version 2015‑06‑01)
|
|
|
multiresistenter Erreger Ja/Nein/Verdacht |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-806 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Der Verdacht auf eine Besiedelung (nach RKI Kriterien) ist "vermutet". Nein subsummiert
keinen Verdacht und negative Testergebnisse.
|
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-806.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Verdacht |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4073
(Version 2015‑06‑01)
|
|
|
|
| |
Vitalparameter und Scores |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10006 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10006 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Vitalparameter und Scores |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3044
(Version 2014‑09‑16)
|
|
| Konzept |
|
Atemfrequenz |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-9 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-9 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Atemzüge des Patienten pro Minute bei Erstkontakt in der Notaufnahme |
| Rationale |
- Prognostischer Faktor (z.B. Inhalt des Pneumonieregisters, V.a. Sepsis; TRISS-Score;
Traumaregister der DGU)
|
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 0-99 |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9279-1" (Respiratory rate) aus dem Codesystem
2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes von 2015‑02‑03 13:14:22
|
| Value Domain |
Typ |
quantity |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4030
(Version 2014‑09‑16)
|
|
|
Sauerstoffsättigung |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Initiale Sauerstoffsättigung des Patienten bei Aufnahme in der Notaufnahme in Prozent
(pulsxymetrisch bestimmt) [%]
|
| Rationale |
- Informationsweitergabe - prognosebestimmender Faktor (z.B. beim schweren SHT) |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 0-100 |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "20564-1" (Oxygen saturation in Blood)
aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes von 2015‑02‑03 13:16:36
|
| Value Domain |
Typ |
quantity |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4031
(Version 2014‑09‑16)
|
|
|
Systolischer Blutdruck |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-11 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-11 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Erster systolischer Blutdruck des Patienten in der Notaufnahme [mmHg] |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 0-300 |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8480-6" (Systolic blood pressure) aus
dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Value Domain |
Typ |
quantity |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4032
(Version 2014‑09‑16)
|
|
|
Herzfrequenz |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-12 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-12 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Initiale Herzfrequenz in der Notaufnahme bei Aufnahme des Patienten [Schläge/min] |
| Rationale |
- Informationsweitergabe |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 0-300 |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8867-4" (Heart rate) aus dem Codesystem
2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "364075005" (Heart rate (observable entity))
aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms von 2015‑01‑08 14:33:56
|
| Value Domain |
Typ |
quantity |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4033
(Version 2014‑09‑16)
|
|
| |
Glasgow Coma Scale (GCS) |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10007 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10007 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Glasgow Coma Scale (GCS) |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9269-2" (Glasgow coma score total) aus
dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes von 2015‑02‑03 13:28:07
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4034
(Version 2014‑09‑16)
|
|
| Konzept |
|
GCS Augenöffnen |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-13 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-13 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Initialer Parameter "Augenöffnen" der GCS bei Aufnahme des Patienten in die Notaufnahme |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 1 = keine 2 = auf Schmerzreiz 3 = auf Aufforderung 4 = spontan |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9267-6" (Glasgow coma score eye opening)
aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Value Domain |
Typ |
ordinal |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-13.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| 1 keine |
|
|
|
| 2 auf Schmerzreiz |
|
|
|
| 3 auf Aufforderung |
|
|
|
| 4 spontan |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4034
(Version 2014‑09‑16)
|
|
|
GCS verbale Antwort |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-14 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-14 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Initialer Parameter "verbale Antwort" der GCS bei Aufnahme des Patienten in die Notaufnahme |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 1 = keine 2 = unverständlich 3 = inadäquat 4 = verwirrt 5 = orientiert |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9270-0" (Glasgow coma score verbal)
aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Value Domain |
Typ |
ordinal |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-14.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| 1 keine |
|
|
|
| 2 unverständlich |
|
|
|
| 3 inadäquat |
|
|
|
| 4 verwirrt |
|
|
|
| 5 orientiert |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4034
(Version 2014‑09‑16)
|
|
|
GCS motorische Antwort |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-16 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-16 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Initialer Parameter "motorische Antwort" der GCS bei Aufnahme des Patienten in die
Notfallaufnahnme
|
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 1 = keine 2 = Streckbewegung auf Reize 3 = Beugebewegung auf Reize 4 = ungezielte
Bewegung auf Schmerzreiz 5 = gezielte Bewegung auf Schmerzreiz 6 = Aufforderung
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9268-4" (Glasgow coma score motor) aus
dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Value Domain |
Typ |
ordinal |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-16.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| 1 keine |
|
|
|
| 2 Streckbewegung auf Reize |
|
|
|
| 3 Beugebewegung auf Reize |
|
|
|
| 4 ungezielte Bewegung auf Schmerzreiz |
|
|
|
| 5 gezielte Bewegung auf Schmerzreiz |
|
|
|
| 6 Aufforderung |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4034
(Version 2014‑09‑16)
|
|
|
GCS Summe |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-17 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-17 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Summe der GCS bei Aufnahme des Patienten |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 3-15 |
| Operationalisation |
Summe von item #13, #14 und #16 |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "9269-2" (Glasgow coma score total) aus
dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Value Domain |
Typ |
ordinal |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4034
(Version 2014‑09‑16)
|
|
|
| |
Pupillenweite |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10032 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10032 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Pupillenweite |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4046
(Version 2015‑03‑03)
|
|
| Konzept |
|
Pupillenweite (rechts) |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-18 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-18 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Pupillenweite (rechts) bei Aufnahme in die Notaufnahme |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 12 3 Pupillengröße (ohne li/re) QM = nein B_PUPIL_SIZE Numerisch
0 = Normal, 1 = Anisokorie, 2 = Beidseits weit
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8643-9" (Pupil diameter Eye - right
Manual) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes von 2015‑02‑03 13:30:47
