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draft Template  Vitalparameter

Template 1.2.276.0.76.10.3044 - VitalSignsSection
Id 1.2.276.0.76.10.3044
Klassifikation CDA section level template
Kontext Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3044
Version gültig ab 2014‑09‑16 Status In Entwicklung
Offen/Geschlossen Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Beschreibung Vitalparameter und Scores Section
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
Id Name Datensatz
aktin-dataelement2014.1-10006 Vitalparameter und Scores AKTIN-Datensatz
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 10 Templates
Benutzt von Template-Id als Name Version
1.2.276.0.76.10.1015 Containment EmergencymedicineNoteCDAdocument Emergency medicine Note CDA document 2014‑09‑18
Benutzt Template-Id als Name Version
1.2.276.0.76.10.4030 Containment RespiratoryRate DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4031 Containment OxygenSaturation DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4032 Containment Systolicbloodpressure DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4033 Containment HeartRate DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4034 Containment GlasgowComaScale DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4046 Containment Pupilsize DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4047 Containment Pupilreaction DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4035 Containment BodyTemperatureCore DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4036 Containment Painseverity DYNAMIC
Beziehung Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.17.3.10.1.23 (DYNAMIC)
Beispiel <section classCode="DOCSECT">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.60.3.10.3.1"/>
  <code code="8716-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Vital signs"/>
  <title>Vitalparameter</title>  <text>...</text>  <entry>
    <!-- .. -->
  </entry></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label
hl7:section
(VitalSignsSection)
treetree @classCode
0 .. 1 F DOCSECT
  target Ziel der Konzept Id(s):
aktin-dataelement2014.1-10006 Vitalparameter und Scores
treetree hl7:templateId
II 1 .. 1 (VitalSignsSection)
treeblank treetree @root
1 .. 1 F 1.2.276.0.76.10.3044
treetree hl7:code
CD 1 .. 1 M (VitalSignsSection)
treeblank treetree @code
1 .. 1 F 8716-3
treeblank treetree @codeSystem
1 .. 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
treetree hl7:title
ST 1 .. 1 M (VitalSignsSection)
treetree hl7:text
SD.TEXT 1 .. 1 M (VitalSignsSection)
treetree hl7:entry
wo
[hl7:observation [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.4030']]
0 .. 1 R (VitalSignsSection)
treeblank treetree @typeCode
cs 1 .. 1 F COMP
treeblank treetree @contextConductionInd
bl 0 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4030 Atemfrequenz (DYNAMIC)
treetree hl7:entry
wo
[hl7:observation [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.4031']]
0 .. 1 R (VitalSignsSection)
treeblank treetree @typeCode
cs 1 .. 1 F COMP
treeblank treetree @contextConductionInd
bl 0 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4031 Sauerstoffsättigung (DYNAMIC)
treetree hl7:entry
wo
[hl7:observation [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.4032']]
0 .. 1 R (VitalSignsSection)
treeblank treetree @typeCode
cs 1 .. 1 F COMP
treeblank treetree @contextConductionInd
bl 0 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4032 Blutdruck systolisch (DYNAMIC)
treetree hl7:entry
wo
[hl7:observation [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.4033']]
0 .. 1 R (VitalSignsSection)
treeblank treetree @typeCode
cs 1 .. 1 F COMP
treeblank treetree @contextConductionInd
bl 0 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4033 Herzfrequenz (DYNAMIC)
treetree hl7:entry
wo
[hl7:observation [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.4034']]
0 .. 1 R (VitalSignsSection)
treeblank treetree @typeCode
cs 1 .. 1 F COMP
treeblank treetree @contextConductionInd
bl 0 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4034 Glasgow Coma Scale (DYNAMIC)
  Schematron assert role red error
  test (hl7:entry/hl7:observation[hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.4046']][hl7:targetSiteCode[@code='362503005']])<=1) and (hl7:entry/hl7:observation[hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.4046']][hl7:targetSiteCode[@code='362502000']])<=1)
  Meldung Pupillenweite max 1x link und 1x rechts angeben
treetree hl7:entry
wo
[hl7:observation [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.4046']]
0 .. 2 R (VitalSignsSection)
treeblank treetree @typeCode
cs 1 .. 1 F COMP
treeblank treetree @contextConductionInd
bl 0 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4046 Pupillenweite (DYNAMIC)
  Schematron assert role red error
  test (hl7:entry/hl7:observation[hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.4047']][hl7:targetSiteCode[@code='362503005']])<=1) and (hl7:entry/hl7:observation[hl7:templateId[@root='1.2.276.0.76.10.4047']][hl7:targetSiteCode[@code='362502000']])<=1)
  Meldung Pupillenreaktion max 1x link und 1x rechts angeben
treetree hl7:entry
wo
[hl7:observation [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.4047']]
0 .. 2 R (VitalSignsSection)
treeblank treetree @typeCode
cs 1 .. 1 F COMP
treeblank treetree @contextConductionInd
bl 0 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4047 Pupillenreaktion (DYNAMIC)
treetree hl7:entry
wo
[hl7:observation [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.4035']]
0 .. 1 R (VitalSignsSection)
treeblank treetree @typeCode
cs 1 .. 1 F COMP
treeblank treetree @contextConductionInd
bl 0 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4035 Körperkerntemperatur (DYNAMIC)
treetree hl7:entry
wo
[hl7:observation [hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.4036']]
0 .. 1 R (VitalSignsSection)
treeblank treetree @typeCode
cs 1 .. 1 F COMP
treeblank treetree @contextConductionInd
bl 0 .. 1 F true
  Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4036 Schmerz (DYNAMIC)