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draft Template  Problem Concern Act (Abschlussdiagnosen)

Template 1.2.276.0.76.10.4048 - Problemconcernacteddiagnoses
Id 1.2.276.0.76.10.4048
Klassifikation CDA entry level template
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4048
Version gültig ab 2015‑03‑03 Status In Entwicklung
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beschreibung Sammelkontainer für Beschwerden, Symptome, Diagnose, Probleme etc., hier: Abschlussdiagnosen ggf. mit ICD10-Kodes
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 3 Templates
Benutzt von Template-Id als Name Version
1.2.276.0.76.10.3055 Containment Eddiagnosis Abschlussdiagnosen 2015‑01‑10
1.2.276.0.76.10.1015 link EmergencymedicineNoteCDAdocument Emergency medicine Note CDA document 2014‑09‑18
Benutzt Template-Id als Name Version
1.2.276.0.76.10.4049 Containment Problemobservationeddiagnosis DYNAMIC
Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 (2005‑09‑07)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.3 (DYNAMIC)
Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.4002 (DYNAMIC)
Beispiel <act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4048"/>
  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="afe65ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45dbb"/>
  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern"/>
  <statusCode code="active"/>
  <effectiveTime>
    <low value="20150304"/>
  </effectiveTime>  <entryRelationship typeCode="SUBJ">
    <!-- Problem observation template -->
  </entryRelationship></act>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:act
(Problemconcernacteddiagnoses)
treetree @classCode
1 .. 1 F ACT
treetree @moodCode
1 .. 1 F EVN
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 (Problemconcernacteddiagnoses)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 1.2.276.0.76.10.4048
treetree hl7:id
II 1 .. * M (Problemconcernacteddiagnoses)
treetree hl7:code
CE 1 .. 1 M (Problemconcernacteddiagnoses)
treeblank treetree @code
1 .. 1 F CONC
treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.5.6 (ActClass)
treetree hl7:statusCode
CS 1 .. 1 M (Problemconcernacteddiagnoses)
  CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMIC)
treetree hl7:effectiveTime
IVL_TS 1 .. 1 M (Problemconcernacteddiagnoses)
treeblank treetree hl7:low
1 .. 1 R (Problemconcernacteddiagnoses)
treeblank treetree hl7:high
0 .. 1 R (Problemconcernacteddiagnoses)
treetree hl7:entryRelationship
wo
[hl7:observation [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.4049']]
1 .. 5 M Abschlussdiagnose, als Text und/oder ICD10-kodiert (Problemconcernacteddiagnoses)
treeblank treetree @typeCode
1 .. 1 F SUBJ
  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4049 Problem Observation (Abschlussdiagnose) (DYNAMIC)