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "363953003" (Size of pupil (observable
entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms von 2015‑02‑03 13:30:47
|
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-18.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| nicht ausgefüllt |
|
|
Code "UNK" aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
| weit |
|
|
Code "37125009" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| mittel |
|
|
Code "420335002" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| eng |
|
|
Code "301939004" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.49
(Version 2015‑03‑03) von 2015‑06‑20 12:55:13
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Pupillenweite (links) |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-20018 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-20018 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Pupillenweite (links) bei Aufnahme in die Notaufnahme |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 12 3 Pupillengröße (ohne li/re) QM = nein B_PUPIL_SIZE Numerisch
0 = Normal, 1 = Anisokorie, 2 = Beidseits weit
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8641-3" (Pupil diameter Eye - left Manual)
aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes von 2015‑02‑03 13:31:09
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "363953003" (Size of pupil (observable
entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms von 2015‑02‑03 13:30:47
|
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-18.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| nicht ausgefüllt |
|
|
Code "UNK" aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
| weit |
|
|
Code "37125009" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| mittel |
|
|
Code "420335002" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| eng |
|
|
Code "301939004" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.49
(Version 2015‑03‑03) von 2015‑06‑20 12:55:13
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
| |
Pupillenreaktion |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10033 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10033 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Pupillenreaktion |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4047
(Version 2015‑03‑03)
|
|
| Konzept |
|
Pupillenreaktion (rechts) |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-19 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-19 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Pupillenreaktion (rechts) bei Aufnahme in der Notaufnahme |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 13 4 Pupillenreaktion (ohne li/re) QM = nein B_PUPIL_REAK
Numerisch 0 = Spontan, 1 = Verzögert, 3 = Lichtstarr
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "29081-7" (Pupil motoric Eye - right)
aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes von 2015‑02‑03 13:32:07
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "271733001" (Pupil reaction (observable
entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms von 2015‑02‑03 13:30:47
|
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-19.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| nicht ausgefüllt |
|
|
Code "UNK" aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
| prompt |
|
|
Code "301949001" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| träge |
|
|
Code "301948009" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| keine |
|
|
Code "13353005" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.50
(Version 2015‑03‑03) von 2015‑06‑20 12:56:17
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Pupillenreaktion (links) |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-20019 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-20019 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Pupillenreaktion (links) bei Aufnahme in der Notaufnahme |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 13 4 Pupillenreaktion (ohne li/re) QM = nein B_PUPIL_REAK
Numerisch 0 = Spontan, 1 = Verzögert, 3 = Lichtstarr
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "29082-5" (Pupil motoric Eye - left)
aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes von 2015‑02‑03 13:32:15
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "271733001" (Pupil reaction (observable
entity)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms von 2015‑02‑03 13:30:47
|
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-19.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| nicht ausgefüllt |
|
|
Code "UNK" aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
| prompt |
|
|
Code "301949001" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| träge |
|
|
Code "301948009" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| keine |
|
|
Code "13353005" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.50
(Version 2015‑03‑03) von 2015‑06‑20 12:56:17
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
|
Körperkerntemperatur |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-20 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-20 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Gemessene Körperkerntemperatur bei Aufnahme in die Notaufnahme [°C] |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 0,0 - 45,0 |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8310-5" (Body temperature) aus dem Codesystem
2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes von 2015‑02‑03 13:33:09
|
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "8329-5" (Body temperature - Core) aus
dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes von 2015‑02‑03 13:33:09
|
| Value Domain |
Typ |
quantity |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4035
(Version 2014‑09‑16)
|
|
|
Schmerz |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-21 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-21 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Schmerz des Patienten bei Ankunft in der Notaufnahme - Bestimmt mit Hilfe der "Numerischen
Rating Skala" von 0 (kein Schmerz) bis 10 (maximal vorstellbarer Schmerz)
|
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 0-10 |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "72514-3" (Pain severity - 0-10 verbal
numeric rating) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes |
| Value Domain |
Typ |
ordinal |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4036
(Version 2014‑09‑16)
|
|
|
| |
Diagnostik |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10011 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10011 (2014‑09‑25)
|
|
Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
- aktin-issue-5: Beurteilung fehlt bei manchen diagn. Maßnamen? (Offen)
|
| Beschreibung |
Diagnostik |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3050
(Version 2015‑01‑10)
|
|
| Konzept |
|
Diagnostik Schnellübersicht |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-24 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-24 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Durchgeführte Diganostik als Schnellübersicht |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext / Memo |
| Value Domain |
Typ |
text |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3050
(Version 2015‑01‑10)
|
|
| |
Röntgen Thorax |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10022 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10022 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Röntgen Thorax |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "399208008" (Plain chest X-ray (procedure))
aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4050
(Version 2015‑03‑27)
|
|
| Konzept |
|
Röntgen Thorax |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-620 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-620 (2014‑01‑06 16:43:27)
|
| Beschreibung |
Röntgen Thorax in der Notaufnahme |
| Rationale |
- Qualitätsmanagement und Informationsweitergabe |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: 1 = Ja 2 = Nein |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-620.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4064
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
Zeitpunkt Röntgen Thorax |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-621 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-621 (2014‑01‑06 16:43:27)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt der konventionellen Röntgendiagnostik des Thorax in der Notaufnahme (Dokumentation
wann das erste Bild angefertigt wird)
|
| Rationale |
- Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: hh:mm |
| Value Domain |
Typ |
datetime |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4052
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
| |
Röntgen WS |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10023 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10023 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Röntgen WS |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "79760008" (Radiography of spine (procedure))
aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4051
(Version 2015‑03‑27)
|
|
| Konzept |
|
Röntgen WS |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-623 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-623 (2014‑01‑06 16:43:27)
|
| Beschreibung |
Röntgen der Wirbelsäule im Rahmen der Notaufnahmeversorgung |
| Rationale |
- Qualitätsmanagement und Informationsweitergabe |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: 1 = Ja 2 = Nein |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-623.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4051
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
Zeitpunkt Röntgen WS |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-622 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-622 (2014‑01‑06 16:43:27)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt der konventionellen Röntgendiagnostik der Wirbelsäule in der Notaufnahme
(Dokumentation wann das erste Bild angefertigt wird)
|
| Rationale |
- Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: hh:mm |
| Value Domain |
Typ |
datetime |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4051
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
| |
Röntgen Becken |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10024 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10024 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Röntgen Becken |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "268425006" (Pelvis X-ray (procedure))
aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4052
(Version 2015‑03‑27)
|
|
| Konzept |
|
Röntgen Becken |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-625 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-625 (2014‑01‑06 16:43:28)
|
| Beschreibung |
Röntgen des Beckens in der Notaufnahme |
| Rationale |
- Qualitätsmanagement und Informationsweitergabe |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: 1 = Ja 2 = Nein |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-625.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4052
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
Zeitpunkt Röntgen Becken |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-624 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-624 (2014‑01‑06 16:43:28)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt der konventionellen Röntgendiagnostik des Beckens in der Notaufnahme (Dokumentation
wann das erste Bild angefertigt wird)
|
| Rationale |
- Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: hh:mm |
| Value Domain |
Typ |
datetime |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4052
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
| |
Röntgen Extremitäten |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10025 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10025 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Röntgen Extremitäten |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "168537006:363704007=66019005" (Plain
radiography (procedure) : Procedure site (attribute) = Limb structure (body structure))
aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4053
(Version 2015‑03‑27)
|
|
| Konzept |
|
Röntgen Extremitäten |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-627 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-627 (2014‑01‑06 16:43:28)
|
| Beschreibung |
Röntgen der Extremitäten in der Notaufnahme |
| Rationale |
- Qualitätsmanagement und Informationsweitergabe |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: 1 = Ja 2 = Nein |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-627.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4053
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
Zeitpunkt Röntgen Extremitäten |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-626 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-626 (2014‑01‑06 16:43:28)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt der konventionellen Röntgendiagnostik der Extremitäten in der Notaufnahme
(Dokumentation wann das erste Bild angefertigt wird)
|
| Rationale |
- Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: hh:mm |
| Value Domain |
Typ |
datetime |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4053
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
| |
Röntgen Sonstiges |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10026 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10026 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Röntgen Sonstiges |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "168537006" (Plain radiography (procedure))
aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4054
(Version 2015‑03‑27)
|
|
| Konzept |
|
Röntgen Sonstiges |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-629 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-629 (2014‑01‑06 16:43:28)
|
| Beschreibung |
Sonstige Röntgenaufnahmen in der Notaufnahme |
| Rationale |
- Qualitätsmanagement und Informationsweitergabe |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: 1 = Ja 2 = Nein |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-629.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4054
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
Zeitpunkt Röntgen Sonstiges |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-628 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-628 (2014‑01‑06 16:43:28)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt sonstiger Röntgendiagnostik in der Notaufnahme (Dokumentation wann das erste
Bild angefertigt wird)
|
| Rationale |
- Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: hh:mm |
| Value Domain |
Typ |
datetime |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4054
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
| |
CCT |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10027 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10027 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
CCT |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "408754009" (Computed tomography of entire
head (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4055
(Version 2015‑03‑27)
|
|
| Konzept |
|
CCT |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-631 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-631 (2014‑01‑06 16:43:28)
|
| Beschreibung |
CCT in der Notaufnahme |
| Rationale |
- Qualitätsmanagement und Informationsweitergabe |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: 1 = Ja 2 = Nein |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-631.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4055
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
Zeitpunkt CCT |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-630 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-630 (2014‑01‑06 16:43:28)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt der CT Diagnostik des Schädels in der Notaufnahme (Dokumentation wann das
erste Bild angefertigt wird)
|
| Rationale |
- Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: hh:mm |
| Value Domain |
Typ |
datetime |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4055
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
| |
Traumascan |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10028 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10028 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Traumascan |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "169072007" (Computed tomography scan
- whole body (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4056
(Version 2015‑03‑27)
|
|
| Konzept |
|
Traumascan |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-633 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-633 (2014‑01‑06 16:43:28)
|
| Beschreibung |
Traumascan in der Notaufnahme |
| Rationale |
- Qualitätsmanagement und Informationsweitergabe |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: 1 = Ja 2 = Nein |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-633.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4056
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
Zeitpunkt Traumascan |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-632 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-632 (2014‑01‑06 16:43:28)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt der Traumascan in der Notaufnahme (Dokumentation wann das erste Bild angefertigt
wird)
|
| Rationale |
- Informationsweitergabe und Qualitäsmanagement |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
Feldname nicht normkonform, umbenannt in Notaufnahme: Feldname redundant, Notaufnahme:
entfernt Feld laut Sektionsbeschluss am 04.07.2014 in Basismodul verschoben
|
| Kommentar |
options: hh:mm |
| Value Domain |
Typ |
datetime |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4056
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
| |
Labor |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10037 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Labor |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "15220000" (Laboratory test (procedure))
aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4057
(Version 2015‑03‑27)
|
|
| Konzept |
|
Labor |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-885 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Wurde ein Labor durgeführt? |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-2.885.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4057
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
Zeitpunkt Labor |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-887 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt Labor |
| Kommentar |
options: tt.mm.jjjj hh:mm |
| Value Domain |
Typ |
datetime |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4057
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
Labor opB |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-886 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Labor opB |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-2.886.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.51
(Version DYNAMIC) von 2015‑06‑20 13:07:28
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4057
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
| |
MRT |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10038 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
MRT |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "113091000" (Magnetic resonance imaging
(procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4058
(Version 2015‑03‑27)
|
|
| Konzept |
|
MRT |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-784 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Wurde ein MRT durgeführt? |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-2.784.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4058
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
Zeitpunkt MRT |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-785 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt MRT |
| Kommentar |
options: tt.mm.jjjj hh:mm |
| Value Domain |
Typ |
datetime |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4058
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
| |
BGA |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10039 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
BGA |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "278297009" (Blood gas analysis (procedure))
aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4059
(Version 2015‑03‑27)
|
|
| Konzept |
|
BGA |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-888 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Wurde eine Blutgasuntersuchung durchgeführt? |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-2.888.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4059
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
Zeitpunkt BGA |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-890 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt BGA |
| Kommentar |
options: tt.mm.jjjj hh:mm |
| Value Domain |
Typ |
datetime |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4059
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
BGA opB |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-889 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
War die Blutgasuntersuchung ohne pathologischen Befund? |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-2.886.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.51
(Version DYNAMIC) von 2015‑06‑20 13:07:28
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4059
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
| |
Urinschnelltest |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10040 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Urinschnelltest |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "53853004" (Urinalysis, reagent strip
without microscopy (procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4060
(Version 2015‑03‑27)
|
|
| Konzept |
|
Urinschnelltest |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-891 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Wurde ein Urinschnelltest durchgeführt? |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-2.891.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4060
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
Zeitpunkt Urinschnelltest |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-893 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt Urinschnelltest |
| Kommentar |
options: tt.mm.jjjj hh:mm |
| Value Domain |
Typ |
datetime |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4060
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
Urinschnelltest opB |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-892 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
War der Urinschnelltest ohne pathologischen Befund? |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-2.886.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.51
(Version DYNAMIC) von 2015‑06‑20 13:07:28
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4060
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
| |
EKG |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10041 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
EKG |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "268400002" (12 lead electrocardiogram
(procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4061
(Version 2015‑03‑27)
|
|
| Konzept |
|
EKG |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-894 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Wurde ein 12-Kanal-EKG angefertigt? |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-2.894.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4061
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
Zeitpunkt EKG |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-896 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt EKG |
| Kommentar |
options: tt.mm.jjjj hh:mm |
| Value Domain |
Typ |
datetime |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4061
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
EKG opB |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-895 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
War das 12-Kanal-EKG ohne pathologischen Befund? |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-2.886.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.51
(Version DYNAMIC) von 2015‑06‑20 13:07:28
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4061
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
| |
Sonographie |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10042 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Sonographie |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "16310003" (Diagnostic ultrasonography
(procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4062
(Version 2015‑03‑27)
|
|
| Konzept |
|
Sonographie |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-897 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Wurde eine Sonographie angefertigt? |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-2.897.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4062
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
Zeitpunkt Sonographie |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-839 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt Sonographie |
| Kommentar |
options: tt.mm.jjjj hh:mm |
| Value Domain |
Typ |
datetime |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4062
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
Sonographie opB |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-898 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
War die Sonographie ohne pathologischen Befund? |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-2.886.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.51
(Version DYNAMIC) von 2015‑06‑20 13:07:28
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4062
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
| |
CT |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10043 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
CT |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "77477000" (Computerized axial tomography
(procedure)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4063
(Version 2015‑03‑27)
|
|
| Konzept |
|
CT |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-899 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Wurde eine CT-Untersuchung durchgeführt? |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-2.899.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4063
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
Zeitpunkt CT |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-901 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt CT |
| Kommentar |
options: tt.mm.jjjj hh:mm |
| Value Domain |
Typ |
datetime |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4063
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
CT opB |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-900 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
War die CT-Untersuchung ohne pathologischen Befund? |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-2.886.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.51
(Version DYNAMIC) von 2015‑06‑20 13:07:28
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4063
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
| |
Echokardiographie |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10044 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Echokardiographie |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "40701008" (Echocardiography (procedure))
aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4064
(Version 2015‑03‑27)
|
|
| Konzept |
|
Echokardiographie |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-902 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Wurde eine Echokardiographie durchgeführt? |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-2.902.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
|
| Nein |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4064
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
Zeitpunkt Echokardiographie |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-904 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt Echokardiographie |
| Kommentar |
options: tt.mm.jjjj hh:mm |
| Value Domain |
Typ |
datetime |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4064
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
Echokardiographie opB |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-903 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
War die Echokardiographie-Untersuchung ohne pathologischen Befund? |
| Kommentar |
options: ja/nein |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-2.886.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Ja |
|
|
Code "373573001" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Nein |
|
|
Code "373572006" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.51
(Version DYNAMIC) von 2015‑06‑20 13:07:28
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4064
(Version 2015‑03‑27)
|
|
|
|
| |
Allergien |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10009 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10009 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Allergien |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3051
(Version 2015‑03‑26)
|
|
| Konzept |
|
Allergie |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-31 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-31 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
(Anamnestisch) bestehnder Verdacht auf eine Allergie / Unverträglichkeit |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Ankreuzfeld markiert bedeutet "Ja" |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "419199007" (Allergy to substance (disorder))
aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms von 2015‑06‑20 13:30:12
|
| Value Domain |
Typ |
boolean |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4066
(Version 2014‑06‑09)
|
|
|
Antibiotikaallergie |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-33 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-33 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Anamnestischer Verdacht oder bestehende Antibiotikaallergie |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Ankreuzfeld markiert bedeutet "Ja" |
| Value Domain |
Typ |
boolean |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Kontrastmittelallergie |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-32 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-32 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Anamnestisch bestehende oder Verdacht auf eine Kontrastmittelallergie |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Ankreuzfeld markiert bedeutet "Ja" |
| Value Domain |
Typ |
boolean |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Allergie Sonstige |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-34 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-34 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Anamnestisch besteht eine sonstige Unverträglichkeit / Allergie |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Ankreuzfeld markiert bedeutet "Ja" |
| Value Domain |
Typ |
boolean |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Allergie Beschreibung |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-35 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-35 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Freitext für anamnestisch bestehende Unverträglichkeiten / Allergien |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext / Memo |
| Value Domain |
Typ |
text |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
| |
Befunde / Verlauf / durchgeführte Therapie |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10031 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10031 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Befunde / Verlauf / durchgeführte Therapie |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3054
(Version 2015‑01‑10)
|
|
| Konzept |
|
Befunde |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-41 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-41 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Befunde, Verlauf und durchgeführte Therapie |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext / Memo |
| Value Domain |
Typ |
text |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3054
(Version 2015‑01‑10)
|
|
|
Zeitpunkt Therapiebeginn |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-38 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-38 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt des Therapiebeginns in der Klinik (nicht Präklinik) |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: hh:mm |
| Value Domain |
Typ |
datetime |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2036
(Version 2014‑08‑25)
|
|
| |
Isolation |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10004 (2015‑01‑15)
|
|
Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
|
| Beschreibung |
Isolation des Patienten notwendig? |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4068
(Version 2015‑03‑30)
|
|
| Konzept |
|
Isolation |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-7 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Patient muss aufgrund einer (z.B. möglicherweise übertragbaren Erkrankung) isoliert
werden.
|
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 1 = Patient muss isoliert werden 2 = Patient muss nicht isoliert werden |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-7.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Patient muss isoliert werden |
|
|
|
| Patient muss nicht isoliert werden |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4068
(Version 2015‑03‑30)
|
|
|
Isolationstyp |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-20020 (2015‑06‑20 13:35:05)
|
|
Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
|
| Beschreibung |
Isolation oder Umkehrisolation |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-dataelement2015(1)-20020.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Isolation |
|
|
Code "170497006" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Umkehrisolation |
|
|
Code "275829005" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.54
(Version 2015‑03‑26) von 2015‑06‑20 13:40:22
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4068
(Version 2015‑03‑30)
|
|
|
Isolation Begründung |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-8 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Begründung und Beschreibung der Hintergründe der Patientenisolation |
| Rationale |
- Abbildung des Aufwandes für die Isolation
[Sekt. am 5.7.2014]
- Einschätzung der Infektionsgefahr (für
Personal und Patienten)
- Dokumentation des Infektionsschutz
- Einhaltung der Hygienerichtlinien
|
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-dataelement2015(1)-8.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| multiresistenter Keim |
|
|
Code "372292006" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Gastroenteritis |
|
|
Code "25374005" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Tuberkulose |
|
|
Code "56717001" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Meningitis |
|
|
Code "7180009" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Andere |
|
(Ausnahme) |
Code "OTH" aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.55
(Version 2015‑03‑26) von 2015‑06‑20 13:31:24
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4069
(Version 2014‑06‑09)
|
|
|
|
| |
Abschlussdiagnosen |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10018 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10018 (2014‑09‑25)
|
|
Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
- aktin-issue-8: Abschlussdiagnosen, Kardinalitäten und Konformität (Offen)
|
| Beschreibung |
Abschlussdiagnosen |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3055
(Version 2015‑01‑10)
|
|
| Konzept |
| |
Abschlussdiagnose 1 |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10012 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10012 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Abschlussdiagnose 1 |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑03‑03)
|
|
| Konzept |
|
Abschlussdiagnose 1 |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-42 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-42 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Freitext der ersten Abschlussdiagnose |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext / Memo |
| Value Domain |
Typ |
text |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
ICD10 1 |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-44 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-44 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
ICD10 Code |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: X00.00 |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑03‑03)
|
|
|
| |
Abschlussdiagnose 2 |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10013 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10013 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Abschlussdiagnose 2 |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑03‑03)
|
|
| Konzept |
|
Abschlussdiagnose 2 |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-43 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-43 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Freitext der zweiten Abschlussdiagnose |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext / Memo |
| Value Domain |
Typ |
text |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
ICD10 2 |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-45 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-45 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
ICD 10 Code |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: X00.00 |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑03‑03)
|
|
|
| |
Abschlussdiagnose 3 |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10019 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10019 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Abschlussdiagnose 3 |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑03‑03)
|
|
| Konzept |
|
Abschlussdiagnose 3 |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-755 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-755 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
| Beschreibung |
Freitext der dritten Abschlussdiagnose |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext / Memo |
| Value Domain |
Typ |
text |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
ICD10 3 |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-756 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-756 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
| Beschreibung |
ICD10 Code |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: X00.00 |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑03‑03)
|
|
|
| |
Abschlussdiagnose 4 |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10020 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10020 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Abschlussdiagnose 4 |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑03‑03)
|
|
| Konzept |
|
Abschlussdiagnose 4 |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-757 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-757 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
| Beschreibung |
Freitext der vierten Abschlussdiagnose |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext / Memo |
| Value Domain |
Typ |
text |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
ICD10 4 |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-758 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-758 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
| Beschreibung |
ICD10 Code |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: X00.00 |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑03‑03)
|
|
|
| |
Abschlussdiagnose 5 |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10021 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10021 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Abschlussdiagnose 5 |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑03‑03)
|
|
| Konzept |
|
Abschlussdiagnose 5 |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-759 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-759 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
| Beschreibung |
Freitext der fünften Abschlussdiagnose |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext / Memo |
| Value Domain |
Typ |
text |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
ICD10 5 |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-760 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-760 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
| Beschreibung |
ICD10 Code |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: X00.00 |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4049
(Version 2015‑03‑03)
|
|
|
|
| |
Ersteinschätzung |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10029 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10029 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Ersteinschätzung |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3049
(Version 2015‑01‑10)
|
|
| Konzept |
|
Ersteinschätzung |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-23 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-23 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
|
Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
|
| Beschreibung |
Ergebnis der Ersteinschätzung in einem standardisierten 5-stufigen System |
| Rationale |
- Manchester Triage Score oder ESI |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: 1 = rot 2 = orange 3 = gelb 4 = grün 5 = blau |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "273887006" (Triage index (assessment
scale)) aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED Clinical Terms von 2015‑02‑03 13:41:28
|
| Value Domain |
Typ |
ordinal |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-23.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| rot |
|
|
|
| orange |
|
|
|
| gelb |
|
|
|
| grün |
|
|
|
| blau |
|
|
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.44
(Version 2015‑03‑03) von 2015‑06‑20 13:44:17
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.45
(Version 2015‑03‑03) von 2015‑06‑20 13:45:34
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4042
(Version 2015‑03‑03)
|
|
|
Zeitpunkt der Ersteinschätzung |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-770 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Zeitpunkt der Traige gem. MTS oder ESI |
| Quelle |
Ansprechpartner: Walcher |
| Kommentar |
tt.mm.jjjj hh:mm |
| Value Domain |
Typ |
datetime |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4042
(Version 2015‑03‑03)
|
|
|
verwendetes Ersteinschätzungssystem |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-804 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-804 (2014‑07‑04 15:19:25)
|
| Beschreibung |
Welches Ersteinschätzungssystem findet Verwendung in der Notaufnahme |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-804.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| MTS |
|
|
|
| ESI |
|
|
|
| sonstige |
|
(Ausnahme) |
|
| keines |
|
|
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
| |
Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10014 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10014 (2014‑09‑25)
|
| Beschreibung |
Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3056
(Version 2015‑01‑10)
|
|
| Konzept |
|
Procedere |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-46 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-46 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Freitext für weiteres Procedere / Therapieempfehlung an den Weiterbehandler |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Freitext / Memo |
| Value Domain |
Typ |
text |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Zeitpunkt Übergabe |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-39 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-39 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Ende der Behandlung in der Notaufnahme |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: hh:mm |
| Value Domain |
Typ |
datetime |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2035
(Version 2014‑09‑17)
|
|
|
Patient verlegt / entlassen nach |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-596 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-596 (2014‑01‑06 16:43:27)
|
|
Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
|
| Beschreibung |
Entlassung oder Verlegung des Patienten mit Entlassungsart bzw. Verlegungsziel |
| Rationale |
- Informationsweitergabe + QM Entlassung gegen ärztlichen Rat / Behandlung durch Pat.
abgebrochen: Patient hat entweder die weitere Behandlung abgelehnt oder hat während
Diagnostik oder Therapie die Notaufnahme verlassen (für QM-Auswertungen sinnvoll)
kein Arztkontakt: "left without being seen". Patient hat die Notaufnahme (wieder)
verlassen, ohne
ärztlich gesehen worden sein am 4.7.2014 durch die Sektion beraten und abgestimmt
|
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
TR-DGU 2013 SR-/OP-Phase 42 35 Weiterverlegung aus SR QM = nein
options:
- intern
- OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...)
- Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke)
- Normalstation
- extern
- OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...)
- Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke)
- Normalstation
- Tod
- Entlassung gegen ärztlichen Rat
- Behandlung durch Pat. abgebrochen
- Entlassung nach Hause
- kein Arztkontakt
- Sonstiges
|
| Value Domain |
Typ |
text |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Typ Verlegung |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-20021 (2015‑06‑20 13:35:05)
|
|
Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
|
| Beschreibung |
Typ Verlegung |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-dataelement2015(1)-20021.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| intern: OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...) |
|
|
Code "304566005:260686004=37729005" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| intern: Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke) |
|
|
Code "76464004:260686004=37729005" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| intern: Normalstation |
|
|
Code "305342007:260686004=37729005" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| extern: OP / Intervention (z.B. Herzkatheter, Endoskopie, ...) |
|
|
Code "304566005:260686004=19712007" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| extern: Überwachung (ICU / IMC / Chest-Pain-Unit / Stroke) |
|
|
Code "76464004:260686004=19712007" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| extern: Normalstation |
|
|
Code "305342007:260686004=19712007" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Sonstiges |
|
|
Code "OTH" aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.53
(Version 2015‑03‑26) von 2015‑06‑20 13:58:57
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.4067
(Version 2015‑03‑30)
|
|
|
Typ Entlassung |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-20022 (2015‑06‑20 13:35:05)
|
|
Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
|
| Beschreibung |
Typ Entlassung |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-dataelement2015(1)-20022.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| Tod |
|
|
Code "371828006" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Entlassung gegen ärztlichen Rat |
|
|
Code "225928004" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Behandlung durch Pat. abgebrochen |
|
|
Code "34596002" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Entlassung nach Hause |
|
|
Code "306689006" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| kein Arztkontakt |
|
|
Code "118661008:408730004=385660001" aus dem Codesystem "SNOMED Clinical Terms"
|
| Sonstiges |
|
|
Code "OTH" aus dem Codesystem "Null Flavor"
|
|
| Terminologie-Assoziation: Diese Auswahlliste wird repräsentiert durch Value Set
1.2.276.0.76.11.56
(Version 2015‑03‑26) von 2015‑06‑20 14:00:04
|
|
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2036
(Version 2014‑08‑25)
|
|
|
Zeitpunkt Patient verlegt / entlassen nach |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-882 (2015‑01‑15)
|
| Beschreibung |
Wann wurde der Patient verlegt oder entlassen? |
| Rationale |
Traumaregister 2014 |
| Kommentar |
options: Datum Uhrzeit |
| Value Domain |
Typ |
datetime |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.2036
(Version 2014‑08‑25)
|
|
|
| |
Zusatzmodule |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-10008 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-10008 (2014‑09‑25)
|
|
Es gibt ein offenes Problem mit diesem Item:
|
| Beschreibung |
Zusatzmodule angelegt |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(0..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Template Id
1.2.276.0.76.10.3057
(Version 2015‑03‑30)
|
|
| Konzept |
|
Modul Überwachung |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-25 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-25 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Ein Überwachungsmodul wurde angelegt |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Value Domain |
Typ |
boolean |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Modul Trauma |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-26 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-26 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Ein Traumamodul wurde angelegt |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "74198-3" (Trauma Summary registry report)
aus dem Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes von 2015‑06‑20 14:04:11
|
| Value Domain |
Typ |
boolean |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Modul Neurologie |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-767 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-767 (2014‑01‑06 16:43:33)
|
| Beschreibung |
Eine fachneurologisches Modul wurde angelegt |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "34905-0" (Neurology Note) aus dem Codesystem
2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes von 2015‑06‑20 14:05:07
|
| Value Domain |
Typ |
boolean |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Modul Konsil |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-28 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-28 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Ein Konsilmodul wurde angelegt |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "11488-4" (Consult note) aus dem Codesystem
2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes von 2015‑06‑20 14:05:26
|
| Value Domain |
Typ |
boolean |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Modul Präklinik |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-29 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-29 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Eine präklinische Dokumentation existiert / liegt vor |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Value Domain |
Typ |
boolean |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Modul Anästhesie |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-27 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-27 (2014‑01‑06 16:43:09)
|
| Beschreibung |
Ein Modul zur Anästhesiedokumentation wurde angelegt |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Terminologie-Assoziation |
Dieses Konzept wird repräsentiert durch Code "34750-0" (Anesthesiology Note) aus dem
Codesystem 2.16.840.1.113883.6.1 Logical Observation Identifier Names and Codes von 2015‑06‑20 14:05:59
|
| Value Domain |
Typ |
boolean |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
Modul Chargendokumentation |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-30 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-30 (2014‑01‑06 16:43:10)
|
| Beschreibung |
Eine krankenhausinterne Chargendokumentation wurde angelegt |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Value Domain |
Typ |
boolean |
| Benutzt von |
one scenario, inherited 0 times |
|
Dieses Konzept wird benützt in Transaktion
Basis-Modul
(1..1 Required) in Szenario Basis-Modul
|
|
|
 |
Weiterverlegung |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-795 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-795 (2014‑03‑29 10:56:56)
|
| Beschreibung |
Weiterverlegung aus Schockraum |
| Rationale |
Dieser Vorschlag für ein Feld wurde aus dem Datensatz gelöscht! Es wurde in "entlassen
/ verlegt nach" integriert.
|
| Quelle |
Ansprechpartner: Uli Nienaber (TR-DGU) / Janko Ahlbrandt |
| Kommentar |
options: 1 = OP 2 = ICU/IMC 3 = Tod im SR 4 = anderes KH 5 = Sonstiges |
| Value Domain |
Typ |
code |
| Auswahlliste |
| Konzeptliste |
aktin-conceptlist-795.0
|
| Konzept |
Synonyme |
Beschreibung |
Zugeordnete Referenzen |
| OP |
|
|
|
| ICU/IMC |
|
|
|
| Tod im SR |
|
|
|
| anderes KH |
|
|
|
| Sonstiges |
|
|
|
|
|
|
Datenbank ID |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-87 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-87 (2014‑01‑06 16:43:11)
|
| Beschreibung |
DB-Interner Autowert der Datenbank |
| Quelle |
Ansprechpartner: Kulla |
| Kommentar |
options: Autowert der Datenbank |
| Value Domain |
Typ |
complex |
|
|
Test-Element |
| Id |
aktin-dataelement2015(1)-864 (2015‑01‑15)
|
| Konzept erbt von |
aktin-dataelement2014(1)-864 (2014‑08‑10 14:24:29)
|
| Beschreibung |
Eine kurze Definition des Felds. |
| Kommentar |
options: |
| Value Domain |
Typ |
complex |
|
|
|
|